¡Descarga Antibióticos Betalactámicos: Clasificación, Acción, Dosis e Indicaciones y más Apuntes en PDF de Farmacología solo en Docsity!
GRUPO CLASIFICACIÓN MEDICAMENTO MECANISMO DE ACCIÓN DOSIS INDICACIÓN REACCIONES
ADVERSAS
CONTRAINDICA
CIONES
PENICILINA NATURAL Penicilina G Benzatinica Bactericida que bloquea la reparación y síntesis de la pared bacteriana.
- Infección del tracto respiratorio superior: 1. millones UI
- Profilaxis fiebre reumática: 1.2 UI cada 3-4 semanas
- Sífilis temprana: 2.4 millones de UI
- Amigdalitis aguda
- Faringitis
- Fiebre reumática
- Infecciones respiratorias
- Sífilis
- Anafilaxia
- Anemia hemolítica
- Colitis pseudomembranosa
- Diarrea
- Eosinofilia
- Erupciones Exantemicas
- Nauseas
- Prurito
- Trombopenia
- Vómitos Alergia a penicilinas AMINOPENICILINA Amoxicilina Bactericida que actúa inhibiendo las transpeptidasas y carboxipeptidasas, lo que impide la síntesis de peptidoglicano y la formación de enlaces cruzados necesarios para dar fuerza y rigidez a la pared celular bacteriana
- Infecciones gonocócicas: 3g dosis única
- Enfermedad inflamatoria pélvica aguda: 3g dosis única más 1 g probenecid, seguido de doxiciclina 100mg/12h durante 10-14 dias
- Epididimo-orquitis: 3g dosis única + 1g probenecid, seguido de tetraciclina 500mg/6h durante 10 dias
- Cocos y bacilos Gram (+)
- Cocos y bacilos Gram (-) sin actividad β-lactamasa
- Absceso periapical
- Amigdalitis Estreptocócica
- Bacteriuria
- Cistitis
- Endocarditis infecciosa
- Sepsis
- Meningitis bacteriana
- Agranulocitosis
- Anafilaxia
- Anemia hemolítica
- Diarrea
- Colitis pseudomembranosa
- Insomnio
- Leucopenia
- Nauseas
- Prurito
- Vértigo Hipersensibilida d conocida o alergia a penicilinas Ampicilina Bactericidas de amplio espectro, activa sobre cocos aerobios gram-positivos y negativos y algunos bacilos gram-positivos y espiroquetas y buen número de bacilos gram-negativos, aerobios y anaerobios.
- Meningitis meningocócica: 2 g IV cada 4 horas durante 10 a 14 días
- Leptospirosis: 500 a 750 mg VO cada 6 horas durante 7 días
- Endocarditis: 2 g IV cada 4 horas
- Infecciones no específicas del tracto respiratorio (ITR): 250 mg VO 4 veces al día
- Celulitis
- Neisseria gonorrhoeae
- Bronquitis
- Pielonefritis
- Meningitis
- Bacteriemia
- Profilaxis
- Diarrea
- Náusea
- Vómitos
- Erupción exantemática
- Prurito
- Neutropenia
- Leucopenia
- Flebitis Leucemia o sarcoma, por el elevado riesgo de erupción exantemática generalizada.
B E T A L A C T Á M I C O S
CEFALOSPORINAS
Cefalexina Son bactericidas que inhiben la síntesis y reparación de la pared bacteriana Oral 250-500mg/6h, Dosis máxima 4g/día Gram (+) 90% Staphylococcus Streptococcus E.coli Algunas Klebsiella
- infección de piel y tejidos blandos
- IVU
- infección dental
- infección respiratoria
- Otitis media
- Prostatitis
- Diarrea
- Eosinofilia
- Erupciones exanemicas
- Fiebre
- Nauseas
- Prurito
- Vómitos Hipersensibilida d a la cefalexina o alergia a las cefalosporinas y otros betalactámicos Cefazolina Acción bactericida por medio de la inhibición de la síntesis y reparación de la pared bacteriana
- Neumonía neumocócica: 500 mg/12h
- Infecciones leves por cocos grampositivos susceptibles: 500mg/8h
- Infecciones agudas del tracto urinario no complicadas: 1g/12h
- Infecciones moderadas a graves: 500mg-1g/6-8h
- Profilaxis de infecciones perioperatorias: 1g de 0,5 a 1 hora antes de iniciar la cirugía.
