IGIENE - 5.13 - ESAMI EMATICI E MICROBIOLOGICI DEL GRUPPO TORCH
Quando una donna ha la conferma di essere incinta deve fare una serie di screening (esami) :
EMATICI - Il più importante è quello della ricerca del BETA HCG (Human Corionic Gonadotropin)
ormone della gonadotropina corionica umana (prodotta dal trofoblasto) che produce:
•PROGESTERONE è l’ormone femminile che attiva le modifiche che porteranno avanti la
gravidanza. Si indaga per per sapere se la gravidanza sta andando bene: i valori di
riferimento sono in base alla fase della gravidanza, se è troppo alto può esserci presenza di
tumore*** del blastocita (feto in formazione) - Il PROGESTERONE è un estrogeno (ormone
femminile) prodotto soprattutto in gravidanza (nella donna normalmente l’ormone è basso
ma si alza in gravidanza) serve per preparare il corpo della donna: agisce sulle pareti
dell’utero rendendole più lisce e inspessendole per permettere al blastocita di crescere
senza difficoltà e permettere la successiva crescita del feto, l’attivazione è necessaria per
la formazione della placenta, agisce anche sul seno e concorre nella produzione del latte
•EMOCROMO COMPLETO (valori globuli rossi e globuli bianchi): per cercare possibili anemie
(Carenza di g.rossi può portare carenze di ossigeno al feto)
***HCG alto: presenza di tumore embrionale detto MOLA VESCICOLARE che può mettere in grave
pericolo di vita la madre - si tratta di una formazione che non porterà mai alla nascita di un
bambino. - cellule tumorali molto invasive
ESAMI MICROBIOLOGICI TORCH (T O R C H ) Si indaga se la madre è entrata in contatto con
batteri o virus del gruppo che se presi in gravidanza possono essere TERATOGENI** arrecando
danni al feto.
L’infezione è più grave se presa all’inizio della gravidanza
•TOXOPLASMA GONDII (batterio) si trova in:
•FELINI sono vettori di Toxo, lo si trova negli escrementi e nella saliva, si dovrebbe
quindi evitare il contatto con i gatti durante la gravidanza.
•INSACCATI (nelle carni insaccate male) si possono annidare i batteri
•VERDURE CRUDE non si può essere certi dell’assenza di contaminazione.
Se esame positivo all’anticorpo toxo il sistema immunitario della mamma è già entrato in
contatto con il batterio e quindi in caso di esposizione non c’è pericolo
Se esame negativo all’anticorpo toxo bisogna evitare i casi di esposizione.
>>>Patologie - può provocare aborto, cecità, idrocefalia e calcificazioni cerebrale
(soprattutto nei primi 3 mesi)
•OTHER VIRUS
•HIV - Virus dell’immunodeficienza umana (pochi minuti di vita all’aria) -
contaminazione per via sessuale e scambio di fluidi infetti - se la madre è positiva
la possibilità che il feto sia positivo è molto alto - si può portare a termine la
gravidanza ma solo con cesareo, viene attuata una profilassi alla nascita per
permettere al feto di negativizzarsi (far scomparire il virus dal sangue del bambino)
anche se le probabilità sono basse - la madre ovviamente non può allattare.
•HCV - Virus dell’epatite C (maggiore emivita all’aria) - la trasmissione avviene
principalmente per via sessuale e via diretta per fluidi corporei - La madre può
portare a termine la gravidanza e può partorire naturalmente. Nel 50% dei casi il
feto è positivo ma può negativizzarsi tramite profilassi
•ROSOLIA - (Rubeo virus) Virus con trasmissione diretta in calo in italia grazie ai vaccini - E’
molto grave perché può oltrepassare la barriera placentare.
>>>Danni sul feto: oculari, uditivi e ritardi mentali
•CYTOMEGALOVIRUS - Virus con trasmissione per via diretta per fluidi corporei. Può
oltrepassare la barriera placentare posizionandosi nelle cellule del bambino agendo su
milza, pancreas e fegato dell’embrione, infetta anche le cellule della madre negli stessi
organi.
>>>Danni sul feto: ingrossa le cellule e crea danni: uditivi, visivi, calcificazioni cerebrali e
microcefalia - asintomatico per la madre
