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Técnicas básicas en enfermería: Lavado de manos, tendido de cama y posiciones ergonómicas, Ejercicios de Procesos Químicos

En este documento se presentan las técnicas básicas en enfermería, específicamente el lavado de manos correcto, el tendido de cama hospitalaria y las posiciones ergonómicas para movilizar y transferir pacientes. Además, se detallan los objetivos, pasos a seguir y materiales necesarios para cada técnica.

Tipo: Ejercicios

2020/2021

Subido el 11/10/2021

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Nombre del estudiante:
José Armando Encino Panti.
Nombre del trabajo:
Técnicas de enfermería.
Fecha de entrega:
2 de octubre del 2021
Campus:
UVM Villahermosa.
Carrera:
Enfermería.
Semestre:
Primer semestre
Nombre del maestro:
GONZALEZ PULIDO PORFIRIA
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¡Descarga Técnicas básicas en enfermería: Lavado de manos, tendido de cama y posiciones ergonómicas y más Ejercicios en PDF de Procesos Químicos solo en Docsity!

Nombre del estudiante:

José Armando Encino Panti.

Nombre del trabajo:

Técnicas de enfermería.

Fecha de entrega:

2 de octubre del 2021

Campus:

UVM Villahermosa.

Carrera:

Enfermería.

Semestre:

Primer semestre

Nombre del maestro:

GONZALEZ PULIDO PORFIRIA

INTRODUCCIÓN La práctica de enfermería dentro de los diversos contextos de cuidado (clínico o comunitario), constituye un elemento fundamental en la formación profesional del estudiante de Licenciatura en Enfermería; donde se aplican los conocimientos adquiridos en la teoría, tomando conciencia de la responsabilidad del cuidado. Cabe señalar, que en la práctica clínica se prepara al estudiante para su inserción al mercado laboral en materia de salud y así poder otorgar una atención de calidad mediante procedimientos fundamentados y actualizados a partir del aprendizaje de roles como el de promotor, gestor y protector de la salud de los individuos, familias y comunidades con bases científicas, técnicas, éticas y humanistas. El lavado de manos causa una significativa reducción de la portación de microorganismos en las mismas y produce una reducción de la morbilidad y mortalidad por infecciones asociadas al cuidado de la salud de los recién nacidos. Representa el pilar fundamental para asegurar el control de infecciones asociadas al cuidado de la salud. Trabajos realizados en instituciones americanas han demostrado que raramente esta técnica supera un cumplimiento mayor al 40%, en situaciones en las cuales la higiene de manos es un factor determinante. La cama de un paciente debe estar tan limpia y cómoda como sea posible. Ello requiere inspecciones frecuentes, para comprobar que las sábanas están limpias, secas y sin arrugas. Las medidas higiénicas cubren muchas necesidades básicas que los pacientes no pueden realizar habitualmente por sí mismos. La responsabilidad del personal de enfermería se centra en la valoración del estado del paciente, de sus hábitos de higiene personal y de su imagen corporal, y ha de promover la independencia y la participación en la asistencia sanitaria. El profesional de enfermería utiliza una considerable capacidad de discernimiento y planificación para anticiparse a las necesidades higiénicas del paciente, se adapta a los gustos del paciente al realizar el cuidado higiénico y se asegura de que el paciente se siente cómodo y seguro. Uno de los temas típicos de estudio en Ergonomía es la Carga de Trabajo, especialmente la derivada del trabajo físico, para cuya evaluación se han propuesto diversos procedimientos y criterios, algunos de los cuales, los propuestos para la evaluación del trabajo dinámico, tienen ya muchos años de existencia y no por ello han dejado de tener validez. Sin embargo, no todo tipo de trabajo físico resulta igualmente sencillo de evaluar. Nos estamos refiriendo al trabajo estático o al que se realiza empleando sólo una pequeña masa muscular, como la de las manos.

