¡Descarga TEMA 4. PIEL y más Apuntes en PDF de Anatomía solo en Docsity!
Tema 4. La Piel
La piel es el órgano más extenso, más fino y uno de los más importantes de cuerpo. Es una barrera protectora y con capacidad de repararse a sí misma que separa el medio interno del externo. La piel también se denomina tegumento. Tiene función de protección, sensación, endocrina, excretora, inmunidad, regulación de temperatura y permite el movimiento y crecimiento sin lesiones
¿CUÁL ES LA ESTRUCTURA DE LA PIEL?
La piel es un órgano fino y relativamente plano clasificado como membrana cutánea, y consta de dos capas principales: epidermis (superficial y de menor grosor) y dermis (profunda y más gruesa). La zona donde las células de la epidermis se encuentran con las células del tejido conjuntivo de la dermis se denomina unión dermoepidérmica. Por debajo de la epidermis se encuentra la hipodermis laxa, rica en tejido adiposo y conjuntivo fibroso laxo. La mayor parte de la superficie corporal está recubierta por la piel fina, que es aquella que tiene pelos. La piel gruesa es la piel desprovista de pelo que cubre las palmas de las manos, las plantas de los pies y otras zonas del cuerpo sometidas a fricción. Estos términos únicamente se refieren a la epidermis. El estrato más externo, tanto en la piel gruesa como en la fina, es el córneo, y se compone de varias capas celulares. La piel gruesa, además, tiene unas papilas dérmicas subyacentes que se elevan formando las crestas epidérmicas, curvilíneas y paralelas, que son las que forman las huellas dactilares o las de los pies. Estas crestas aumentan la fricción, y nos ayudan a manipular y coger objetos con las manos y aportan resistencia al deslizamiento a las pantas de los pies. Además, amplifican las vibraciones, actuando como órgano sensitivo. En la piel fina el número de capas de células es menor. No existen en esta piel las crestas epidérmicas, y en su lugar, se proyectan hacia arriba de forma independiente.
¿QUÉ CÉLULAS COPONEN LA EPIDERMIS?
Queratinocitos: se llenan en última instancia de queratina, y están dispuestas en estratos definidos. Representan el 90 % de las células de la epidermis y constituyen el elemento estructural principal de la parte externa de la piel. Una vez muertos y queratinizados por completo, reciben el nombre de corneocitos. Melanocitos: aportan pigmentos de color a la piel y disminuyen la cantidad de luz ultravioleta que llega hasta las capas más profundas. Pueden estar ausentes por completo de la piel en ciertas alteraciones no mortales, como el vitíligo. Dendríticas (células de Langerhans): son células ramificadas implicadas en la inmunidad. Se originan en la médula ósea, pero emigran a capas profundas de la piel en etapas tempranas. Células epiteliales táctiles (células de Merkel): se encuentran en la capa más profunda de la epidermis. Se conectan a las terminaciones nerviosas sensitivas para formas estructuras que funcionan como receptores para el tacto fino.
¿QUÉ CAPAS CELULARES FORMAN LA EPIDERMIS?
Estrato basal (estrato germinativo): es una capa única de células cilíndricas. Únicamente las células de este estrato profundo del epitelio sufren mitosis. Por ello, migran desde la capa basal, atravesando las otras capas, hasta que se desprenden de la superficie cutánea. Estrato espinoso: Formado por 8-10 capas de células de forma irregular con puentes intercelulares o desmosomas muy llamativos, que parecen arrastrar zonas de las membranas plasmáticas de células adyacentes desde una hasta la otra. Esto les confiere un aspecto espinoso. Además, son ricas en ARN, estando preparadas para sintetizar proteínas para la producción de queratina. Estrato granuloso: es la capa donde comienza el proceso de formación de la queratina. Sus células están dispuestas en una lámina de 2-4 capas de grosor, y están llenas de gránulos que se tiñen llamados queratohialina. Es en esta capa cuando las células se comienzan a degenerar. En la piel fina no existen muchas células en esta fase, por lo que esta capa puede no ser visible. Estrato lúcido: Sus queratinocitos son muy planos y claros, y están estrechamente empaquetados. Los núcleos están ausentes y los contornos celulares no están bien definidos. Estas células que mueren están llenas de eleidina, que se transformará en queratina. Esta capa no existe en la piel fina. Estrato córneo: Es la capa más superficial de la epidermis. Está formada por células escamosas planas, que en la superficie de la piel están muertas y se están desprendiendo y reemplazando constantemente. Gran parte del citoplasma de estas células ha sido reemplazado por fibras de queratina. Los glucofosfolípidos cementan las fibras de queratina formando una fuerte barrera impermeable. Los desmosomas mantienen unidos a los queratinocitos adyacentes, fortaleciendo aun más esta capa. Por lo tanto, es una barrera impermeable, resistente y queratinizada.
