Preguntas
1- Mencione los usos de la baciloscopia en tuberculosis y la frecuencia del examen
●Diagnóstico: Prueba más utilizada. Tiene una sensibilidad del 80% al 90%, puede
detectar el 80% al 90% de los casos de tuberculosis.
●Control de la eficacia del tratamiento: Se utiliza para evaluar la respuesta al
tratamiento de la tuberculosis. Una vez que el paciente comienza el tratamiento, se
le realizan baciloscopías periódicas para verificar que los bacilos hayan
desaparecido.
●Prevención de la transmisión: Se utiliza para identificar a las personas que son
positivas para la tuberculosis y que pueden transmitir la infección a otras personas.
Deben ser aisladas para prevenir la propagación
La frecuencia del examen depende del contexto clínico. Se recomiendan las siguientes
frecuencias:
●Diagnóstico:Realizar una baciloscopia a todos los pacientes con sospecha de
tuberculosis pulmonar activa. Si la primera muestra es negativa, se recomienda
realizar dos muestras más en días sucesivos.
●Control de la eficacia del tratamiento:Realizar una baciloscopia al inicio del
tratamiento, a las 2-4 semanas del tratamiento, y luego cada 3-6 meses hasta que la
muestra sea negativa por 2 veces consecutivas.
●Prevención de la transmisión:Realizar una baciloscopia a todos los contactos de
pacientes con tuberculosis pulmonar activa. Si la muestra es positiva, el contacto
debe ser aislado y tratado.
●
2-. Prueba cutánea de diagnóstico presuntivo de tuberculosis:
Nombre de la prueba: Prueba cutánea de la tuberculina o prueba de Mantoux
Nombre del antígeno usado: Derivado proteico purificado (PPD)
Reactividad positiva en mm:
❖Niños menores de 5 años: induración de 10 mm o más
❖Niños de 5 a 14 años: induración de 15 mm o más
❖Adultos: induración de 15 mm o más
3- Qué significado daría UD. Al siguiente caso: Un paciente se le realiza baciloscopía y
resulta positiva 3(+++) se inicia el tratamiento, pero después de varios meses los resultados
de otras baciloscopías siguen igual:
Significa que hay una cantidad muy alta de bacilos de la tuberculosis en la muestra. Es una
señal de alarma que indica que el paciente no está respondiendo al tratamiento
adecuadamente.
Esto puede indicar lo siguiente:
● El paciente no está tomando el tratamiento correctamente
● El paciente tiene una cepa de tuberculosis resistente a los medicamentos.
● El paciente tiene una enfermedad subyacente que afecta su respuesta al tratamiento
