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Sobre signos y sintomas, Diapositivas de Ginecología

Los signos (señales) y los síntomas son formas en las que el cuerpo manifiesta que tiene algún malestar, lesión o enfermedad. Un signo, tal como una fiebre o algún sangrado, puede ser visualmente observada y cuantificada (medida) por alguien más.

Tipo: Diapositivas

2022/2023

Subido el 20/04/2023

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SIGNOS DE EMBARAZO
El signo principal de embarazo es la falta de uno o más períodos menstruales consecutivos, pero
muchas mujeres experimentan otros síntomas de embarazo ante la falta de un período.
La falta de un período no siempre significa que una mujer está embarazada las irregularidades
menstruales son comunes y pueden tener diversas causas, incluidos el uso de píldoras
anticonceptivas, las afecciones como la diabetes y el síndrome de ovarios poliquísticos, los
trastornos alimenticios y algunos medicamentos ante la falta de un período, las mujeres deben
consultar a su Ginecólogo para saber si están embarazadas o si tienen otro problema de salud.
Algunos de los signos de embarazo temprano incluyen.
• Amenorrea es el primer y más importante síntoma para la sospecha del embarazo debemos
considerar como tal un retraso de más de 10 días en una mujer con ciclos regulares si el retraso es
de 2 ciclos, las probabilidades son mucho mayores el embarazo es la principal causa de amenorrea
en mujeres fértiles, pero no la única.
Dicha amenorrea puede ser primaria (mujer que nunca ha tenido ciclos, que no ha tenido la
menarquia o secundaria, tanto de carácter psicógeno (miedo al embarazo, cambios ambientales,
viajes como funcional (lactancia, hipotiroidismo, hiperprolactinemia, enfermedades crónicas)
Vulvovaginales.
Reblandecimiento, elasticidad y calor por hiperemia. Distensión del introito vaginal.
Aspereza vaginal.
Pulso arterial de Oslander a veces se hace palpable el pulso de la arteria uterina a través
de los fondos de saco vaginales.
Uterinos
Aumento de tamaño del cuerpo uterino, se hace manifiesto a partir de la semana 6 -7 y es posible
detectarlo mediante el tacto bimanual el aumento de tamaño tiene lugar sobre todo a expensas
del diámetro anteroposterior, y constituye el signo más fiable de embarazo de la exploración
física. A partir de la semana 12 pasa a cavidad abdominal y es posible palparlo por encima de la
sínfisis púbica a las 20 semanas se palpa el fondo uterino a nivel del ombligo.
Cambios en la forma uterina el útero sometido a la acción mecánica por el crecimiento del feto y la
acción hormonal, sobre todo de estrógenos, adopta una forma globulosa que se percibe en el
tacto vaginal como un aplanamiento de los fondos de saco vaginales. Este crecimiento uterino
condiciona que al tacto vaginal el explorador choque con el cuerpo uterino a nivel de los fondos de
saco vaginales laterales (signo de Noble-Budin).
Cambios en la consistencia son más evidentes a partir de la semana 5-6, debido a la acción
hormonal, y han dado origen a muchos signos el más útil es el signo de Hegar, que consiste en el
ablandamiento del istmo uterino, es decir del punto de unión del cuerpo con el cuello uterino que
al tacto vaginal combinado se percibe como si no hubiera nada entre ambas manos.
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SIGNOS DE EMBARAZO

El signo principal de embarazo es la falta de uno o más períodos menstruales consecutivos, pero muchas mujeres experimentan otros síntomas de embarazo ante la falta de un período. La falta de un período no siempre significa que una mujer está embarazada las irregularidades menstruales son comunes y pueden tener diversas causas, incluidos el uso de píldoras anticonceptivas, las afecciones como la diabetes y el síndrome de ovarios poliquísticos, los trastornos alimenticios y algunos medicamentos ante la falta de un período, las mujeres deben consultar a su Ginecólogo para saber si están embarazadas o si tienen otro problema de salud. Algunos de los signos de embarazo temprano incluyen.

  • Amenorrea es el primer y más importante síntoma para la sospecha del embarazo debemos considerar como tal un retraso de más de 10 días en una mujer con ciclos regulares si el retraso es de 2 ciclos, las probabilidades son mucho mayores el embarazo es la principal causa de amenorrea en mujeres fértiles, pero no la única. Dicha amenorrea puede ser primaria (mujer que nunca ha tenido ciclos, que no ha tenido la menarquia o secundaria, tanto de carácter psicógeno (miedo al embarazo, cambios ambientales, viajes como funcional (lactancia, hipotiroidismo, hiperprolactinemia, enfermedades crónicas)  Vulvovaginales.  Reblandecimiento, elasticidad y calor por hiperemia. Distensión del introito vaginal.  Aspereza vaginal.  Pulso arterial de Oslander a veces se hace palpable el pulso de la arteria uterina a través de los fondos de saco vaginales. Uterinos Aumento de tamaño del cuerpo uterino, se hace manifiesto a partir de la semana 6 -7 y es posible detectarlo mediante el tacto bimanual el aumento de tamaño tiene lugar sobre todo a expensas del diámetro anteroposterior, y constituye el signo más fiable de embarazo de la exploración física. A partir de la semana 12 pasa a cavidad abdominal y es posible palparlo por encima de la sínfisis púbica a las 20 semanas se palpa el fondo uterino a nivel del ombligo. Cambios en la forma uterina el útero sometido a la acción mecánica por el crecimiento del feto y la acción hormonal, sobre todo de estrógenos, adopta una forma globulosa que se percibe en el tacto vaginal como un aplanamiento de los fondos de saco vaginales. Este crecimiento uterino condiciona que al tacto vaginal el explorador choque con el cuerpo uterino a nivel de los fondos de saco vaginales laterales (signo de Noble-Budin). Cambios en la consistencia son más evidentes a partir de la semana 5-6, debido a la acción hormonal, y han dado origen a muchos signos el más útil es el signo de Hegar, que consiste en el ablandamiento del istmo uterino, es decir del punto de unión del cuerpo con el cuello uterino que al tacto vaginal combinado se percibe como si no hubiera nada entre ambas manos.

