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Contiene los medicamentos más usados en el área hospitalaria, así como su indicación terapéutica, contraindicaciones, dosis, vía de administración y efectos secundarios
Tipo: Guías, Proyectos, Investigaciones
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Facultad de Enfermería y Nutriología Campus Parral Farmacología Antología de medicamentos (Vademécum virtual) E.L.E. Dulce María Velázquez Morales Matrícula: 371049 M.E. Karla Nayeli Sánchez Covarrubias Hidalgo del Parral, Chihuahua Mayo 2024
Nombre genérico y comercial: Losartán, Cozaar, Fortzaar, Soluvass. ¿Cómo y en dónde actúa? El losartán es un medicamento que actúa bloqueando los receptores de la angiotensina. La angiotensina actúa sobre la pared de los vasos sanguíneos y sobre el riñón disminuyendo la producción de orina. El losartán produce la relajación de la musculatura de los vasos con lo que se consigue una disminución de la presión arterial y un aumento en la cantidad de sangre y oxígeno que llega al corazón. Vía de administración: Oral Dosis y frecuencia: Dosis inicial y dosis habitual: 50 mg una vez al día. El efecto antihipertensivo máximo se alcanza 3-6 semanas después del inicio del tratamiento. En algunos pacientes puede lograrse un efecto beneficioso adicional al aumentar la dosis a 100 mg una vez al día (por la mañana). ¿Cómo se excreta? Aproximadamente el 4% de la dosis se excreta inalterada en la orina , y aproximadamente el 6% de la dosis se excreta en la orina como metabolito activo. Efectos secundarios: Anemia; mareos, vértigo; hipotensión; alteración renal, fallo renal; astenia, fatiga; hiperpotasemia, aumento de la urea sanguínea, de la creatinina y del potasio séricos; hipoglucemia.
Nombre genérico y comercial: Telmisartán, Micardis. ¿Cómo y en dónde actúa? El telmisartán actúa relajando las arterias y las venas, lo que ayuda a disminuir la presión arterial. Bloquea la acción de ciertas sustancias naturales que contraen los vasos sanguíneos, lo que permite que la sangre fluya más suavemente y reduce el riesgo de problemas cardiovasculares. Vía de administración: Oral, con o sin alimentos. Dosis y frecuencia: La dosis generalmente eficaz es de 40 mg una vez al día. Algunos pacientes pueden experimentar ya un beneficio con una dosis diaria de 20 mg. En aquellos casos en que no se consiga alcanzar la presión arterial deseada, la dosis de telmisartán puede aumentarse hasta un máximo de 80 mg una vez al día. ¿Cómo se excreta? Se excreta de forma casi exclusiva por las heces , principalmente como compuesto inalterado. Efectos secundarios: Dolor de espalda, dolor y congestión en los senos paranasales, diarrea. Graves: inflamación de la cara, la garganta, la lengua, los labios, los ojos, las manos, los pies, los tobillos o las pantorrillas, ronquera, dificultad para respirar o tragar, dolor y calambres en la pantorrilla que aparecen y desaparecen al caminar o hacer ejercicio, ampollas o sarpullido en la piel.
Nombre genérico y comercial: Aliskireno, Tekturna HCT, Rasilles ¿Cómo y en dónde actúa? Actúa como un inhibidor directo de la renina. La renina es una enzima que juega un papel importante en el sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), que regula la presión arterial y el equilibrio de líquidos y electrolitos en el cuerpo. El aliskireno bloquea la acción de la renina, impidiendo que se convierta el angiotensinógeno en angiotensina I, que es el primer paso en la producción de angiotensina II, una hormona que causa la constricción de los vasos sanguíneos y la liberación de aldosterona, lo que lleva a un aumento en la presión arterial. Vía de administración: Oral. Dosis y frecuencia: Ads.: 150 mg/día , a la misma hora, con comida no grasa; máx. 300 mg/día. ¿Cómo se excreta? El aliskiren se excreta principalmente a través de las heces y en menor medida a través de la orina. Aproximadamente el 1% del aliskiren se excreta inactivado en la orina Efectos secundarios: Diarrea, dolor de estómago, acidez estomacal, tos, sarpullido, mareos, cefalea, dolor de espalda. Graves: desvanecimientos y desmayos, ampollas o descamación de la piel, ronquera, disnea o disfagia, convulsiones, ritmo cardíaco lento, débil o irregular.
