Universidad Técnica Privada Cosmos
Facultad de Ciencias de la Salud
Medicina Veterinaria y Zootecnia
Tripanosomiasis
Docente: Dr. Villarroel
Alumno: Esteban Salinas
Materia: Enf. Parasitarias
Fecha: 02/03/2016
CBBA- BOLIVIA
I. Sinonimia
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Tripanosomiasis, Apuntes de Parasitología
Asignatura: Parasitología Veterinaria, Profesor: , Carrera: Medicina Veterinaria y Zootecnia, Universidad: UNAM
Tipo: Apuntes
2015/2016
1 / 8
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Universidad Técnica Privada Cosmos
Facultad de Ciencias de la Salud
Medicina Veterinaria y Zootecnia
Tripanosomiasis
Docente: Dr. Villarroel Alumno: Esteban Salinas Materia: Enf. Parasitarias Fecha: 02/03/
CBBA- BOLIVIA
I. Sinonimia
La tripanosomiasis es causada por los Trypanosomas, y muchas especies diferentes. Es por eso que la sinonimia depende de la especie que se este estudiando como los siguientes:
- (^) Tripanosomiasis Americana (T. cruzi) – Mal de chagas en el hombre
- Tripanosomiasis por T. evansi – Derrengera, mal de caderas, muriña en Panamá, Surra en India.
- Tripanosomiasis Genital o Durina (T. equiperdum) – Sifilis Caballar, Mal del Coito
- Tripanosomiasis por T. vivax – Souma, Surra
- Tripanosomiasis por T. rhodesiense y T. gambiense – Enfermedad del sueño 1
II. Agente Etiológico
Existe una gran variedad de especies de Tripanosomas que afectan a diferentes especies, muchas de ellas son patógenas, pero también existen especies no patógenas. Los mas importantes son las siguientes:
- Sección Estercolaría – Son tripanosomas que se desarrollan en la parte posterior del tracto digestivo de sus vectors. La transmisión generalmente tiene lugar por contaminación de las heces que es de estación anterior y se transmite por inoculación.
- (^) Subgénero Megatrypanum – Son grandes tripanosomas de mamíferos, con cinetoplasto situado del núcleo y lejos del extremo posterior del cuerpo. Son transmitidos por moscas hipoboscidas.
- T. theileri – Se encuentra en bovinos y antílopes, no es un protozoario patógeno
- T. melophaium – Se encuentra en ovinos, no es un protozoario patógeno
- T. ingens – Se encuentra en bovinos y antílopes, no es un protozario patógeno
- Subgénero Herpetosoma- Son de tamaño medio con cinetoplasto subterminal, situado a alguna distancia del extremo posterior del cuerpo. Son transmitidas por las pulgas.
- T. iewisi – Se encuentra en ratas
- T. duttoni – Se encuentra en ratón
- T. nabiasi – Se encuentra en conejos
- T. rangeli – se encuentran en perros, hombres y monos
- T. xylviagi- Se encuentra en conejos silvestres
- Subgénero Schizotrypanum – Son relativamente pequeños, en forma de C, con un cinetoplasto voluminoso muy cerca del extremo posterior del cuerpo, son transmitidas por chinches hociconas o Triatomas.
- T. cruzi – Se encuentran en el hombre, perro, gato, armadillo y tlacuache. Este es uno de los de mas importancias por ser muy patógeno. – Tripanosomiasis Americana
- Sección Salivaría – Son tripanosomas transmitidas por la picadura de vectores hematófagos.
regiones, de acuerdo con la abundancia de vectores que son principalmente moscas
hematófagas y murciélagos. 2
- Tripanosomiasis Genital o Durina La Tripanosomiasis Durina es simple comparada con las otras tripanosomiasis ya que su transmisión es fundamentalmente de equino a equino sin la intervención de moscas, entonces tiene que ver mucho con la explotación de equinos. La incidencia de la enfermedad esta influida por las estaciones del año, como en Canadá la infección fue dominante en los meses de verano. La cría extensiva de equinos y la falta de control sanitario favorecen la difusión de la enfermedad. Es un parasito cosmopolita. 2
IV. Características del Parasito
Los Tripanosomas tienen morfología hidrodinámica, con división asexual longitudinal. Son parásitos que evolucionaron a partir de formas parasitas del tubo digestivo de insectos, localizándose en la actualidad en el torrente circulatorio y los tejidos. Tienen un flagelo y una sola mitocondria que ocupa el cuerpo, a lo largo. Poseen un complejo cinetoplastico relacionando con el movimiento e integrado por un ADN mitocondrial o cuerpo parabasal, y un cuerpo basal del flagelo. La nutrición es por pinocitosis y sobre todo, saprozoica. Su localización es hematófaga, principalmente, aunque se puede encontrar algunos de localización tisular. Tiene cuatro etapas evolutivas: Tripomastigote que contiene un complejo cinetoplastico posterior, del que parte un flagelo recurrente que queda unido a la pared celular mediante la presentación de una membrana ondulante. Luego el Epimastigote que tiene un complejo cinetoplastico cercano al núcleo, por lo que el flagelo forma una corta membrana ondulante hasta llegar a su extremo anterior, no dejando ninguna porción de flagelo libre. Luego esta el Promastigote que tiene un complejo cinetoplastico anterior naciendo en el una porción de flagelo libre. Por ultimo se tiene al Amastigote con morfología esférica de menor tamaño que los anteriores, con núcleo y complejo cinetoplastico muy próximos y flagelo aparentemente ausente. Este parasito se contagia de dos formas antes mencionadas, la forma estercolaría o forma conminativa que es por las heces y es transmitido por inoculación. La segunda forma es la inoculativa o salivaría que es cuando el parasito es introducido en el vertebrado al ser picado por el insecto, penetrando en el acto de succión de sangre. También se pueden clasificar por el ciclo de vida en el interior que serian la mecánica que es sin reproducción en el vector y la Cíclica que es con reproducción en el hospedador intermediario. La mayoría de los Trypanosomas se reproducen por fisión binaria longitudinal. 2, web 1 V. Control mediante agentes químicos o físicos