- Cirugías
- Endocarditis infecciosa
- infección de piel y tejidos blandos
- IVU
- infección respiratoria
- Neumonía
- Sepsis
- Diarrea
- Mareo
- Nauseas
- Síndrome de Steven Johnson
- Vértigo
- Vómitos
- Fiebre Hipersensibilida d a la cefazolina o alergia a las penicilinas y otros betalactámicos
P R I M E R A G E N E R A C I Ó N
Ceftazidima Antibiótico betalactámico del grupo de las Cefalosporinas con acción bactericida contra gran positivos y Gram negativos
- Neumonía nosocomial: 2g/8h
- Meningitis bacteriana: 2g/8h
- Otitis media supurativa y crónica: 1-2g/8h
- IVU: 1-2g/8-12h
- Sepsis: 2g/8h
- Abscesos peritoneales
- Apendicitis
- Colangitis
- Colecistitis
- Diverticulitis
- Infección de piel y tejidos blandos
- Infección intraabdominal
- Neumonía
- Peritonitis
- Sepsis
- Cefalea
- Dolor abdominal
- Fiebre
- Flebitis
- Ictericia
- Hipotensión
- Incremento de gamma-glutamil- transferasa
- Maculas
- Linfocitosis
- Pápulas
- Síndrome de dress Alergia a la ceftazidima o a las cefalosporinas Cefotaxima Antibiótico resistente a muchas lactamasas β de espectro estrecho y tiene buena actividad contra la mayoría de las bacterias aerobias grampositivas y gramnegativas. potentes frente a los neumococos resistentes a la penicilina.
- Meningitis/ventriculitis meningocócica: 2 g cada 4- 6 horas por 7 días
- Meningitis/ventriculitis neumocócica:2g cada 4- 6 horas por 10 a 14 días
- Sepsis: 2g cada 4 horas
- Profilaxis: 1 g IV o IM como dosis única dentro de los 30 a 90 minutos previos a la incisión quirúrgica.
- Enfermedad de Lyme
- Infecciones nosocomiales causadas por los bacilos gramnegativos sensibles
- Infecciones complicadas de piel y tejidos blandos
- neumonía
- Infecciones de prótesis articulares
- Infecciones urinarias complicadas
- Peritonitis
- Nauseas
- Dolor abdominal
- Trombocipotenia
- Leucopenia
- Diarrea
- Erupciones exantemáticas
- Dermatitis alérgica
- Se ha descrito arritmia por una administración IV excesivamente rápida. Hipersensibilida d a las cefalosporinas. Antecedentes de hipersensibilida d grave a cualquier beta- lactámico (penicilinas, cefalosporinas, monobactamas, carbapenems).
T E R C E R A G E N E R A C I Ó N
Cefepima Antibiótico bactericida del grupo de las cefalosporinas, actúa bloqueando los procesos de síntesis y reparación de la pared bacteriana.
- Pielonefritis: 1g/12h (IM o IV)
- Septicemia/Bacteriemia, neumonía, Infecciones urinarias complicadas, infecciones del tracto biliar e infecciones intraabdominales incluyendo peritonitis: 2g/12h IV
- Meningitis bacteriana: 50 mg/kg/8h durante 7 a 10 días
- IVU
- Infecciones respiratorias
- Meningitis bacteriana
- Neumonía
- Neutropenia febril
- Peritonitis
- Pielonefritis
- Sepsis
- Anafilaxia
- Diarrea
- Convulsiones
- Disgeusia
- Dolor abdominal
- Edema
- Eritema
- Escalofríos
- Fiebre
- Hemorragia
- Insuficiencia renal aguda Alergia a la cefepima o a las cefalosporinas Ceftarolina Actividad bactericida por medio de la inhibición de los procesos de síntesis y reparación de la pared bacteriana al unirse a las proteínas fijadoras de penicilinas (PBP)
- Adultos y adolescentes de 12 a <18 años con peso corporal =/> 33kg: 600mg/12 h
- Infección de piel y tejidos blandos
- Neumonía adquirida en la comunidad
- Cefalea
- Aumento de creatinina sérica
- Aumento de transaminasas
- Colitis pseudomembranosa
- Diarrea
- Flebitis
- Fiebre
- Mareo
- Vómitos Alergia a la ceftarolina o alergia a las cefalosporinas Meropenem Bactericida que bloquea la síntesis de la pared celular bacteriana al unirse y bloquear a las proteínas fijadoras de penicilina (PBPs) Infecciones de tejidos blandos: 500 mg/8 h Neumonía grave, infecciones intraabdominales, septicemia: 1g/ 8h Fibrosis quística: 2g/8h
- Apendicitis
- Infección de tejidos blandos
- IVU
- Infección intraabdominal
- Meningitis
- Neumonía
- Peritonitis
- Sepsis
- Convulsiones
- Diarrea
- Nauseas
- Mareo
- Neutropenia
- Vómitos
- Urticaria
- Confusión
- Disuria
- Ansiedad Hipersensibilida d a las penicilinas, pero hay una baja tasa de reacción cruzada.