OBJETIVOS Lavado de las manos El objetivo de aplicar en nuestra rutina diaria el buen método del lavado de las manos son los siguientes:

  • Eliminar la suciedad, materia orgánica y flora transitoria y parte de la flora residente de las manos, consiguiendo además cierta actividad microbiana residual.
  • Mejorar la adherencia al lavado de mano por parte de los miembros de la familia o la sociedad en general.
  • Reducir la infección asociadas por el mal método del lavado de mano.
  • Dar capacitación y educación del personal sobre la forma de proceder correctamente el lavado de las manos.
  • Dar observación de las prácticas del personal
  • Retroalimentar el empeño del buen lavado de las manos.

lavado delavado de manomano con agua y jabón con agua y jabón Lavarse las manos durante: 40-60 segundos Frotarse la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano izquierda, haciendo un movimiento de rotación y viceversa. Ahora sus manos son seguras. (^44) (^22) (^00) (^11) mojarse las manos con agua. Depositar en la palma de la mano una cantidad de jabón suficiente para cubrir todas las superficies de las manos. Frotarse las palmas de las manos entre sí. Frotarse la palma de las manos derecha contra el torso de la mano izquierda entrelazando los dedos y viceversa. Frotarse las palmas de las manos entre sí, con los dedos entrelazados. (^55) Frotarse el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano opuesta, agarrándose los dedos. (^66) Frotarse con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo, atrapándolo con la palma de la mano derecha y viceversa. (^33) (^77) (^88) Enjuagarse las manos con agua. (^99) Secarse con una toalla desechable. (^1010) Cerrar el grifo con la toalla. (^1111)

los los 55

momentos momentos

ANTES DE TOCAR AL PACIENTE Lávese las manos antes de tocar al paciente cuando se acerque a él. Para proteger al paciente de los gérmenes dañinos que tiene usted en las manos. ANTES DE REALIZAR UNA TAREA LIMPIA/ASÉPTICA Lávese las manos inmediatamente antes de realizar una tarea limpia/Aséptica. Para proteger al paciente de los gérmenes dañinos que podrían entrar en su cuerpo, incluido los gérmenes del propio paciente.

DESPUÉS DEL RIESGO DE EXPOSICIÓN A LÍQUIDOS CORPORALES Lávese las manos inmediatamente después de un riesgo de exposición a líquidos corporales y tras quitarse los guantes. Para protegerse y proteger el entorno de atención de salud de los gérmenes dañinos del paciente.

DESPUÉS DE TOCAR AL PACIENTE Lávese las manos después de tocar a un paciente y la zona que lo rodea, cuando deje la cabecera del paciente. Para protegerse y proteger el entorno de atención de salud de los gérmenes dañinos del paciente. DESPUÉS DEL CONTACTO CON EL ENTORNO DEL PACIENTE Lávese las manos después de tocar cualquier objeto o mueble del entorno inmediato del paciente, cuando lo deje (incluso aunque no haya tocado al paciente). Para protegerse y proteger el entorno de atención de salud de los gérmenes dañinos del paciente.

Actividad 2 Técnicas de tendido de cama hospitalaria

TÉCNICAS DE TENDIDO DE CAMA HOSPITALARIA Uno de los segmentos del mobiliario de la unidad del paciente, que ocupa un lugar importante es la cama clínica, por la comodidad y bienestar que ofrece al paciente durante su estancia en el hospital, de acuerdo con sus condiciones de uso y funcionamiento; por tanto, la limpieza de la cama y la manera de cubrirla (tenderla), debe ser especial. Las cuatro formas básicas para presentar la cama en la unidad del paciente son: Cama cerrada: cuando ésta se encuentra desocupada hasta antes del ingreso del paciente. Cama abierta: cuando se prepara al paciente que está en condiciones de deambular. Se distingue de la cama cerrada por los cambios en la ropa que cubre al paciente. Cama posoperatoria o de recuperación: cuando se prepara para recibir a un paciente que ha sido intervenido quirúrgicamente. Cama con paciente: cuando se prepara la cama mientras el paciente se encuentra en ella. La forma de tender la cama, independientemente de los tipos mencionados, varía según las normas de la institución hospitalaria, tipo de paciente y disponibilidad de recursos materiales, sin que esto repercuta en la correcta aplicación de principios científicos relativos a la asepsia y mecánica corporal, es decir, que el orden de los pasos durante el procedimiento, cantidad de ropa de cama y reglas específicas para cubrirla, no interfieran en los objetivos deseados para lograr comodidad y seguridad al paciente durante su utilización. En este capítulo se describen los procedimientos correspondientes que se realizan para preparar la cama clínica en diferentes situaciones; de tal manera que estas normas sirvan de guía en las unidades de salud.

