____________, MES DIA AÑO
Señor:
NOTARIO UNICO DE ___________________
E. S. D.
Ref: Solicitud de declaración extrajuicio.
________________________, mayor de edad, natural de Mocoa - Putumayo y con
residencia en el municipio de __________________, identificada con C. C. No.
_____________, expedida en ___________________, por medio del presente
memorial, solicito comedidamente, hacerme comparecer ante ese despacho, para que
con las formalidades de la ley bajo la gravedad del juramento conteste al
interrogatorio que adelante expongo:
1. Generales de ley.
2. Que soy natural de ________________ y que a la fecha tengo ____ años de
edad.
3. Que desde hace ___________, hago vida marital de hecho con el señor
_________________________, C. C. No. _________________ de
________________.
4. Que, a la fecha, el citado señor se encuentra residenciado en el municipio de
_______________________, donde labora regularmente.
5. Que no tenemos hijos en común, pero que, por su residencia, el hogar se
encuentra separado a la fecha.
6. Que debo reunirme con él, para formalizar nuestra unión matrimonial.
Diligenciado, le solicito se me devuelva en originales, para anexar a documentación
probatoria de carácter legal.
Atentamente,
____________________________________
C. C. No. _______________, de ______________________