Nombre genérico y comercial: Captopril, Capoten, Cesplon, Cesplon cor, Tensoprel, Captosina. ¿Cómo y en dónde actúa? El captoprilo pertenece al grupo de los fármacos que inhiben la acción del enzima convertidor de angiotensina (ECA). Dicho enzima participa en la formación de angiotensina. La angiotensina actúa sobre la pared de los vasos sanguíneos y disminuye la producción de orina en el riñón. El captoprilo disminuye la formación de angiotensina produciendo la relajación de la musculatura de los vasos sanguíneos y un aumento en la formación de orina. Con todos estos ef ectos se consigue una disminución de la presión arterial y un aumento en la cantidad de sangre y oxígeno que llega al corazón. Vía de administración: Oral. Dosis y frecuencia: La dosis inicial recomendada es de 25 - 50 mg al día administrada en dos dosis. La dosis se puede aumentar gradualmente, con intervalos de al menos 2 semanas, hasta 100 - 150 mg/día dividida en dos dosis , según se considere necesario para alcanzar la presión arterial deseada. ¿Cómo se excreta? Más del 95% de la dosis absorbida se elimina en orina a las 24 horas; del 40 al 50% como fármaco inalterado y el resto como metabolitos disulfuros inactivos. Efectos secundarios: Pérdida de ganas de comer, insomnio, cambios en el sentido del gusto, sensación de mareo, dolor de cabeza, sensación de hormigueo, tos y disnea, náuseas o vómitos.
Nombre genérico y comercial: Furosemida, Lasix, Seguril. ¿Cómo y en dónde actúa? La furosemida es un fármaco que actúa en el riñón aumentando la formación de orina que se va a eliminar. De este modo disminuye la cantidad de líquido que circula por los vasos sanguíneos y esto ayuda a disminuir la tensión arterial y el esfuerzo que necesita el corazón para bombear la sangre por todo el organismo. Vía de administración: Oral, intramuscular, intravenosa. Dosis y frecuencia: VO: Inicialmente se recomiendan 40 mg dos veces al día , ajustando las dosis según las respuestas. Una alternativa a este régimen es iniciar el tratamiento con d os dosis de 10 o 20 mg al día , subiendo las dosis en función de la respuesta. La dosis máxima recomendada es de 600 mg/día. IV: la dosis inicial única es 20 - 40 mg. ¿Cómo se excreta? De un 10% a un 20% se excreta por la orina , lo restante se excreta en heces , probablemente tras la secreción biliar. Efectos secundarios Deshidratación y desbalance de los electrolitos, micción menos frecuente, boca seca, sed, náusea, vómitos, debilidad, mareos, confusión, dolor muscular o cólicos, taquicardia o palpitaciones.
Nombre genérico y comercial: Hidroclorotiazida, Ameride, Diuzine. ¿Cómo y en dónde actúa? La hidroclorotiazida aumenta la cantidad de orina (diurético), ayudando a regular la presión sanguínea (antihipertensivo). Hidroclorotiazida es una tiazida diurética que actúa principalmente en el túbulo contorneado distal renal inhibiendo la reabsorción de sodio y cloro. Vía de administración: Oral. Dosis y frecuencia: Dosis inicial habitual: 25 mg tomados por vía oral una vez al día. Incrementos en la dosis: si la presión arterial permanece alta, el médico puede aumentar la dosis a 50 mg por día administrados en una sola dosis o en dos dosis divididas. ¿Cómo se excreta? Se elimina rápidamente por el riñón y un 95% es excretada de forma inalterada por la orina. Efectos secundarios: Sequedad de boca, sed, náuseas, vómitos, debilidad, cansancio, somnolencia, desasosiego, confusión, debilidad muscular, dolor o calambres, taquicardia y otros signos de deshidratación y desequilibrio electrolítico, ampollas o descamación de la piel, urticaria, sarpullido.
