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CEPA COVID SUDAFRICANA
INTRODUCCIÓN:
Los virus suelen cambiar continuamente, poco a poco. Un virus modificado se denomina “variante” del virus original, aunque el núcleo esencial del virus sigue siendo el mismo. Los cambios en el código genético del virus se llaman mutaciones. La nueva variante, denominada 501Y.V2, ha sufrido 23 mutaciones, en comparación con el virus SARS-CoV- original. Es importante destacar que 20 de las mutaciones provocan cambios en los aminoácidos y que ocho se localizan en la proteína espiga del SARS-CoV-2. Cuando las mutaciones o los cambios genéticos son beneficiosos para el virus, persisten. Es posible que, gracias a estos cambios, el virus sobreviva mejor o se transmita con mayor eficacia. Reino Unido está en el peor momento de toda la pandemia. Los contagios diarios no paran de aumentar y solo en el día de ayer se alcanzó la cifra de 60.916 positivos en 24 horas, el récord del país desde que comenzó la crisis sanitaria. Estos datos han hecho que Reino Unido acumule una semana consecutiva sumando más de 50.000 casos diarios. DEFINICIÓN:
La enfermedad por coronavirus (COVID 19) es una enfermedad infecciosa causada por un coronavirus recientemente descubierto. La mayoría de las personas que enferman de COVID 19 experimentan síntomas de leves a moderados y se recuperan sin tratamiento especial. A finales de 2020, la Red de Vigilancia Genómica de Sudáfrica (NGS-SA), dirigida por la Plataforma de Secuenciación e Innovación en Investigación de KwaZuluNatal (KRISP), identificó una nueva variante del SARS-CoV-2, el virus causante de la covid-19, que se extiende rápidamente. La variante 501.V2 (conocida comúnmente como variante sudafricana, por el país en donde se originó el brote inicial, o de forma científica como 501.V2) es una variante mutada del SARS-CoV-2, virus que causa el COVID-19. La variante se detectó por primera vez en el área metropolitana de Nelson Mandela Bay de la provincia de Eastern Cape en Sudáfrica en octubre de 2020 y fue reportada por el departamento de salud del país el 18 de diciembre de 2020. Investigadores y funcionarios informaron que la prevalencia de la variante era mayor entre los jóvenes sin condiciones de salud subyacentes, pero que aun así resultaba en graves enfermedades en esos casos. El departamento de salud de Sudáfrica también indicó que la variante puede estar impulsando una segunda ola de la pandemia COVID-19 en el país debido a que la variante se propaga a un ritmo más acelerado en comparación con otras cepas anteriores del virus. 12 El virus comienza a multiplicarse dentro de las células. Finalmente, las células lo liberan y puede seguir infectando más células. Esta variante tiene algunas mutaciones en común con B.1.1.7, incluidas mutaciones en la proteína de pico Los científicos notaron que la variante contiene varias mutaciones que le permiten adherirse más fácilmente a las células humanas debido a tres mutaciones en el dominio de unión al receptor (RBD) en la glicoproteína de pico del virus, incluido N501Y (un cambio de asparagina (N) a tirosina (Y) en la posición de aminoácido 501). Esta mutación en particular también se ha detectado en Australia, el Reino Unido, Brasil y Costa Rica. La nueva variante, denominada 501Y.V2, plantea cuestiones críticas. Entre ellas si las vacunas y los tratamientos actuales seguirán siendo eficaces. No hay capacidad para intubar a los pacientes; la mitad de los muertos tiene menos de 50 años. El ministro de Sanidad, Matt Hancock concedió una entrevista al programa Radio 4 de la cadena BBC, donde declaró: “La cepa sudafricana es incluso más problemática que la variante británica”. John Bell, profesor de medicina de la Universidad de Oxford e integrante del grupo de trabajo de vacunas del Gobierno, aseguró: “Hay un gran signo de interrogación sobre la efectividad de las vacunas ante esta variante”. Se sabe que las cepas son muy contagiosas, pero todavía no se ha dado a conocer si sus consecuencias serán más graves o si afectarán a la eficacia de las actuales vacunas. “Mientras que los cambios en la variante británica probablemente no afectarán a la eficacia de las vacunas actuales, la acumulación de más mutaciones en la variante de Sudáfrica es más preocupante y podría llevar a algún
TRANSMISIÓN:
El COVID-19 se propaga cuando una persona infectada exhala gotitas y partículas respiratorias muy pequeñas que contienen el virus. Estas gotitas y partículas respiratorias pueden ser inhaladas por otras personas o depositarse sobre sus ojos, nariz o boca. En algunas circunstancias, pueden contaminar las superficies que tocan. Quienes están a menos de 6 pies de distancia de una persona infectada tienen mayor probabilidad de infectarse. Tipos de propagación El COVID-19 se propaga de tres formas principales: Al inhalar estando cerca de una persona infectada que exhala pequeñas gotitas y partículas respiratorias que contienen el virus. Al hacer que estas pequeñas gotitas y partículas respiratorias que contienen el virus se depositen sobre los ojos, nariz o boca, especialmente a través de salpicaduras y aspersiones como las generadas al toser o estornudar. Al tocarse los ojos, la nariz o la boca con las manos contaminadas con el virus.