Es un signo probable pero bastante preciso y pocos úteros no grávidos tienen este signo, aunque por ser debido a la acción hormonal se puede observar en pacientes bajo tratamientos hormonales.  Engrosamiento de los ligamentos útero sacros y sacroilíacos.  Cervicales A partir de la semana 5-6, debido a la acción hormonal, se puede notar un reblandecimiento conocido como signo de Goodell, no obstante, el cambio más notable consiste en la aparición de una coloración violácea del epitelio cérvico-vaginal conocida como signo de Jacquemier-Chadwick. Dicho cambio tiene lugar por congestión vascular y por tanto puede verse en todas aquellas afecciones capaces de producirla.  Cutáneos.  Hiperpigmentación. Si se da en los pómulos se conoce como cloasma gravídico en la línea alba se conoce como línea negra también ocurre en la areola mamaria, desaparece tras el parto.  Estrías en abdomen y mamas de color rojo vinoso, que no desaparecen.  Hipertrofia de las glándulas sebáceas tubérculos de Montgomery.  Aumento de la red venosa superficial (red de Haller) sobre la semana 10.  Aparición de calostro sobre la semana 12 por acción de la prolactina. En embarazo avanzado:  Palpación de partes fetales hacia la semana 20 si la mujer es delgada, por el peloteo que provoca el líquido amniótico.  Percepción de movimientos activos por inspección o palpación.  Auscultación cardíaca con el estetoscopio de Pinard a partir de la semana 16-17 si la mujer es delgada y el corazón está cercano a la pared abdominal se pueden auscultar soplos de cordón y soplos placentarios. Estos signos clínicos de embarazo se pueden agrupar de una manera más práctica, basada en la seguridad diagnóstica que aporta cada uno:  Signos inciertos: Trastornos del estado general.  Signos probables: Amenorrea y modificaciones de los órganos sexuales.  Signos seguros: percepción de latido cardíaco, movimientos fetales y palpación de partes fetales.

reaccionará el bebé a las contracciones durante el parto en sí el bebé no responde

de manera favorable durante estas contracciones, el parto de su bebé

(posiblemente mediante cesárea) podría programarse antes de la fecha prevista

de parto.

Pruebas de detección

El médico puede recomendarle que se realice otras pruebas de detección. Por

ejemplo, las siguientes:

Análisis de glucosa : puede detectar niveles altos de azúcar en sangre, que

podrían indicar diabetes gestacional, una forma de diabetes que puede

desarrollarse durante el embarazo. Para llevar a cabo el examen, generalmente

entre la semana veinticuatro y veintiocho de embarazo, se le pedirá que beba una

solución de azúcar y, luego, se le extraerá una muestra de sangre. Si se detecta

un nivel alto de glucosa (un tipo de azúcar que se usa como fuente de energía) en

la sangre, deben realizarse pruebas adicionales. Estas determinarán si tienen

diabetes gestacional, que se asocia con una mayor probabilidad de que se

produzcan complicaciones en el embarazo.

Prueba de detección de estreptococo grupo B determinará si está presente un

tipo de bacteria que puede causar una infección grave (como meningitis o una

infección de la sangre) en el bebé. Si bien las bacterias estreptococo son comunes

y pueden encontrarse en la vagina o en el recto de la madre, y no son

perjudiciales en adultos sanos, pueden causar una enfermedad si se transmiten a

un recién nacido durante el parto.

Si se detectan bacterias estreptococo en una mujer embarazada, el médico le

recetará antibióticos que se administrarán por una vena (por vía intravenosa)

durante el proceso de parto. Una vez que el bebé nazca, es posible que

permanezca en observación en la sala de recién nacidos del hospital durante un

período más largo.

La prueba de detección de GBS generalmente se realiza entre la semana treinta y

cinco y treinta y siete de embarazo.

Prueba del VIH (virus de inmunodeficiencia humana) actualmente se realiza con

frecuencia en las mujeres embarazadas, preferentemente en los primeros meses

de embarazo. El VIH es un virus que causa el SIDA y, cuando una mujer

embarazada está infectada por el virus, este puede transmitirse al bebé durante el

embarazo, el parto o la lactancia. El diagnóstico y el tratamiento tempranos

pueden reducir el riesgo de infección en el bebé.