Actualmente no existe ninguna vacuna contra ningún tipo de tripanosomiasis. La manera mas fácil de prevenir es evitar picaduras de triatómidos en caso de la tripanosomiasis americana, separar a equinos con tripanosomiasis durina de otros equinos, y la constante fumigación en lugares con moscas del genero Tabano o Glossina. 2
VI. Hospederos Intermediarios y Definitivos
Especie Hospedero Intermediario Hospedero Definitivo T. rhodesiense Glossina spp (Vector) Humano
T. gambiense Reduvidae (Vector) Humano T. congolense Glossina spp (Vector) Bóvidos, otros rumiantes T. bruceri Glossina spp (Vector) Bóvidos, otros rumiantes T. evansi Tabanus spp, Stomoxys spp, quirópteros (Vector)
Bóvidos, camélidos, équidos
T. theileri Tabanus spp, Ixodidae spp, otros insectos (Vector)
Bóvidos
T. melophagium Melophagus ovinus (Vector) Ovinos, caprinos
T. ingens Tabanus spp, Ixodidae spp, otros insectos, (Vector)
Bóvidos, antílopes
T. iewisi Pulgas (Vector) Ratas T. duttoni Pulgas (Vector) Ratón T. nabiasi Pulgas (Vector) Conejos T. rangeli Pulgas (Vector) Perros, Hombres, monos T. sylvilagi Pulgas (Vector) Conejos Silvestres T. cruzi Chinches hociconas (Vinchuca)
Humanos, perros, gatos, armadillos T. uniforme Glossina (Vector) Rumiantes T. dimorphon Glossina (Vector) Équidos, rumiantes, cerdos T. simiae Glossina (Vector) Cerdos, perros T. suis Glossina (Vector) Cerdos T. equiperdum No tiene intermediario Équidos web
VII. Signos Clínicos
La clínica de las tripanosomiasis puede describiré conociendo las condiciones ecológicas necesarias para su presentación, así como los mecanismos de relación parasito- hospedador, y en consecuencia, las vías de acción patógena. Entonces depende de la especie infectante. En el humano se produce la aparición de cursos agudos, con parasitemia alta y escasos síntomas. En los rumiantes, en los cursos agudos se observa un síndrome febril con temperatura en agujas que se eleva hasta 41 grados Celsius y que se repite cíclicamente alrededor de cada 8 a 9 días. En caso de no tratar al rumiante, en casos avanzados se nota un estado convulsivo del animal que acaba en una parálisis fláccida o espástica. Otros signos comunes en general a los afectados con tripanosomiasis son ictericia, edemas, aumentos de temperatura, adelgazamiento, caquexia, caídas de pelo, hemorragias petequiales en las mucosas, abortos, anemias, fetos débiles y hipoglicemia. En caso de ser Tripanosomiasis por T. equiperdum, se nota el saco testicular edematoso y hay tenesmo urinario. 1,2,
inflamados, el hígado y el bazo aumentados de tamaño. Ocurren varias cardiopatías con
endocarditis. Algunas células nerviosas son destruidas al final de la enfermedad. La muerte se presenta por problemas cardiacos. 1,,
Tripanosomiasis Durina – Se presentan animales muy flacos, anémicos, saco testicular edematoso, focos purulentos en el tejido testicular, infiltración serosa en el epidídimo y el cordón espermático, infiltración edematosa en la ubre y labios de la vulva de la yegua. En los órganos internos hay derrames serosos y en las cavidades del cuerpo hay a veces neumonía hispostatica o fenómenos de infección séptica general, tumefacción aguda hiperplastica del bazo y de los ganglios linfáticos. 1,
IX. Diagnostico Laboratorial
Además de todos los signos clínicos presentes, existen algunos métodos para confirmar la enfermedad en los animales. Se puede observar a los Tripanosomas hematófagos en la sangre periférica o en frotis de biopsia de ganglios linfáticos. En caso de T. evansi, los últimos estadios de la enfermedad del parasito se puede encontrar en le liquido cerebro- espinal. Otra prueba eficiente es la prueba inmunológica de inmunofluorescencia indirecta. En casos de la enfermedad del T. cruzi, se puede encontrar en la sangre mediante frotis sanguíneo o en casos crónicos puede hacerse el xenodiagnóstico, o la inoculación de vectores susceptibles. En caso de T. equiperdum, se hacen preparaciones para evaluar y diagnosticar mediante las secreciones uretrales y vaginales. También se puede usar métodos como ELISA, IFI y HAI. 1, 2
Para el frotis sanguíneo, es importante usar diferentes tinciones para ver la presencia de Tripanosomas como la tinción de Whrite, Ginesa o la panóptica. Otros métodos podrían ser ver los niveles de PCR, GPT, hacer una química sanguínea y también la histopatología.