Capacidad de transmisión El riesgo de diseminación se considera moderado en este momento Por otro lado, Sanidad también considera que el impacto podría ser alto en caso de que su incidencia aumentase de forma considerable, ya que esta variante podría reducir de forma significativa la efectividad de algunas vacunas. La región británica es la única que está vacunando a la población con dos fármacos, el de Pfizer-BioNTech y la de AstraZeneca-Oxford, pero a pesar de ello, los contagios no paran de aumentar debido a las dos nuevas mutaciones de la COVID-19 que circulan por el país. En primer lugar se encontró la cepa VUI 202012/01, con origen del país británico, y más tarde se detectó la mutación 501Y.V2, procedente de Sudáfrica Ambas se caracterizan por ser muy contagiosas, pero el Gobierno de Reino Unido está especialmente preocupado por la cepa sudafricana, ya que la considera “increíblemente preocupante”.
territorios confirmados territorios confrimados Nueva Zelanda 20 Republica checa 1 Eslovenia 20 Malaui 1 finlandia 17 Brunei 1 España 17 Monaco 1 Madagascar 17 San martin 1 Guinea ecuatorial 15 Guadalupe 1 Lesoto 14 Letonia 1 Reunión 14 Camerun 1 Italia 13 Rusia 1 Japon 13 Sri Lanka 1 Singapur 13 Chipre 1 Dinamarca 12 Saba 1 Portugal 12 Guayna francesa 1 Ruanda 12 Wallis y Futuna 1 Martinica 11 Togo 1 Mongolia 7 Barein 1 Grecia 7 Angulia 1 Kenia 6 Isla marianas del norte 1 Comoras 6 Tunez 1 Filipinas 6 Ucrania 1 Eslovaquia 6 Azerbaiyan 1 Croacia 6 Chile 1 Nepal 6 Gabon 1 Emiratos Arabes Unidos 5 indonesia 1 Corea del sur 5 En Bolivia hasta el momento no se registro ningún caso de la cepa sudafricana, pero si los países vecinos de Brasil y chile registraron a 1 caso cada país ¿PODRÍAN LAS VACUNAS ACTUALES PROTEGERNOS FRENTE A LA NUEVA VARIANTE? Las investigaciones están en marcha. Hasta que no se demuestre lo contrario, es probable que las vacunas sean efectivas contra esta variante, tal y como se ha demostrado en los ensayos clínicos realizados hasta la fecha. Las vacunas nos protegen ocasionando una respuesta inmunitaria contra la proteína espiga del virus. Las vacunas presentan la proteína espiga al sistema inmunitario, que la reconoce como algo extraño (un invasor) y provoca una respuesta inmunitaria contra esta proteína.
Cuando el cuerpo se encuentra, más tarde, con el virus real, la respuesta inmunitaria está preparada para reconocerlo y destruirlo antes de que cause la enfermedad. Una parte de la respuesta inmunitaria consiste en la generación de anticuerpos. Los anticuerpos se unen al virus, convirtiéndolo en no infeccioso. Somos conscientes de que algunas partes de las proteínas espiga de la nueva variante han sufrido modificaciones, por lo que los anticuerpos creados por las vacunas podrían no reconocerlas tan bien como antes. Sin embargo, es probable que los anticuerpos inducidos por la vacuna contribuyan, de otra forma, a la protección frente a las proteínas espiga. Además, otras ramas de la respuesta inmunitaria inducida por las vacunas, como la respuesta de las células T, importante para el control de los virus, también podrían compensar este problema.
agudo sin elevación del ST. Se insistió en disminuir el umbral para la sospecha de infección por SARS-CoV-2 en los pacientes de edad avanzada y también se elaboraron normas de actuación para los pacientes con insuficiencia cardiaca o frente a la situación de una parada cardiorrespiratoria. En relación con el tratamiento antitrombótico, se indicó prescribir la heparina de bajo peso molecular a todos los pacientes que precisaban ingreso hospitalario, en dosis que dependen de la presencia o ausencia de criterios de gravedad y del riesgo trombo embolico. CONCLUSIONES: La nueva variante es responsable del 90% de casos de covid en Sudáfrica, que ya ha registrado más de 1,4 millones de casos de coronavirus y 46.000 muertes desde que comenzó la pandemia, según datos recopilados por la Universidad Johns Hopkins. El país recibió un millón de dosis de la vacuna de Oxford-AstraZeneca y tenía planeado comenzar a administrarlas En una conferencia de prensa online el domingo, el ministro de Salud de Sudáfrica, Zweli Mkhize, dijo que su gobierno esperará nuevas recomendaciones sobre la mejor manera de proceder con la vacuna AstraZeneca a la luz de los nuevos hallazgos.
RECOMENDACIONES:
PARA EVITAR LA PROPAGACIÓN DE LA COVID-19:
- Lávate las manos con frecuencia. Usa agua y jabón o un desinfectante de manos a base de alcohol.
- Mantén una distancia de seguridad con personas que tosan o estornuden.
- Utiliza mascarilla cuando no sea posible mantener el distanciamiento físico.
- No te toques los ojos, la nariz ni la boca.
- Cuando tosas o estornudes, cúbrete la nariz y la boca con el codo flexionado o con un pañuelo.
- Si no te encuentras bien, quédate en casa. En caso de que tengas fiebre, tos o dificultad para respirar, busca atención médica.