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Piperacilina - Tazobactam El tazobactam, un inhibidor irreversible de las betalactamasas, previene la destrucción de la piperacilina por las betalactamasas. Tazobactam bloquea la actividad de las beta- lactamasas sensibles, mejorando así la actividad intrínseca de la piperacilina.
- Erisipela/Celulitis: 3,375 g (3 g de piperacilina y 0,375 g de tazobactam) IV cada 6 a 8 horas durante 5 a 14 días.
- Abscesos: 3,375 g IV cada 6 a 8 horas durante 5 a 10 días.
- Infecciones necrotizantes de la piel, la fascia y los músculos: 3,375 g o 4,5 g IV cada 6 a 8 horas
- Neumonía grave
- Pielonefritis
- Infecciones intraabdominales Sepsis grave cuando se sospeche la presencia de Pseudomonas.
- Exantema maculopapular
- Urticaria
- Prurito
- Diarrea
- Vómitos
- Náuseas
- Reducción de la hemoglobina y hematocrito Reacción alérgica aguda a cualquier antibiótico beta- lactámico. PRIMERA GENERACIÓN Ácido Nalixidico Actúa bloqueando la ADN- girasa bacteriana, impidiendo con ello la replicación del ADN bacteriano. Adultos 500 mg/6 horas. Niños: 14 mg/kg/6 horas Infección el tracto urinario alta y baja, ETS, infecciones gastrointestinales asociadas a Enterobacterias, diarrea por E. coli, infecciones respiratorias (Gram (+),( - ), atípicos) Alteraciones Gastrointestinales, SNC, leucopenia, hematuria, nefritis intersticial, falla renal aguda, tendinitis, arritmias, alteraciones hematológicas, cefalea, visión borrosa y erupción cutánea. Embarazadas, disfunción hepática, depuración de creatinina < 50 mL/min SEGUNDA GENERACIÓN Ciprofloxacino Bactericida, produce la inhibición de la enzima DNA girasa, enzima responsable de la síntesis del DNA bacteriano, lo que evita la trascripción y la replicación bacteriana 250 - 500 mg/12 h ● - Ántrax ● - Bronquiectasia ● - Cervicitis ● - Cistitis ● - Enfermedad inflamatoria pélvica ● - Epididimitis ● - Exacerbaciones en epoc ● - Exacerbaciones en fibrosis quística ● - Gonorrea ● - Infección articular ● - Infección de piel ● - Infección de tejidos blandos Los efectos adversos mas frecuentes se han producido a nivel del tracto gastrointestinal y del sistema nervioso central.
- Niños y embarazadas
- Alergia a fluoroquinolona s
- Miastenia grave
Q U I N O L O N A S
TERCERA GENERACIÓN Levofloxacino Actúa inhibiendo el enzima bacteriano ADN-girasa (topoisomerasa II y IV), con lo que bloquea el proceso de replicación del ADN bacteriano. 250 - 500 mg/12-24 horas - Pielonefritis e infección urinaria complicada, prostatitis bacteriana crónica, cistitis no complicada, ántrax por inhalación Insomnio; cefalea, mareos; náuseas, diarrea, vómitos; elevación de enzimas hepáticas. Hipersensibilida d; embarazo, lactancia; pacientes < 18 años. prolongación QT congénita o adquirida y documentada; alteraciones electrolíticas CUARTA GENERACION Moxifloxacino Inhiben a las topoisomerasas II (DNA-girasa) y IV, interfiriendo por tanto en los procesos de replicación, transcripción, reparación y recombinación del ADN bacteriano. COMP.400 mg Solución para infusión 400 mg/ 250 mL Adultos: 400 mg/24 h. Por vía IV, neumonía adquirida en la comunidad e infección complicada de piel y tejidos blandos. Por vía oral, sinusitis bacteriana aguda, exacerbación aguda de bronquitis crónica, neumonía adquirida en la comunidad (excepto grave), EPI leve o moderada Sobreinfecciones debidas a bacterias resistentes u hongos (candidiasis oral y vaginal); cefalea, mareo; prolongación QT en pacientes con hipopotasemia; náuseas, vómitos, diarrea, dolor gastrointestinal y abdominal; aumento de transaminasas; vasculitis y neuropatía periférica (poco frecuentes). Además, IV: reacción el lugar de iny.