X. Diagnostico Diferencial
Para el diagnostico diferencial, se debe tener en cuenta las siguientes enfermedades: Fiebre reumática o tripanosomiasis africana, Constipación, Esofagitis, Edema pulmonar, Arritmia o insuficiencia cardiaca debida a otras causas, obstrucción del colon, cáncer de esófago, meningitis, embolia pulmonar, miocarditis aguda, desordenes de la motilidad intestinal y bradicardia. En caso de la tripanosomiasis Durina, hay que diferenciar con la enfermedad de Surra y Nagana que son provocados por otros Tripanosomas como la T. congolense, T. vivax y T. brucei. Para diferenciarlos es importante saber el curso de la infección y el curso de la enzootia, si no es imposible diferenciarlos. 1, web 2,
También se tiene que tener e cuenta la Rabia domestica, hipomagnesemia, piroplasma,
intoxicación por plantas o fosforoados, la diarrea viral bovina, IBR, anaplasma e intoxicación por micotoxinas como diagnostico diferencial. La rabia se diferencia porque es similar cuando se viene el mal de caderas que puede confundirse fácil, pero una vez que se haga un mejor diagnostico laboratorial, se puede descartar de la lista.
XI. Profilaxis
El control y erradicación de las tripanosomiasis en áreas endémicas es un problema actualmente sin solución. Seria fundamental el sacrificio de animales infectados, ya sean
con enfermedad aparente o inaparente. El problema en ese caso es que normalmente seria
necesario realizarlo en zonas muy deprimidas, con lo que el sacrifico de animales puede incrementar el problema de obtención de proteínas para las personas. La mejor forma y el que es mas accesible para las personas para prevenir la tripanosomiasis en los animales es la lucha contra los vectores del parasito ya sea fumigación o envenenamiento a los tábanos, glossinas y stomoxys. Para esa fumigación se puede usar la cipermetrina o la ivermectina. En caso de ser T. equiperdum, una prevención de esparcir la enfermedad es la castración de los machos ya que es una enfermedad que se transmite sexualmente. 1,
XII. Tratamiento Complejos trivalentes de antimonio conocidos como tártaro emético, que son empleados en solución acuosa e inyección intravenosa. La desventaja es que son enormemente tóxicos si se administran fuera del vaso sanguino porque producen necrosis, como consecuencia es muy poco usado. Otra es el uso de Naftilaminas sulfatadas conocidos como suramina, que en inyección intravenosa lenta, a dosis de 10mg/kg de peso vivo. Otra opción son los derivados de la fenantridina (bromuro y cloruro de homidio, cloruro de isometamidio, bromuro de piritidio), usadas en inoculaciones intramusculares o intravenosas en soluciones al 1-5%, a dosis de 1-2mg/kg de peso vivo. También se puede aplicar Diamidinas aromáticas (aceto de diaminazina) en inyección subcutánea o intramuscular, a dosis de 3-4mg/kg peso vivo. El aminoquinaleinas (sulfato de dimetil- quinapriamina) en inoculación subcutánea acuosa del 5% a dosis de 5 mg/kg de peso vivo. Otro tratamiento muy adecuado para la tipanosomiasis es el cloruro de isometamida que tiene el nombre comercial de Triponidium que puede ser un poco caro, entonces se usa en casos realmente necesarios. En caso de la tripanosomiasis americana se usa Benznidazol en una dosis de 5mg/kg/ día en humanos. 1,
XIII. Bibliografía
Libros
1. Cordero del Campillo, M; et al. 2001. Parasitología Veterinaria. MC Graw Hill Interamericana. 2da Edicion. España. pg. 593 – 596, 678
- Quiroz Romero, H. 1990. Parasitología y Enfermedades Parasitarias de Animales Domésticos. Editorial Limusa S.A. 4ta Edición. México. Pg. 70- Web
- Web: http://www.iqb.es/diagnostico/ddd/chagas.htm. Vista: 29 de febrero de 2016, 19:38 p.m.
- Web :http://www.slideshare.net/qpineda/trypanosoma-27470852. Vista: 29 de febrero de 2016, 20:08 p.m.