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La hemorragia digestiva presenta de distintas maneras, la hematemesis y melena en HDA, la enterorragia y proctorragia en HDB, pero hay excepciones en las que la HDA puede presentar como enterorragia en casos de transito acelerado o sangrado masivo; la HDB en forma de melena en casos de intestino delgado o transito lento y el sangrado oculto con el paciente anémico. Topográficamente se divide en ALTAS y BAJAS desde el ángulo de Treiz, de éste hasta la válvula ileocecal es el segmento mas difícil de diagnosticar, por suerte ocupa no mas de 5 % de las causas. En todos los pacientes debemos evaluar: estado hemodinámico y las enferme dades concomitantes, luego diagnóstico topográfico, la etiología y el tratamiento.
Tipo: Resúmenes
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Disfagia Es la manifestación más frecuente señalado por el paciente como trastorno de deglución y pasaje de líquido sólido en todo el trayecto del esófago hasta el cardias, puede ser agudo, esporádico o progresivo acompañado de otros síntomas, orgánicos o funcionales.En la mayoría de los casos merecen estudios complementarios. Dispepsia Trastorno digestivo que se refiere en el abdomen superior con molestias, dolor, distensión, pirosis etc.. Dispepsia que acompañan a patologíasorgánicasy dispepsias ulcerosasy la no ulcerosas, son funcionales y el denominador común es la ausencia de las anomalías en los exámenes complementarios, junto con el S.I.I la causa más frecuente de la consulta. Acido - sensitivo ulceroso gastroduodenal Enfermedad que caracteriza por acidez, ardor, pirosis epigastralgia, en otras épocas se describía dolor ulceroso gástrico y duodenal, actualmente con los medios diagnósticos mas objetivos y el conocimiento de la patogenesis del bacilo Helicobacter Pylori han cambiado en Gastropatía aguda la mayoría relacionada con la ingesta de AINE, Gastritis crónica y Ulceras con H:P: Síndromes abdominales Sindrome pilorico “pseudo pilorico” Clásicamente se describió por la obstrucción del píloro o a nivel del marco duodenal, con distención gástrica, dolor, nauseas y vómitos tardíos alimentarios hasta de los días anteriores, deben recordar las patologías orgánicas y también las funcionales.
Sindrome de intestino irritable Es una enfermedad funcional, recurrente, crónica que caracteriza por dolor abdominal, distensión y trastorno de catarsis, constipado, diarreico y mixto. Consulta frecuente, predomina en sexo femenino. Décadas atrás llamada Colon Irritable, actualmente se denomina SII, abarca de la boca al ano, esófago irritable, estómago irritable etc.. Los estudios complementarios no revelan anomalías