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Epilepsia: Tipos, Causas, Sintomas, Diagnóstico y Tratamiento, Apuntes de Neurociencia

Epilepsia es un trastorno neurológico que se manifiesta por convulsiones paroxísticas debidas a una actividad anormal del sistema nervioso. Se clasifica en crisis epilepticas, epilepsia crónica y epilepsia primaria o secundaria. Las causas varían según la edad. Se trata mediante medicamentos antiepilepticos y, en algunos casos, cirugía. En este documento se detallan los tipos, causas, sintomas, diagnóstico y tratamiento de la epilepsia.

Tipo: Apuntes

2021/2022

Subido el 30/10/2022

jeanluisdulucg
jeanluisdulucg 🇩🇴

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Epilepsia
Es el sndrome paroxstico que se origina por una actividad anormal, excesivo, asincrnico del
SN, que termina expandiendo este fenmeno elctrico por toda la corteza cerebral y activando
varias zonas del cerebro simult neamente.
Se clasifican
Crisis epilptica: son convulsiones que afecta a 5-10% de la poblacin, por diversas causas:
Hipoglucemia
Sustancias toxicas
Crisis febril en los ni+os
Epilepsia
Es una repeticin crnica de crisis epilpticas. Afecta a un 0.3-0.5 de la poblacin, y es un por
un da+o irreversible
Causas de crisis epilptica
Su causa varia con la edad.
Recin Nacido: encefalopatía hipxico isqumica, es decir que no le llega oxgeno al
cerebro.
Lactante y nios pequeos: crisis febriles
Nio y adolescentes: sndromes genticos
Adultos jvenes (menor de 35 aos): Tumor de cr neo
Adulto medio (35-50 aos): Tumor cerebral
Adulto mayor (mayor de 50 aos): Evento cerebro vascular
Las crisis epilpticas ocurren cuando hay un da+o cerebral que produce una prdida de
la regin circundante de inhibicin o que las neuronas se vuelvas tan excitadas que no
puedan ser controladas por la regin circundante.
El foco epileptgeno es cuando se da+a una parte circunscrita del cerebro y es lo que
ocasiona las descargas incontrolables. Su localizacin es de vital importancia, ya que
nos indicara sus manifestaciones clnicas. Y as ya sabemos dnde operar
Epileptogenesis: es la formacin de un foco epileptogeno.
Existen otras crisis epilpticas que no podemos localizarlas, o que se localiza en ambos lbulos
del cerebro.
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Epilepsia

Es el síndrome paroxístico que se origina por una actividad anormal, excesivo, asincrónico del SN, que termina expandiendo este fenómeno eléctrico por toda la corteza cerebral y activando varias zonas del cerebro simultáneamente. Se clasifican Crisis epiléptica: son convulsiones que afecta a 5-10% de la población, por diversas causas:  Hipoglucemia  Sustancias toxicas  Crisis febril en los niños Epilepsia Es una repetición crónica de crisis epilépticas. Afecta a un 0.3-0.5 de la población, y es un por un daño irreversible Causas de crisis epiléptica Su causa varia con la edad.  Recién Nacido: encefalopatía hipóxico isquémica, es decir que no le llega oxígeno al cerebro.  Lactante y niños pequeños: crisis febriles  Niño y adolescentes : síndromes genéticos  Adultos jóvenes (menor de 35 años ): Tumor de cráneo  Adulto medio (35-50 años): Tumor cerebral  Adulto mayor (mayor de 50 años): Evento cerebro vascular Las crisis epilépticas ocurren cuando hay un daño cerebral que produce una pérdida de la región circundante de inhibición o que las neuronas se vuelvas tan excitadas que no puedan ser controladas por la región circundante. El foco epileptógeno es cuando se daña una parte circunscrita del cerebro y es lo que ocasiona las descargas incontrolables. Su localización es de vital importancia, ya que nos indicara sus manifestaciones clínicas. Y así ya sabemos dónde operar Epileptogenesis: es la formación de un foco epileptogeno. Existen otras crisis epilépticas que no podemos localizarlas, o que se localiza en ambos lóbulos del cerebro.

Manifestaciones clínicas Las crisis epilépticas se clasifican en: Crisis epilépticas focales Son las que tienen un foco epileptogeno identificable

 Simples: El paciente es el espectador de primera fila, ve todo. Su manifestación clínica va a

depender del lugar del foco (motoras, sensitivas, psíquicas, autonómica).

 Complejas: hay perdida de consciencia y amnesia del episodio.

- Crisis epilépticas generalizadas Son las que aparecen en ambos hemisferios al mismo tiempo.

 Convulsivas: Afectan a todo el cuerpo, son de predominancia motora y se clasifican en

tónicas, clónicas. Toni clónicas, mioclónicas.

 No convulsivas: No hay movimientos motores. Atónicas, ausencia típica, ausencia atípica

Las epilepsias Se clasifican según su causa:Epilepsia primaria: son las que tienen bases genéticas de origen, antecedentes familiares, patrón clínico establecidos  Epilepsia secundaria: ocurre por daño cerebral desconocido  Epilepsia desconocida: no identificamos si es primaria o secundaria Diagnostico Se diagnostica según su causa. Electroencefalograma: consiste en colocar unos electrodos en diversas partes del cráneo, para ver cómo están los voltajes. Síndromes epilépticos

 Síndrome de Lennox-Gastaut: se caracteriza por la triada de múltiples tipos de

convulsiones (ausencias clónicas, parcial y simple, parcial y compleja; afectación psicomotriz y atención sin electrodo), aparecen en niños de 1-7 años con un pico máximo de 2-4 años.

 Síndrome de West: se caracteriza por aparecer en edades mas tempranas, en el

primer año de vida y presenta una triada (espasmos infantiles, detención en el desarrollo psicomotor y istrraritmi del trinti.

 Se suspende si han pasado 2-5 años sin crisis, con examen neurológico normal y

electroencefalograma normal. La FAE se utilizan de las siguientes maneras  Monoterapia 70%Politerapia 15%

 Cirugía 15%

Situaciones especiales ESTATUS EPILEPTICO5 primero minutos: Valorar vía aérea, presión arterial, acceso venoso  6-10 minutos después: tiamina 100mg, Dextrosa 50%, diazepam 0.25mg/kg10-30 minutos : fenitoína, acido valproico, levetiracetam  30-60 minutos después: midazolam, Propofol o tiopental  Mayor 60 después de la hora: goteo continuo (si no medidas extremas)