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Este documento discute la importancia de la enseñanza clínica en la formación de profesionales de la salud, donde se resaltan las etapas de aprendizaje y los programas exitosos. Además, se presenta el caso de la Universidad Nacional Autónoma de México y su evaluación del examen clínico objetivo estructurado en el internado médico. Por otro lado, se presenta un estudio sobre la escala de autoeficacia de competencias clínicas en estudiantes de odontología de una universidad tradicional.
Tipo: Apuntes
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La enseñanza de la competencia clínica En medicina no se puede llevar una estrategia convencional de enseñanza ya que no solo se requiere de la memorización de información si no la capacidad de poner en práctica los conocimientos adquiridos saber que hacer en las situaciones complicadas con el conocimiento adquirido por los cual la experiencia clínica es un punto crucial en la educación de cualquier persona formándose en las ciencias de la salud un modelo de aprendizaje basándose en experiencias aunque el aprendizaje en aula es importante ya que este se puede utilizar para hacer reflexiones en conjunto sobre experiencias, analizar fundamentos teóricos y ponerse de acuerdo, profesores y alumnos, sobre reglas. La enseñanza clínica se atraviesa por diferentes etapas la primera es la artesanal en donde el aprendiz se convierte en el ayudante y trata de imitar su arte, en la segunda etapa que es la aforisimica es donde ya el aprendiz tiene con el consejo, conocimientos, pero aún no es sistemático ni organizado, en la tercera etapa se viene una sistematización clínica en la que se conforma conocimientos como estrategias a esto se le puede llamar la modernización de la enseñanza clínica porque las practicas clínicas antiguas suelen ser muy cuestionadas ya que se pasaba sobre el paciente sin considerar los efectos psicológicos que el ser vistos como objetos de estudio y no personas haciendo que los pacientes se sintieran incomodos con revisiones innecesarias. Los programas exitosos de enseñanza de la clínica suelen tener varias características como: Aprender haciendo Motivación por responsabilidad Supervisión y asesoría Lograr una vinculación entre teoría y práctica. El papel de los modelos y ejemplos es insubstituible. La investigación Actividades de aprendizaje Experiencias significativas
La enseñanza clínica ha ido evolucionando a lo largo del tiempo para mejorar las destrezas básicas de medico y tener un compromiso hacia los pacientes. Evaluación de la competencia clínica con el examen clínico objetivo estructurado en el internado médico de la Universidad Nacional Autónoma de México. Introducción El avance tecnológico ha causado grandes modificaciones en la medicina por lo cual es importante formar profesionales que sean capaces de brindar una atención integral mientras se mantiene el aspecto humanístico de la medicina por medio de la evaluación se le da una valía o el merito a algo esto implica un proceso sistemático de construcción del conocimiento partiendo de la realidad que ayuda con las decisiones, juega un papel importante en la determinación sobre si los estudiantes han alcanzado las competencias deseadas y si el programa educacional ha funcionado, la educación sumativa nos permite determinar sí los estudiantes ha logrado alcanzar los estándares aceptar para así continuar con la siguiente etapa en el proceso de enseñanza-aprendizaje, el evaluar el aprendizaje no es solamente para la acreditación sino para reconocer una de las funciones principales qué es la formativa. Algunos de atributos multidimensionales de la competencia clínica son: Las habilidades clínicas, los conocimientos y comprensión, los atributos interpersonales, la solución de problemas y juicio clínico y las habilidades tecinas. Estos atributos y el amplio rango de sus componentes hacen que sea difícil evaluar con un solo instrumento así que el desafío es encontrar el instrumento que permita evaluar el espectro de componentes que mas interesan. En el caso del desempeño de alguien en un caso o situación clínica no es buen determinante sobre su desempeño en otro caso, la calidad de este parece estar determinada por el conocimiento especifico y la experiencia de los estudiantes en relación con cada caso o situación que por sus habilidades generales para resolver problema. En EE.UU: y Canadá se ha estudiado y demostrado que el ECOE es un examen práctico con evidencia de validez y confiabilidad en donde se interrogatorio, la exploración física, la interpretación de los estudios
En la mayoria de areas pudimos ver que hubo una mejiria entre pretest y postest pero en donde se observa un mayor crecimiento es en el area de medicina familiar mientras que medicina interna empezo con puntuaciones altaas pero no avanzo significativamente. En estos resultados lo que llama la atención es que en la interpretación de estudios de laboratorio no hubo mejoras, aunque ya era bastante alta la puntuación porque tal vez era algo que ya hacían desde antes mientras que en la exploración física y el análisis de la literatura hubo un mayo avance. Discusión y conclusiones Durante el internado el estudiante puede desarrollar su competencia clínica en mayor medida ya que puede colaborar con sus profesores y con el manejo de pacientes es interesante que el área de medicina familiar tuviera el mayor incremento en la puntuación del ECOE esto probablemente se debe a que, en general, el desempeño docente es guiado por el perfil del egresado que expresa el plan de estudios. Este resultado sugiere que los profesores, en el proceso educativo, dan la importancia debida al perfil del egresado de la Facultad de Medicina y sugieren la conveniencia de ampliar la rotación de los internos en esta área de especialidad, lo malo es que en nuestro país todavía
existe el desconocimiento sobre el ECOE ya que solamente 2 universidades lo utilizan como fase práctica del examen profesional. Escala de autoeficacia de competencias clínicas en estudiantes de odontología: estudio psicométrico introducción La etapa crítica en el aprendizaje del odontólogo es el periodo de transición entre el ciclo básico y clínico, un alto sentido de eficacia facilita el procesamiento de información y desempeño cognitivo en distintos contextos como la toma de decisiones y el logro académico por lo tanto el diagnóstico de la autoeficacia en estudiantes del ciclo preclínico permite diseñar intervenciones específicas destinadas a facilitar los procesos de adaptación al ciclo clínico. El objetivo en este estudio es analizar las propiedades psicométricas de la versión adaptada al español de la escala de autoeficacia de competencias clínicas odontológicas (ACC-O) en estudiantes de odontología en una universidad tradicional. Métodos Se hizo un estudio descriptivo, no experimental, de corte transversal y alcance analítico relacional, el universo fueron los estudiante de odontología de 4to,5to año e internado de odontología de la Universidad de concepción, en donde participo el 76% de la población (164 alumnos). El instrumento que se ocupo fue La ACC-O es un cuestionario estructurado en escala tipo Likert que incluye 15 ítems. Cada ítem del instrumento considera la descripción de las competencias clínicas del perfil de egreso del odontólogo,