Nombre genérico y comercial: Torasemida, Dilutol , Dilutol HTA, Isodiur , Isodiur HTA, Sutril , Sutril Neo, Sutril HTA. ¿Cómo y en dónde actúa? La torasemida es un fármaco que actúa en el riñón aumentando la formación de orina que se va a eliminar. De este modo disminuye la cantidad de líquido que circula por los vasos sanguíneos y esto ayuda a disminuir la tensión arterial y el esfuerzo que necesita el corazón para bombear la sangre por todo el organismo. Vía de administración: Oral. Dosis y frecuencia: Una vez al día a dosis de 5 a 10 mg. ¿Cómo se excreta? Torasemida es aclarado de la circulación tanto por metabolismo hepático (aproximadamente el 80% del aclaramiento total) como por excreción en la orina (aproximadamente el 20% del aclaramiento total en pacientes con función renal normal). Efectos secundarios: Micción frecuente, tos, estreñimiento, diarrea, pérdida auditiva, acufenos, dolor de garganta, cefalea, molestias estomacales. Graves: Sequedad de boca, sed, náuseas, vómitos, debilidad, cansancio, somnolencia, desasosiego, confusión, debilidad muscular, dolor o calambres, latido del corazón rápido y otros signos de deshidratación y desequilibrio electrolítico, pérdida de peso excesiva, vómitos con sangre, dolor de pecho.
Nombre genérico y comercial: Clortalidona, Higrotona. ¿Cómo y en dónde actúa? La clortalidona es un medicamento que pertenece al grupo de las tiazidas. Actúa disminuyendo la cantidad de agua en el organismo ya que aumenta la cantidad de orina que se elimina. De este modo, disminuye la cantidad de líquido que circula por los vasos sanguíneos y esto ayuda a disminuir la tensión arterial y el esfuerzo que necesita el corazón para bombear la sangre por todo el organismo Vía de administración: Oral. Dosis y frecuencia: La dosis inicial puede ser de 15 mg en una sola toma diaria. Si la respuesta es inadecuada, se puede aumentar la dosis a 30, 45 y 50 mg , dependiendo de la respuesta del paciente. ¿Cómo se excreta? La clortalidona se elimina de la sangre y el plasma enteros. La mayor parte de una dosis absorbida de clortalidona se excreta por los riñones , con un aclaramiento renal promedio de 60 ml/min. Efectos secundarios: Debilidad muscular, mareos, calambres, sed, dolor de estómago, malestar estomacal, vómitos, diarrea, pérdida del apetito, cefalea, caída del cabello. Graves: dolor de garganta y fiebre, hemorragia o moretones inusuales, sarpullido severo y despellejamiento de la piel, disnea o disfagia.
Nombre genérico y comercial: Metoprolol, Beloken, Beloken retard y Lopresor. ¿Cómo y en dónde actúa? El metoprolol es un fármaco que bloquea los receptores beta que existen en el corazón. El metoprolol actúa bloqueando estos receptores, consigue disminuir la necesidad de oxígeno del corazón, reducir el ritmo cardíaco (efecto cronotropo negativo), disminuir la fuerza de contracción del corazón (efecto inotropo negativo), bloquear ciertas acciones del sistema nervioso simpático y reducir la contracción de los vasos sanguíneos. Vía de administración: Oral. Dosis y frecuencia: La dosis usual es de 50 mg a 400 mg/día en una o 2 dosis y 200 mg administrados en una sola toma, o en dos tomas divididas. ¿Cómo se excreta? Vía renal. Efectos secundarios: Mareos o aturdimiento, cansancio, depresión, diarrea, náuseas, boca seca, dolor de estómago, vómitos, gases o distensión abdominal,, acidez estomacal, estreñimiento, sarpullido o picazón, manos y pies fríos, secreción nasal. Graves: Falta de aliento o disnea, sibilancias, hinchazón de las manos, pies, tobillos o pantorrillas, aumento de peso, desmayos, taquicardia con palpitaciones o irregular.
