Teratógenos: alcohol, Resúmenes de Embriología

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HyE Catedra III, UBA

TERATÓGENOS: ALCOHOL EN EL EMBARAZO

Definiciones Metabolismo^ del etanol Efectos sobre el embrión / feto 01 02 03 En qué momentos del embarazo es más peligroso el consumo de alcohol. Definición de teratógenos y alcohol, y cómo es su absorción 04 Período crítico TABLA DE CONTENIDOS

DEFINICIONES BÁSICAS 01

Qué son los teratógenos

Según Stanford Medicine:

“Un teratógeno es un agente capaz de causar un

defecto congénito. Generalmente se trata de algo

que es parte del ambiente al que está expuesta la

persona gestante durante el embarazo, uno de ellos

es el alcohol”.

Absorción 20% de absorción Alcohol pasa por el tubo digestivo. 1 2 80% de absorción En el intestino delgado se completa. 3 Sangre La sangre con alcohol circula hasta el cerebro.

Absorción Hígado Metaboliza el alcohol (ver más adelante) 1 2 Riñones Recolectan las sust. resultantes que son filtradas. 3 Vejiga Se almacena la orina. 4 Respiración Una mínima parte se elimina por exhalación.

Si el alcohol va acompañado de sustancias grasas 2 1 Se produce el fenómeno de “retardación gástrica”. 2 Las grasas de los alimentos desencadenan la liberación de colecistoquinina (hormona que contrae la vesícula biliar y ↓ la motilidad gástrica). 3 Ralentiza el vaciamiento gástrico (alcohol + tiempo en el estómago) 4 Entonces, el^ alcohol^ que se absorbe en el intestino delgado (sitio donde hay + absorción) llega de manera más gradual y lenta.

Bebidas con gas o mezcladas con otras que lo tengan 5 1 Dióxido de carbono forma ácido carbónico 2 Descenso en el pH en el estómago. 3 Células enterocromafines liberan histamina. 4 Aumentan la permeabilidad gástrica. 5 Poros de la mucosa se abren, permitiendo la rápida absorción del alcohol.

VÍA METABÓLICA Alcohol deshidrogenasa ETANOL ACETALDEHÍDO NAD+ NADH ACETATO NAD+ NADH Acetaldehído deshidrogenasa OXALACETATO PIRUVATO ↑ LACTATO ↓ GLUCONEOGÉNESIS ↓ GLUCEMIA FALSOS NEUROTRANSMISORES CEREBRALES DEPRESIÓN PSÍQUICA ↓ TESTOSTERONA ↑ FSH Y LH ↑ APETITO SEXUAL ↓ POTENCIA SEXUAL ↓ CAPACIDAD REPR.

VÍA METABÓLICA ↑ CETOGÉNESIS ACETATO ACETILCOA ATP ATP CICLO DE KREBS POLINEUROPATÍA ACETILCOA CARBOXILASA ↑ AG ↑ TAG (^) ↑ VLDL HÍGADO GRASO CIRROSIS

EFECTOS SOBRE EL EMBRIÓN Es la pérdida espontánea de un feto antes de la semana 20 del embarazo. La pérdida del embarazo después de 20 semanas se llama muerte fetal. TEAF Aborto espontáneo Muerte fetal Una variedad de discapacidades físicas, intelectuales y del comportamiento para toda la vida. Estas discapacidades se conocen como trastornos del espectro alcohólico fetal (TEAF).

TEAF: RASGOS FÍSICOS Surco menos marcado entre la nariz y el labio superior (este pliegue se llama filtro o surco subnasal). Características faciales anormales Cabeza de tamaño pequeño Bajo peso corporal 1 3 4 2 Estatura más baja que la promedio 5 Mala coordinación

TEAF: RASGOS MENTALES Y CORPORALES Dificultad para prestar atención Retraso en el habla y el lenguaje Problemas de corazón, riñones o huesos Problemas de audición y visión Conducta Hiperactiva Discapacidad en el aprendizaje 6 7 8 9 10 11

Qué afecciones buscaría Si el alcohol fue consumido en el 1er trimestre Si el alcohol fue consumido en el 2do trimestre Si el alcohol fue consumido en el 3er trimestre