Tendido de cama cerrada Un espacio agradable, limpio y libre de agentes patógenos favorece la adaptación del individuo a un ambiente extraño; la integración y orden del equipo previos a la ejecución de los procedimientos, intervienen en el ahorro de tiempo y energía. El arreglo de la cama cerrada se refiere al arreglo de ésta, mientras no es ocupada por un paciente. Materiales:

  • Colcha o cubrecama.
  • cobertor si es necesario.
  • dos sábanas grandes.
  • sábana clínica.
  • hule clínico.
  • 1 o 2 fundas para cojín.
  • tánico para ropa sucia. Intervenciones:
  1. Colocar sobre la silla la ropa y acomodarla en orden inverso al que se va a usar, previa colocación de la almohada.
  2. Colocar una sábana a partir del punto medio superior del colchón y fijarla en la esquina superior proximal de este, mediante una cartera. Deslizarla y fijarla en el extremo inferior del colchón, con cartera.
  3. Poner el hule clínico sobre el tercio medio del colchón y sobre éste, la sábana clínica procurando fijarla por debajo de los bordes superior e inferior del hule.

Tendido de cama abierta La cama abierta se arregla cuando es ocupada por un paciente que no requiere reposo. Materiales:

  • Guantes no estériles.
  • Protector de cama.
  • Funda de colchón.
  • Dos sábanas (encimera y bajera).
  • Sabana entremetida, si es necesario.
  • Manta, si es preciso.
  • funda de almohada.
  • Bolsa azul para la ropa sucia. A partir del arreglo de la cama cerrada, realizar lo siguiente: Intervenciones:
  1. Retirar mesa puente o de noche.
  2. Sacar los extremos laterales de la ropa superior de cama (colcha, cobertor y sábana móvil).
  3. Colocar almohada en la piecera.
  4. Doblar el borde superior de la colcha por debajo del cobertor y hacer la “cortesía” con el extremo superior de la sábana.
  5. Deslizar estas piezas hacia el tercio inferior de la cama en forma de acordeón.
  6. Colocar almohada en la cabecera. Pasos para la hechura de la “cartera” A) introducir el extremo de la sábana por debajo de la parte superior del colchón. B) Levantar la parte lateral de ésta, previa formación de un ángulo de 45º. C) Introducir sobrante lateral de la sábana por debajo del colchón. D) Bajar la parte levantada de la sábana. E) Introducirla por debajo del colchón.

Tendido de cama con paciente El cambio de ropa de cama puede realizarse con el paciente acostado y sentado. Con el paciente sentado, los pasos se realizan de la cabecera a la parte media de la cama y posteriormente de este punto a la piecera. En ambos casos los pasos son similares a los descritos a continuación. Material:

  • Guantes no estériles.
  • Protector de cama de celulosa, si es preciso.
  • Funda de colchón, si es preciso.
  • Dos sábanas (encimera y bajera).
  • Sabana entremetida, si es necesario.
  • Manta, si es preciso.
  • Colcha.
  • funda de almohada.
  • Bolsa azul para la ropa sucia Intervención
  1. Informar la paciente sobre el procedimiento.
  2. Acomodar el equipo en orden inverso al que se va a usar.
  3. Retirar mesa puente y poner la silla hacia la piecera para dejar la almohada y la ropa de cama.
  4. Aflojar toda la ropa que cubre la cama por el lado contrario al que se encuentra el buró.
  5. Retirar colcha y depositarla en la bolsa para ropa sucia, después el cobertor, tratando de doblarlo en cuatro partes y colocarlo sobre el respaldo de la silla. Dejar cubierto al paciente con la sábana móvil.
  6. Asear la cama con paño húmedo.
  7. Colocar el paciente en decúbito lateral y recorrerlo hacia el borde distal de la cama.
  8. Doblar o enrollar las sábanas clínica y fija hacia la espalda del paciente. Limpiar el hule clínico con paño húmedo.
  9. Colocar la sábana fija en el punto medio superior del colchón dejando un extremo de 25 a 30 cm para fijarlo debajo de éste en la parte superior, y la esquina mediante la cartera.
  10. Deslizar el hule clínico, colocar y fijar sobre éste la sábana clínica como se indicó en la norma 3 del tendido de cama cerrada. Ajustar los extremos en la ropa debajo del colchón.

