Temperatura
La temperatura normal abarca los intervalos entre 35º-37.1º. Cuando la tomamos, en la mucosa
oral o anal serán +0.5ºC.
Existen oscilaciones del valor térmico, por la cortisona que proviene de las hormonas
suprarrenal se escreta circadianamente.
El hipotálamo la regula, y existen factores que la modifican: diabéticos, ancianos y pacientes
que toman cortisona.
Hipotermica (-35ªC)
Si eciste ésta bajada de temperatura, se debe de monitorizar con un termómetro esofágico en el
recto.
Etiología: exposición frío prolongado, fármacos (atropina, etanol…) y enfermedades (lesiones
hipotálamo,quemaduras.)
33-35ºC:temblor, aumento FC y FR, VSC cutánea perfiérica, aumento flujo sanguínio y la
diuresis, disartria (no hablar bien, AVC) y estupor (pérdida conciencia).
-30ºC: descenso capacidad calor corporal, rigidez muscular,descenso TA FC y FR, oliguria,
parálisis intestinal, isquémia pancreática, hiperglucémia (debido cortisol suprarrenal) y
plaquetopenia (descenso plaquetas).
-28ºC: coma profundo, ausencia de Reflejo Osteotendidoso (ROTS).
-25ªC: bradicardia extrema, sin TA
Para certificar la muerte, se tiene que aumentar la temperatura ahsta 32ª, por que al estar
conbgelados los órganos pueden mantener su función.
Recalentamiento
•Externo pasivo: en casos de hipotermia leve. Utiliza mantas y ambiente cálido.
• Externo activo: utilización de mantas eléctricas, vigilar quemaduras en la piel.
• Interno activo: irrigación intestinal con SF caliente, HMD o extracorporéa. Los
pacientes que se apliquen estas medidas necesitan IOT+VM.
Hipertermia (37.2-40.5ºC)
Febrícula: 37.8-38 Fiebre leve: 38-38.5 Fiebre moderada: 38.5-39.5 Fiebre alta: 39.5-40.5
La fiebre es un mecanismo de defensa, tratarla no es el objetivo es saber QUÉ la provoca. En
gente mayor es crucial tratarla a tiempo, ya que provoca IC. Cuidado en los niños con historial
de convulsiones. Y la deshidratación puede causar un shock hipovolémico.
