UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
SERIE ROJA
DOCENTE:
Dr.Luis CASTILLO ARELLANO
ESTUDIANTE:
Ricse Atanacio, Eliam Ruth.
Rivera Alvarado, Helen Kiraly
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SERIE ROJA -LABORATORIO, Resúmenes de Organización y Gestión del laboratorio
TODO SOBRE SERIE ROJA, VALORES NORMALES.
Tipo: Resúmenes
2023/2024
Subido el 07/06/2024
usuario desconocido 🇵🇪
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UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
SERIE ROJA
DOCENTE:
Dr.Luis CASTILLO ARELLANO
ESTUDIANTE:
Ricse Atanacio, Eliam Ruth.
Rivera Alvarado, Helen Kiraly
ÍNDICE
1. Hemograma
2.Reticulocitos
Morfología de los
eritrocitos
4. Poliglobulia
5.Anemia
Otros exámenes de la
serie roja
HEMATIES HEMOGLOBINA HEMATOCRITO Poliglobulia Anemias Poliglobulias Anemias Poliglobulias
ANEMIA MICROCITICA (<83 fl) VCM (Vol. Corpuscular Medio) VCM=83-97 fl (fentolitros) ANEMIA NORMOCITICA (83-97 fl) ANEMIA MACROCITICA (>97fl) A. Sideroblástica A. Ferropenica Talasemias A. Megaloblastica A. No Megaloblastica Def. Vit B Hipotiroidismo Hepatopatías Índice del volumen eritrocitario
Tamaño Forma
35000-75000 ul
%=0,5 A 1,
RETICULOCITOS MORFOLOGIA DE LOS ERITROCITOS Anemia regenerativa (periferico) Reticulocitos aumentados A. Hemoliticas, hemorragias Anemia Arregenerativa (central) Reticulocitos disminuidos A. Aplasica, Deficit B Microcitosis Macrocitosis Anisocitosis
Inclusiones eritrocitarias Coloración Saturnismo A. Hemolíticas Talasemias Sd mielodispl´ssicos Policromatofilia Hipoesplenismo A. Megaloblástica Alt. en la eritropoyesis Hipocromía Hipercromia
A. MICROCÍTICAS E HIPOCRÓMICAS A. MACROCÍTICAS 1 2 DÉFICIT VIT B Nutricional, malabsorción, fc (colchicina, neomicina), tabaco, ↓congénito transcobalamina II DÉFICIT ÁCIDO FÓLICO Nutricional, malabsorción, ↑necesidades (embarazo, lactancia), fc (anticonvulsionantes, metotrexato) ANEMIA ↓Hb ♂: < 13 g/dl ♀: < 12 g/dl VCM < 83 fl HCM < 27 pg CCMH < 32% VCM > 97 fl Causa: A. ferropénica FERROPENIA: Hemorragia, dieta, malabsorción Fe, ↑requerimiento, alt transporte Fe A. sideroblásticas Sx talasémicos Enfermedad inflamatoria crónica Intoxicación plomo A. MEGALOBLÁSTICA (↓ vit B12 o Ácido fólico Causas sin megaloblasto: ↓T, Sx mielodisplásicos, reticulocitosis, alcohol, A. aplásica
A. NORMOCÍTICAS, NORMOCRÓMICAS A. REGENERATIVAS (PERIFÉRICAS) A. ARREGENERATIVAS (CENTRALES) 3 4 5 CLASIFICACIÓN: CONSERVACIÓN O NO LA CAPACIDAD DE PRODUCCIÓN MEDULAR VCM = 83-97 fl HCM = 28-32 pg Enf crónicas (artritis reumatoide) A. aplásicas mieloptisis Hemorragia agudas reciente A. hemolíticas (reticulocitosis) ↑ N° reticulocitos A. hemolíticas y A. posthemorrágica aguda ↓ N° reticulocitos Alt. médula ósea→ aplasias, sx mielodisplásicos, invasión medular Carencias→ ↓(Fe, folatos, vit B12), A. inflamatoria crónica, déficit hormonal (↓tiro/cortiso/gonadismo )
VIDA MEDIA DE LOS HEMATÍES RESISTENCIA GLOBULAR OSMÓTICA PRUEBA DE HEMÓLISIS EN SUERO ACIDIFICADO (TEST DE HAM) INMUNOHEMATOLOGÍA: PRUEBA DE COOMBS DIRECTA E INDIRECTA 4 5 6 7 120 días Vida media “aparente” marcador hematíes Cr 51 jóvenes y viejos Medición de radiactividad en muestras de sangre sucesivas (hasta que RA ↓50%). T1/2 25-30 días Anemia hemolítica: Adquiridas 6- días. Congénita 12 días Hemorragia: Artefacto; aparente ↓ Mixedema: ↑ T 1/ Capacidad de eritrocitos de resistir a medios HIPOTÓNICOS Hemólisis a partir de 0,5% , completa 0,35% Hematíes incubados a 37°C / 24Hrs → 0,6 y 0,4% H50: (0,36 y 0,42% prueba inmediata( (0,45 y 0,52% incubada) Resistencia ↓ en: Esferocitosis hereditaria, reticulocitosis, infección grave. Incubar hematíes 37°C: Suero acidificado- S. control homólogo acidificado
- :hemolisis (ambos) Test de Ham + →HPN Detecta: Anticuerpo (AC) frente a antígeno eritrocitario Adición de S. antiglobulina humana o anticompl. DIRECTA: AC unido a hematíes. Propio organismo INDIRECTA: AC en S. AC pueden surgir como consecuencia de transfusión de sangre no compatible para antígeno Rh.
FUENTES BIBLIOGRÁFICAS Balcells, A. (2019). La clínica y el laboratorio : interpretación de análisis y pruebas funcionales (23 ed.). Elsevier. Barcelona