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Anatomía de los Triángulos del Cuello, Resúmenes de Anatomía

Instituto Politécnico Nacional (IPN)Anatomía

En detalle los límites y contenidos de los diferentes triángulos anatómicos del cuello, incluyendo el triángulo anterior, triángulo carotídeo, triángulo submandibular, triángulo submentoniano, triángulo posterior, triángulo occipital y triángulo omoclavicular. Se detalla la composición muscular, vasculares y nerviosas de cada uno.

Tipo: Resúmenes

2023/2024

Subido el 31/01/2024

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Triángulos del cuello
Los triángulos del cuello son las regiones topográficas que están delimitadas por los
músculos del cuello. El músculo esternocleidomastoideo divide al cuello en dos triángulos
principales: un triángulo anterior y otro posterior, cada uno quienes, a su vez, tienen
algunas subdivisiones importantes que se utilizan como referencia anatómica.
» Triángulo anterior
− Límites:
• Superior - borde inferior de la mandíbula
• Medial - línea media del cuello
• Lateral - borde anterior del músculo esternocleidomastoideo
− Subdivisiones:
• Triángulo muscular (omotraqueal)
• Triángulo carotídeo
• Triángulo submandibular
• Triángulo submentoniano
Está delimitada medialmente por la línea mediana, lateralmente por el borde anterior del
músculo esternocleidomastoideo y arriba por el borde inferior de la mandíbula.
Es una zona triangular del cuello que se ubica anterior al músculo
esternocleidomastoideo. Está conformado por el borde anterior del
esternocleidomastoideo lateralmente, por la línea media del cuello medialmente y por el
borde inferior de la mandíbula superiormente. El vértice del triángulo anterior se extiende
hacia el manubrio del esternón.
− Contenido
> Músculos: tirohioideo, esternotiroideo, esternohioideo
> Órganos: Glándula tiroides, glándulas paratiroides, laringe, tráquea,
esófago, glándula submandibular, porción caudal de la glándula parótida
> Arterias: tiroidea inferior y superior, carótida común, carótida externa,
carótida interna ,y seno carotídeo, facial, submentoniana, lingual
> Venas: vena yugular anterior, yugular interna, facial común, lingual, tiroidea
superior, tiroidea media, vena facial, submentoniana, lingual
> Nervios: nervio vago (X par craneal), nervio hipogloso (XII par craneal), una
porción del tronco simpático, nervio milohioideo.
• Triángulo Muscular (omotraqueal)
− Límites
o Superior - hueso hioides
o Lateral - vientre superior del músculo omohioideo y el borde anterior del
músculo esternocleidomastoideo
o Medial - línea media del cuello
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Triángulos del cuello

Los triángulos del cuello son las regiones topográficas que están delimitadas por los músculos del cuello. El músculo esternocleidomastoideo divide al cuello en dos triángulos principales: un triángulo anterior y otro posterior, cada uno quienes, a su vez, tienen algunas subdivisiones importantes que se utilizan como referencia anatómica. » Triángulo anterior − Límites:

  • Superior - borde inferior de la mandíbula
  • Medial - línea media del cuello
  • Lateral - borde anterior del músculo esternocleidomastoideo − Subdivisiones:
  • Triángulo muscular (omotraqueal)
  • Triángulo carotídeo
  • Triángulo submandibular
  • Triángulo submentoniano Está delimitada medialmente por la línea mediana, lateralmente por el borde anterior del músculo esternocleidomastoideo y arriba por el borde inferior de la mandíbula. Es una zona triangular del cuello que se ubica anterior al músculo esternocleidomastoideo. Está conformado por el borde anterior del esternocleidomastoideo lateralmente, por la línea media del cuello medialmente y por el borde inferior de la mandíbula superiormente. El vértice del triángulo anterior se extiende hacia el manubrio del esternón. − Contenido

Músculos: tirohioideo, esternotiroideo, esternohioideo Órganos: Glándula tiroides, glándulas paratiroides, laringe, tráquea, esófago, glándula submandibular, porción caudal de la glándula parótida Arterias: tiroidea inferior y superior, carótida común, carótida externa, carótida interna ,y seno carotídeo, facial, submentoniana, lingual Venas: vena yugular anterior, yugular interna, facial común, lingual, tiroidea superior, tiroidea media, vena facial, submentoniana, lingual Nervios: nervio vago (X par craneal), nervio hipogloso (XII par craneal), una porción del tronco simpático, nervio milohioideo.

  • Triángulo Muscular (omotraqueal) − Límites o Superior - hueso hioides o Lateral - vientre superior del músculo omohioideo y el borde anterior del músculo esternocleidomastoideo o Medial - línea media del cuello

o Medialmente: por la línea mediana. o Lateralmente: por el borde anterior del músculo esternocleidomastoideo. o Arriba: por el vientre superior del músculo omohioideo. − Contenido. o muscular contiene a: los músculos infrahioideos (músculo tirohioideo, esternotiroideo, esternohioideo). o vasos sanguíneos (arteria tiroidea superior e inferior y la vena yugular anterior). o vísceras (glándula tiroides y paratiroides, laringe, tráquea, esófago). o El contenido del triángulo muscular está formado por los músculos y vísceras infrahioideos.

