Geriatria prezentacja, Prezentacje z Geriatria

Pobierz Geriatria prezentacja i więcej Prezentacje w PDF z Geriatria tylko na Docsity! GERIATRIA GERIATRIA • Geriatria jest dziedziną medycyny, która skupia się na problemach zdrowotnych osób 60+. Charakteryzuje się kompleksowym podejściem do leczenia chorób, które występują w tej grupie wiekowej. • Geriatria łączy w sobie wiele różnych specjalizacji, aby ograniczyć konieczność wizyt u specjalistów. Jest to dobre rozwiązanie, gdy pacjent ma różne choroby. Lekarze geriatrzy przyjmują pacjentów, w zależności od ich stanu zdrowia, w poradniach geriatrycznych, w domu chorego lub w szpitalach na oddziałach geriatrycznych. Patrzą na nich całościowo. Również na leki przypisane przez różnych specjalistów – czy nie mają na siebie niewłaściwego wpływu. STARZENIE – KONSEKWENCJE • Pogorszenie słuchu, szum w uszach • Pogorszenie funkcji poznawczych, zaburzenia pamięci, orientacji • Trudności w koncentracji • Postawa wobec choroby (lęk, agresja, godzenie się na dolegliwości) • Zaburzenia mowy (afazja) • Brak selekcji informacji, dygresje • Konieczność budowania zaufania (różnica wieku) • Konieczność okazania szacunku, pomocy, wsparcia – zwłaszcza w sytuacjach wstydliwych, poniżających PROBLEMY GERIATRYCZNE • Osteoporoza • Odleżyny • Nietrzymanie moczu i stolca • Upadki OSTEOPOROZA WG BMD SZYJKI KOŚCI UDOWEJ METODĄ DXA Bez złamań kostnych – OSTEOPOROZA Złamania – CIĘŻKA OSTEOPOROZA NORMA Obniżona masa kostna (OSTEOPENIA) Szczytowa Masa kostna -1 SD - 2,5 SD CZYNNIKI MOGĄCE MIEĆ WPŁYW NA NIETRZYMANIE MOCZU • Czynniki predysponujące: czynniki genetyczne, neurologiczne, anatomiczne • Czynniki wywołujące : porody, uszkodzenia mięśni bądź nerwów, przebyte chirurgiczne czy uszkodzenia wywołane promieniowaniem • Czynniki promujące : wiek, demencja, niedorozwój umysłowy • Czynniki dekompensacyjne : poziom aktywności fizycznej, dieta i dysfunkcja jelit, choroby płuc, menopauza, polekowe, zakażenia dróg moczowych, otyłości czy choroby psychiczne DIALZNOK • Skrót dzięki któremu jesteśmy w stanie zapamiętać osiem odwracalnych przyczyn nietrzymania moczu, które lekarz badający u każdego pacjenta w. starszym wieku może wykryć. Do przyczyn tych zaliczamy : • D – delirium • I – infekcja dróg moczowych • A – atroficzne zapalenie cewki moczowej i pochwy • L – leki • Z – zaburzenia psychiczne, zwłaszcza depresja • N – nadmierna objętość wydalanego moczu (np. z powodu hiperglikemii lub niewydolności krążenia) • O – ograniczenie ruchów • K – kałowe zatkanie odbytnicy LECZENIE Zapobiegawcze Operacyjne Leczenie farmakologiczne operacje plastyczne wzmacniające przednią pochwy Kinezyterapia operacje podwieszające szyję pęcherza moczowego Fizykoterapia w skład której wchodzi między operacja wzmocnienia mechanizmu zwieraczowego cewki Innymi biofeedback i elektrostymulacja. Chirurgiczne usunięcie przeszkody blokującej odpływ moczu Utrzymanie prawidłowej masy ciała lub redukcja nadwagi. Wzmocnienie osłabionych objętości pęcherza moczowego Zmiana stylu życia i przyzwyczajeń żywieniowych Operacyjne powiększenie objętości pęcherza moczowego Stosowanie dopochwowych wkładek podpierających. U mężczyzn najczęściej wykonywaną operacją jest resekcja przerośniętego gruczołu krokowego • Upadki są główną przyczyną śmierci wśród zgonów spowodowanych nieszczęśliwymi wypadkami w grupie wieku>65 roku życia, a odsetek zgonów będących ich następstwem wzrasta wykładniczo, niezależnie od płci, w starszych grupach wieku podeszłego, stanowiąc w 70% przypadków przyczynę śmierci spowodowanej nieszczęśliwym wypadkiem w grupie osób powyżej 75 roku życia. Złamania i stłuczenia są najczęstszymi niekorzystnymi następstwami upadku, i w starszych grupach wieku powodują one często konieczność hospitalizacji (2). Ponad 90% złamań szyjki kości udowej jest następstwem upadku i występują one najczęściej wśród osób>70 roku życia. DO CHORÓB I STANÓW CZĘSTO WYSTĘPUJĄCYCH U OSÓB STARSZYCH I ZWIĄZANYCH ZE ZNACZNYM WZROSTEM RYZYKA UPADKU NALEŻĄ MIĘDZY INNYMI  • Choroby neurologiczne/psychicz ne • – stany po udarze mózgowym,  • – parkinsonizm, • – zespół tętnicy podstawnej i tętnic kręgowych,  • – zespoły otępienne – szczególnie demencja z ciałami Lewy´ego ,  • – depresja. 2. Choroby układu sercowo-naczyniowego: • – hipotonia ortostatyczna, • – omdlenia neurokardiogenne – odpowiadające za ok. 30% wszystkich omdleń (9),  • – zaburzenia rytmu serca,  • – choroba niedokrwienna serca. • 3. Zespoły metaboliczne: • – zaburzenia czynności tarczycy, • – hipoglikemia, • – niedokrwistość,  • – zaburzenia wodno- elektrolitowe,