Nombre genérico y comercial: Propranolol, Sumial y Sumial retard. ¿Cómo y en dónde actúa? El propranolol es un fármaco que pertenece al grupo de los medicamentos betabloqueantes. Los betabloqueantes bloquean los receptores beta que existen en el corazón, los pulmones y otros órganos. El bloqueo de los receptores beta en el corazón disminuye la necesidad de oxígeno del corazón, reduce el ritmo cardiaco (efecto cronotropo negativo) y disminuye la fuerza con la que se contrae el músculo cardiaco (efecto inotropo negativo). De esta manera, debido a que el corazón late más lentamente y con menos fuerza, se reduce la presión con la que la sangre sale del corazón a los vasos sanguíneos, por lo que se utiliza en el tratamiento de la hipertensión arterial. Vía de administración: Oral. Dosis y frecuencia: VO: 0,25-0,5 mg/kg , 3 o 4 veces al día , ajustados en función de la respuesta. Máximo 1 mg/kg 4 veces al día, no excediéndose una dosis máxima total de 160 mg al día. Los comprimidos de propanolol deben tragarse enteros con líquido y no deben masticar. Niños menores de 12 años: 20 mg 2 o 3 veces al día ¿Cómo se excreta? Se excreta por los riñones. Efectos secundarios: Mareos o aturdimiento, cansancio, diarrea, estreñimiento. Graves: Disnea, disfagia, sarpullido, ampollas o descamación de la piel, urticaria, picazón, sensación de desmayo, aumento de peso inusual,, falta de aliento, arritmias.
Nombre genérico y comercial: Nifedipino, Adalat, Adalat Retard, Adalat Oros. ¿Cómo y en dónde actúa? El nifedipino es un fármaco que actúa bloqueando los canales de calcio que se encuentran en el corazón y en los vasos sanguíneos. De esta forma consigue disminuir el movimiento de calcio a través de las células lo que produce una disminución del ritmo cardíaco y de la presión arterial, ya que relaja la musculatura de los vasos sanguíneos. Sobre la circulación coronaria provoca vasodilatación, lo que provoca un aumento del flujo sanguíneo y de la oxigenación del corazón. Vía de administración: Oral. Dosis y frecuencia: Se recomienda una dosis terapéutica de 1 comprimido ( 20 mg) dos veces al día. En caso necesario puede aumentarse la dosis hasta un máximo de 60 mg al día. ¿Cómo se excreta? El nifedipino se excreta principalmente por vía renal en forma de metabolitos, y alrededor del 5 - 15% por vía biliar con las heces. Efectos secundarios: Hipotensión arterial, sensación de calor, rubor facial, taquicardia, edema de las extremidades, cefalea, vértigo, mareos, somnolencia, náuseas, estreñimiento, boca seca, dermatitis. Graves: Disnea, disfagia, desvanecimiento, sarpullido, coloración amarillenta en la piel o los ojos, aumento de la frecuencia o intensidad del dolor en el pecho (angina).
Nombre genérico y comercial: Verapamilo, Manidon, Manidon HTA, Manidon retard, Tarka. ¿Cómo y en dónde actúa? El verapamilo es un fármaco que actúa bloqueando los canales de calcio que se encuentran en el corazón y en los vasos sanguíneos. De esta forma consigue disminuir el movimiento de calcio a través de las células lo que produce una disminución del ritmo cardíaco y de la presión arterial, ya que relaja la musculatura de los vasos sanguíneos. Sobre la circulación coronaria provoca vasodilatación, con el consiguiente aumento del flujo sanguíneo y de la oxigenación del corazón. Disminuye la contractibilidad del músculo cardíaco y retrasa la conductividad cardíaca (acción arrítmica). Vía de administración: Oral. Dosis y frecuencia: Dosis óptima: 240 - 480 mg/día. Ajustar la dosis hasta obtener una respuesta clínica adecuada. Hipertensión: 240mg/día. Si es necesario aumentar, después de una semana, a 360 mg/día, hasta máximo 480 mg/día. ¿Cómo se excreta? Se elimina principalmente por metabolismo hepático. Efectos secundarios: Estreñimiento, acidez estomacal, mareos o aturdimiento, cefalea. Graves: Disnea, disfagia, bradicardia, desvanecimiento, visión borrosa, sarpullido, náuseas, cansancio extremo, sangrado o moretones anormales, falta de energía, pérdida del apetito, dolor en el hipocondrio derecho, ictericia en la piel o los ojos, síntomas parecidos a los de la gripe, fiebre.