¿QUÉ ES LA HIPODERMIS?
También llamada fascia superficial o tejido subcutáneo, no forma parte de la piel, pero se localiza por debajo de la dermis, y forma una conexión entre la piel y las estructuras corporales subyacentes. Es principalmente tejido fibroso laxo y tejido adiposo. El contenido graso de la hipodermis varía con el estado nutricional y el individuo. La densidad y la disposición de los adipocitos y las fibras de colágeno en esta zona determinan la movilidad relativa de la piel. Bandas de fibras denominadas ligamentos cutáneos discurren a través de la hipodermis y sujetan la piel a las fascias y a los músculos subyacentes.
¿CUÁL ES LA UTILIDAD CLÍNICA (INYECCIONES)?
¿QUÉ SON LAS UÑAS?
Las uñas están formadas por células epidérmicas altamente queratinizadas. La parte visible de cada uña se denomina cuerpo de la uña, y el resto de la uña, la raíz, se localiza en la cutícula. El cuerpo de la uña presenta cerca de la raíz una zona blanca llamada lúnula, bajo la cual se encuentra el lecho de la uña. Como contiene muchos vasos sanguíneos, suele verse de color rosa, pues son traslúcidas, dejando entrever este lecho vascular subyacente. Están situadas en la cara dorsal de los dedos, y crecen por mitosis de las células del estrato basal por debajo de la lúnula. ¿QUÉ SON LAS GLÁNDULAS CUTÁNEAS? GLÁNDULAS SUDORÍPARAS: Son las más numerosas, y se clasifican en ecrinas y en apocrinas. La primeras se localizan en el tejido subcutáneo. Son pequeñas, simples, con forma tubular y enrollada. Funcionan durante toda la vida secretando sudor, que además de eliminar productos de deshecho, mantiene la temperatura temporal constante. Las segundas, las apocrinas, se localizan en el fondo de la dermis. Son mucho más grandes que las ecrinas y están conectadas a folículos pilosos. Etas glándulas crecen y empiezan a funcionar en la pubertad. GLÁNDULAS SEBÁCEAS: Secretan grasa para el pelo y la piel, y existen dos por cada pelo. La grasa o sebo mantiene la suavidad y flexibilidad de la piel y del pelo, y
además es la que evita la pérdida excesiva de agua desde la epidermis y la aparición de hongos sobre nuestra piel. Son glándulas simples ramificadas de tamaño variable que se encuentran en la dermis. Los puntos negros son el resultado de la oxidación de este sebo acumulado en nuestra piel. GLÁNDULAS CERUMINOSAS: Parecen glándulas tubulares simples enrolladas con conductos excretores que se abren a la superficie de la piel. La mezcla de sus secreciones se denomina cerumen, y es útil para proteger de la deshidratación de la piel del conducto auditivo.
¿QUÉ ES EL PELO DE LA PIEL?
Muchos meses antes del nacimiento se desarrollan unas pequeñas bolsas tubulares llamadas folículos pilosos. Alrededor del sexto mes de embarazo, el bebé está envuelto en una capa de pelo extremadamente fino y suave que se denomina lanugo, y que se pierde antes del nacimiento. Al nacer, este es sustituido por vello, que es mas fuerte, fino y menos pigmentado. Según se crece, este vello es sustituido por pelo terminal. El crecimiento del pelo comienza en la base del folículo. En el fondo del folículo se localiza la matriz germinal, un grupo de células con forma de capuchón. Dentro de la matriz penetra una pequeña elevación de la dermis paila capilar, que contiene los capilares sanguíneos que nutren a la matriz germinal. Estas células son las responsables de la formación del pelo, sufren muchas mitosis, gracias a las cuales empujan hacia arriba dentro del folículo y se vuelven queratinizadas para formar un pelo. Parte del pelo, la raíz, permanece escondida en el interior del folículo. La parte visible del pelo es el tallo. El núcleo interno de un pelo se conoce como médula, la porción más superficial que la rodea es la corteza y la capa que la recubre, la cutícula.
