Introducción a la Hipertensión Intracraneal: Conceptos Básicos y Monitorización, Diapositivas de Neurología

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Medicina Interna II (Neurología Y Neurocirugía) Grupo: C CANDIA VARGAS HELEN MICHEL

INTRODUCCIÓN

Funciona de la siguiente manera: VOLUMEN NORMAL DEL ESPACIO INTRACRANEAL : 1300 - 1500 MASA CEFÁLICA 80%

LCR

SANGRE

SOSTENIDA DE LA (PIC) POR ENCIMA DE SUS VALORES NORMALES ORIGINADA POR:

• PÉRDIDA DE MECANISMOS COMPENSATORIOS
• RUPTURA DEL EQUILIBRIO INJURIA CEBRAL SEVERA SÍNDROME DE HIPERTENSIÓN ENDOCRANEANA SIGNOS SÍNTOMAS VOLUMEN INTRACRANEANO ISQUEMIA POR < PPC DAÑO MECÁNICO HERNÍAS ENCEFÁLICAS

VOLUMEN CEREBRAL DEL LCR VOLUMEN SANGUÍNEO ALTERACIONES FISIOLÓGICAS Y METABÓLICAS SISTÉMICAS

INICIALES TRÍADA:

1. Cefalea
2. Vómitos
3. Papiledema

AVANZADAS

CRITERIOS

DIAGNÓSTICOS

• PIC elevada (> 25 mmHg)
• Estudio citoquímico
• Neuroimágenes (TAC, RM)

MONITORIZACIÓN DE LA PRESIÓN INTRACRANEAL

Método de medición

• Catéter intraventricular
• Sensor de fibra óptica intraparenquimatoso
• Rara vez se mide a nivel subaracnoideo o epidural

HIC = Nivel sostenido de > 20 mmHg durante al

menos 20 min.

Ondas patológicas

• Ondas A en “plateau”: amplitud = > 50 mmHg: duración = 5- 20 min.
• Ondas B: amplitud = 10- 30 mmHg; duración = 1 minuto

ONDA B

MEDIDAS GENERALES