  • Triangulo Carotideo − Limites. o Anterior - vientre superior del músculo omohioideo o Superior - músculo estilohioideo y vientre posterior de los músculos digástricos o Posterior - borde anterior del músculo esternocleidomastoideo. o Suelo - músculo constrictor inferior y medio de la faringe, el músculo hiogloso y porciones del músculo tirohioideo. o Techo: fascia profunda y superficial, por el músculo platisma y la piel. o Medialmente: por el vientre superior del músculo omohioideo. o Lateralmente: por el borde anterior del músculo esternocleidomastoideo. o Arriba: por el vientre posterior del músculo digástrico. − Contenido: o Arterias: carótida común, carótida externa (y ramas excepto la arteria maxilar, temporal superficial, auricular posterior), arteria carótida interna (y los senos). o Venas: vena yugular interna, facial común, lingual, tiroidea superior, tiroidea media. o Nervios: nervio vago (X par craneal), nervio hipogloso (XII par craneal), parte del tronco simpático. o Arteria carótida común (que a la altura del borde superior del cartílago tiroides se divide en sus dos ramas), el seno carotídeo, el glomus carotídeo, la vena yugular interna, el nervio vago, el asa cervical y los nodos cervicales profundos.
  • Triángulo submandibular (digástrico) − Limites o Superior - borde inferior de la mandíbula o Lateral - vientre anterior del músculo digástrico o Medial - vientre posterior del músculo digástrico o Inferiormente - vientre posterior del músculo digástrico.

o Triángulo omoclavicular (supraclavicular) Delimitada y ubicada por detrás del músculo esternocleidomastoideo. Tiene tres bordes: uno anterior, uno posterior y otro inferior. El borde anterior es el borde posterior del músculo esternocleidomastoideo. El borde posterior se define por el borde anterior del músculo trapecio, mientras que el borde inferior está representado por el tercio medio de la clavícula. La región cervical lateral es un triángulo que está delimitado adelante por el borde posterior del músculo esternocleidomastoideo, atrás por el borde anterior del músculo trapecio y abajo por la clavícula. El vientre inferior del músculo omohioideo a su vez divide la región cervical lateral en un triángulo occipital, por encima y detrás del vientre posterior, y un triángulo omoclavicular, por abajo y adelante. − Contenido o Vasos - la tercera rama de la arteria subclavia, rama supraescapular y cervical transversa del tronco tirocervical, vena yugular externa, ganglios linfáticos o Nervios - nervio accesorio (XI par craneal), los troncos del plexo braquial, fibras del plexo cervical. o Techo - lámina superficial (de revestimiento) de la fascia cervical profunda en conjunto con el tegumento. o Suelo - cubierto por la fascia prevertebral junto con el músculo elevador de la escápula, el músculo esplenio de la cabeza y los músculos escalenos. El vientre inferior del músculo omohioideo subdivide al triángulo posterior en un triángulo pequeño conocido como el triángulo omoclavicular (supraclavicular) y un triángulo más grande denominado triángulo occipital.

  • Triángulo occipital − Límites o Anterior - borde posterior del músculo esternocleidomastoideo o Posterior - borde anterior del músculo trapecio o Inferior - vientre inferior del músculo omohioideo − Contenido o Nervio accesorio (XI par craneal), ramos del plexo cervical, porción más superior del plexo braquial, nervio supraclavicular
  • Triángulo omoclavicular (supraclavicular) − Límites o Superior - vientre inferior del músculo omohioideo o Anterior - borde posterior del músculo esternocleidomastoideo o Inferior – clavícula o Este triángulo comparte el margen anterior e inferior con el triángulo posterior.

o Suelo - El músculo escaleno medio, la primera digitación del músculo serrato anterior y la primera costilla. o Techo - conformado por la piel, la fascia y el músculo platisma. − Contenido o Tercera rama de la arteria subclavia, troncos del plexo braquial, nervio para el músculo subclavio, ganglios linfáticos. o Subdivisiones - ganglios linfáticos propios de esta región, la tercera rama de la arteria subclavia, la rama supraescapular y cervical transversa del tronco tirocervical, la vena yugular externa, los troncos del plexo braquial y las fibras del plexo cervical. Correlaciones clínicas El conocimiento de la anatomía de los triángulos del cuello y su contenido es de suma importancia para los exámenes clínicos y los procedimientos quirúrgicos donde se incluye, entre otros, los siguientes: − Evaluación de la presión venosa yugular − Evaluación de los pulsos durante un examen cardiovascular − Manejo de la emergencia de la vía aérea Presión venosa yugular La presión venosa yugular es una medición indirecta de la presión dentro del sistema venoso (presión venosa central). Esto es posible porque la vena yugular interna tiene una comunicación sin válvulas con la aurícula derecha, permitiendo que la sangre pueda fluir de la manera contraria (hacia atrás en el vaso). Al tener al paciente acostado en un ángulo de 30 a 45 grados y con la cabeza girada hacia la izquierda, una presión venosa yugular elevada se notará como una pulsación colapsante cerca de las partes distales del músculo esternocleidomastoideo en el triángulo supraclavicular, la cual puede extenderse hasta el lóbulo de la oreja. La presión venosa yugular se mide como la distancia vertical desde el ángulo esternal de Louis hasta la parte superior de la pulsación. Una presión venosa yugular elevada (mayor a 3 cm) es indicativo o signo de diversas patologías, entre ellas la hipertensión pulmonar, la congestión hepática y la insuficiencia cardíaca derecha. Pulso de la carótida La identificación adecuada del pulso de la arteria carótida es de suma importancia al realizar un examen del sistema cardiovascular. Por lo general se compara con la pulsación de la arteria radial. La pulsación de la arteria carótida puede ser percibida palpando la región del triángulo carotídeo. Un retraso de este pulso puede ser un signo para el diagnóstico de una coartación aórtica.