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Cancel colorrectal y caso clinico de hipotirioidismo
Tipo: Esquemas y mapas conceptuales
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Se trata de lactante mayor de 15 meses, masculino, traído por la madre porque ella dice que no acepta las sopas, rechaza la carne generalmente y le gusta solo arroz y plátano al horno con mantequilla gelatinas y jugo de frutilla, y además que ella lo premia con con gelatina y frutilla cuando logra aceptar carne o pollo. Antecedentes: Asmático 2 crisis, última hace 2 meses, Hijo único. Ex. Físico: Peso: 12kg Talla: 80cm CC: 48cm Luce en buenas condiciones generales, eutrófico, rosado, activo, sin hallazgos patológicos. En relación con la anorexia, Señale: Dx y justificación bases Plan de trabajo percentil 50: 10 kg , 79cm peso: por encima del percentil 85 estatura: Está en el percentil 50 IMC: CAUSA: Niño con apetito selectivo. Es muy común que los niños de esta edad desarrollan este tipo de apetito, pero debe ser tratado a tiempo para que no se de problemas aún mayores de selectividad de alimentos. PLAN DE TRABAJO ● Encadenar un alimento con otro, de forma lenta y progresiva ● Poner nombres atractivos a las comidas ● Normalizar la situación explicando expectativas razonables ● Ofrecer los nuevos alimentos sin presión, de forma repetida y consistente, hasta 8 y 15 veces para lograr su aceptación ● Esconder las verduras mediante purés o sopas licuadas. CASO N° 2 Preescolar femenino de 4 años de edad, quien consulta por falta de apetito. Esta en tto por una faringoamigdalitis desde hace 4 dias respiración bucal y ha tenido fiebre Ex. Físico: Peso: 13 kg Talla: 85cm ORL: hipertrofia de amígdalas, secreción espesa retronasal, resto normal. Dx y justificacion y recomendaciones a la madres ● Peso ideal: 16 kg ● Déficit de desnutrición leve: 18.75% ● Talla ideal: 103 cm ● IMC: 17.99 Kg/m Desnutrición crónica Causa: Niña con miedo a la deglución por dolor de causa orgánica (faringoamigdalitis)
● El preescolar femenino presenta dolor al realizar la deglución de alimentos, pues para evitar una desnutrición es recomendable dar al infante suplementos nutricionales y así evitar pérdida de nutrientes. ● Tratar de solucionar su patología (Faringoamigdalitis) de la manera más temprana puesto que afecta de modo drástico a su apetito. ● Licuar la comidas, brindar sobre todo sopas que se encuentren a una temperatura moderada para evitar un esfuerzo excesivo de deglución. CASO N° 3 Preescolar femenino de 6 años de edad quien inicia hace 1 mes anorexia, concomitantemente bajo rendimiento escolar. Antecedentes: Desde hace 5 meses su papa dejo el hogar, alimentación balanceada, completa y suficiente Ex. Físico: Peso: 18 kg Talla: 1,09 mt retraída, callada, no colabora mucho al examen, lenguaje escaso y fascie poco expresiva, indiferente. Dx y justificación bases para el dx. Conducta Peso de la niña de 6 años: por debajo del percentil 50% Peso ideal: 20 Kg Talla de la niña de 6 años: en el percentil 3% Talla ideal: 115 cm IMC: 15.2 Kg/cm El caso presentado corresponde al de una niña apática que debido al ambiente familiar en el que vive ha perdido interés en la comida. La desnutrición puede ser evidente en estos niños. La malnutrición por sí misma puede ser una causa de la depresión y anorexia, creando un círculo vicioso en el que la anorexia y la mala nutrición se exacerban entre sí. El tratamiento en este caso se cree debería tener un enfoque nutricional y psiquiátrico y sobre todo psicológico para poder abordar los conflictos familiares y adicional a ello brindar un soporte alimenticio frente a la evidente desnutrición de la menor.