Tendido de cama posoperatoria o de recuperación El tendido de cama posoperatoria o de recuperación se realiza para recibir en condiciones óptimas de limpieza y calor al paciente intervenido quirúrgicamente. Material

  • Guantes no estériles, si es preciso.
  • Funda de colchón, si es preciso.
  • Dos sábanas (encimera y bajera).
  • Sabana entremetida o de movimiento.
  • Manta, si es preciso.
  • Colcha.
  • Bolsa azul para la ropa sucia.
  • Protector de cama de celulosa, si es preciso Intervención
  1. Realizar normas de arreglo de cama cerrada, excepto 4, 9 y 10.
  2. Doblar la ropa móvil en forma de acordeón, rollo o triángulo hacia el lado opuesto de la entrada a la unidad clínica.
  3. Colocar verticalmente la almohada en la cabecera y aplicar calor por medios físicos sobre la superficie de la cama.
  4. Arreglar mobiliario de tal forma que no obstaculice el traslado del paciente del carro camilla a la cama.

Actividad 3 posiciones ergonómicas

Movilización del paciente a posición de decúbito lateral Material:

  • Almohadas o cojines
  • sábanas. Intervenciones:
  • El paciente debe estar en posición de decúbito dorsal.
  • Dejar al alcance una almohada para usarla después, y ayudar al paciente a flexionar el brazo proximal y colocar este sobre el tórax.
  • Pedir al paciente que flexione las rodillas, y cruzar el brazo distal sobre el proximal.
  • Colocar una mano atrás del hombro distal y otra atrás de la cresta iliaca del paciente.
  • Deslizar al paciente con las manos o con la sábana clínica hasta que se encuentre en decúbito lateral.
  • Centrar al paciente y colocarle longitudinalmente la almohada a la espalda con una mano y con la otra protegerlo; evitar que los miembros podálicos queden debajo del cuerpo.
  • Trasladarse al lado opuesto de la cama y arreglar la cadera y hombros del paciente.
  • Colocar un cojín almohada o sábana en medio de las extremidades inferiores para proteger las protuberancias óseas.
  • Colocar un cojín bajo el brazo que quedó libre.
  • Colocar un cojín entre la barbilla y el hombro del paciente.
  • Colocar una última almohada o cojín para sostener el abdomen.
  • Elevar la cabecera de la cama.

Movilización del paciente a posición sedente Intervenciones:

  • Comunicar al paciente qué se va a realizar para obtener su colaboración.
  • Colocarse a un lado de la cama y ampliar la base de sustentación con un pie adelante del otro.
  • Explicar al paciente la forma de enlazar los brazos con la enfermera (o).
  • El brazo del paciente apoyarlo en el hombro cercano de la enfermera (o).
  • Usar una mano para apoyar la espalda y el cuello del paciente, y con la otra, el hombro. Levantar lenta y suavemente al paciente y apoyarlo con los brazos enlazados o con un cojín en su espalda.
  • Continuar dándole apoyo con un brazo bajo la espalda y cuello, con la otra ayudarlo a que se acueste por sí mismo. Movilización del paciente hacia la cabecera de la cama

Intervención:

  • Colocar al paciente en posición horizontal retirando colcha y cobertor.
  • Indicar al paciente que flexione las rodillas haciendo presión firme con los pies, y contra el colchón se apoye en sus codos.
  • Colocar un brazo debajo del cuello y hombros del paciente y el otro debajo de sus muslos.
  • A la señal de “uno, dos, tres”, mover al paciente hacia la cabecera, apoyándose él sobre los codos e impulsándose con los pies.
  • Cuando el paciente es incapaz de colaborar, pedirle a otra persona que ayude, utilizando para ello una sábana auxiliar.
  • La movilización del paciente hacia la cabecera también se puede realizar mediante dos personas, colocando los brazos, uno debajo de la espalda y otro debajo de la cadera. Se le pide al paciente que colabore con flexión de miembros podálicos.