- Alergia a quinolonas
- Arritmia cardiaca
- Bradicardia
- Hipopotasemia
- Insuficiencia cardiaca
- Síndrome de qt largo
Doxiciclina Bacteriostático, actúa inhibiendo la síntesis de proteínas al fijarse en la subunidad 30S del ribosoma. Enfermedad inflamatoria pélvica: 100mg/12h IV seguido de 100 mg/12h oral hasta cumplir 14 días de tratamiento Sífilis: 100mg/12h durante 14 días Orquiepididimitis aguda: 100mg/24h durante 10 dias
- Cervicitis
- Brucelosis
- Enfermedad inflamatoria pélvica
- Epididimitis
- Gonorrea
- Infección de piel y tejidos blandos
- Neumonía
- Orquitis
- Anemia hemolítica
- Anorexia
- Artralgia
- Cefalea
- Colitis pseudomembranosa
- Dermatitis exfoliativa
- Diarrea
- Disnea
- Dispepsia
- Porfiria
- Alergia a tetraciclinas MACRÓLIDOS Claritromicina Bacteriostático que se une a la subunidad 50S del ribosoma e inhibe la síntesis de proteínas bacterianas. Infecciones leves a moderadas: 250mg/12h
- Infecciones graves: 500mg/12h
- Erradicación de H.pylori Terapia triple: 500mg junto con 1000 mg de amoxicilina y 20 mg de omeprazol 1 vez al día durante 10 días o 2 veces al día durante 7 días Neumonía por microorganismos atípicos como mycoplasma pneumoniace , moraxella catarrchalis y borbotella pertussis Neumococo y estretococos Infecciones leves a moderadas de las vías respiratorias, como faringitis, amigdalitis, sinusitis maxilar, neumonía, infecciones de la piel y anexos sin complicaciones. Cervicitis y uretritis causada por: n.gonorrhoeae, haemophilus ducreyi gardenerella vaginales Trastornos gastrointestinales Alteraciones funcionales hepáticas Prolongación de QT Falla renal náuseas, vómitos, diarrea, cefalea, astenia y dolor torácico Enfermedad hepática QT prolongado Embarazo No se utiliza en hipersensibles a la eritromicina o a otros macrólidos. Bacteriostático que se une a la subunidad 1 - 2g/24h, divididos en 3- 4 tomas. La dosis puede aumentarse hasta un máximo
- Cervicitis
- Fiebre reumática
- Infección de piel y tejidos blandos
- Anorexia
- Arritmias
- Colitis pseudomembranosa Alergia a la eritromicina o a los macrólidos INHIBI DORES DE LA SÍNTES IS DE PROTE ÍNAS QUE ACTÚA N EN EL RIBOS OMA
Eritromicina 50S del ribosoma e inhibe la síntesis de proteínas bacterianas. de 4g/24h según la gravedad de la infección
- Gonorrea
- Neumonía
- Otitis media
- Proctitis
- Tosferina
- Uretritis no gonocócica
- Diarrea
- Estenosis pilórica
- Estomatitis
- Hiperacidez gástrica
- Ictericia
- Prurito
- Taquicardia ventricular LINCOSAMIDAS Clindamicina Bacteriostático que ejercen sus efectos mediante la unión a la subunidad ribosomal 50s, inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas. Via oral: 150-450mg/6h. via IV o IM en infecciones moderadas:1,2-1,8 g /dia en 3- 4 dosis iguales, en infecciones graves. 2,3-2,7 g/dia en 2- 4 dosis iguales, y en infecciones mas graves 4,8g/dia por via IV Enfermedad pélvica inflamatoria aguda: 900mg/8h Cocos Gram +, anaerobios excepto s. aureus meticilino resistente y enterococcus
- Absceso cutáneo
- Absceso pulmonar
- Celulitis
- Empiema
- Encefalitis
- Endometritis
- Enfermedad inflamatoria pélvica
- Neumonia
- Peritonitis
- Sepsis Colitis pseudomembranosa, aumento de las transaminasas, náuseas, vomito, anorexia, bloqueo neuromuscular, hipersensibilidad, cambios hematológicos. Recién nacidos, lactantes menores de 1 mes, cuidado durante el embarazo, meningitis Lincomicina Bacteriostático que ejercen sus efectos mediante la unión a la subunidad ribosomal 50s, inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas. 500mg/6-8 h oral, 600mg/12- 24 h IM, 600-1000/mg/8h IV
- Actinomicosis
- Erisipela
- Infección de piel y tejidos blandos
- Infección genitourinaria
- Neumonía
- Otitis media supurativa
- Sepsis
- Sinusitis
- Colitis pseudomembranosa
- Diarrea
- Dolor abdominal
- Erupciones exantemicas
- Flatulencias
- Glositis
- Nauseas
- Tinnitus
- Vómitos Alergias a los lincosamidas
