Hemorragia e Choque
Olá pessoal, na aula de hoje nós vamos aprender sobre hemorragia e choque.
Começando por hemorragia, a hemorragia é a perda, o extravasamento de sangue dos vasos sanguíneos devido à ruptura nas suas paredes, e pode ser classificada como hemorragia externa, que é quando extravasa sangue para o ambiente, ou seja, é visível.
E a hemorragia interna, que é quando extravasa sangue para o interior do próprio corpo, dentro dos tecidos ou cavidades, ou seja, ela não é visível.
E existem três tipos de hemorragia, hemorragia arterial, que ocorre quando há perda de sangue em uma artéria, como o próprio nome já diz, então aqui é uma perda de sangue em uma artéria, o sangue ele é derramado em jato, como está demonstrado aqui na figura, de acordo com os batimentos cardíacos e geralmente é rápido e de difícil controle e tem uma coloração viva, vermelho claro.
Outro tipo de hemorragia, é a hemorragia venosa, que como o próprio nome diz também, é quando há perda de sangue por uma veia, e o sangramento é em fluxo contínuo, sob baixa pressão, diferente da arterial, como tem uma alta pressão, ocorre em jato, e aqui é sob baixa pressão, porém, com o fluxo contínuo, só é considerada grave se a veia lesionada for de grosso calibre, ou seja, se a veia for grossa e o sangue é um vermelho escuro.
E o outro tipo de hemorragia é a hemorragia capilar, ou seja, ocorre quando há sangramento no leito capilar, ela é facilmente controlada e possui coloração avermelhada, porém é menos intensa que a arterial.
E existe alguns fatores que determinam a gravidade da hemorragia.
O primeiro fator é o calibre do vaso rompido, ou seja, o rompimento de vasos principais,
de vasos grandes, como do pescoço, do abdômen e coxas provoca hemorragia severa, podendo levar à morte em aproximadamente três minutos.
Outro determinante é o tipo do vaso rompido, ou seja, o sangramento arterial é considerado o mais grave, as veias estão mais próximas da superfície do corpo do que as artérias, sendo de mais fácil acesso.
Já o sangramento capilar é lento e, normalmente, coagula espontaneamente, de seis a oito minutos.
Então a gente pode dizer que uma hemorragia arterial é mais grave.
Um outro fator determinante é a velocidade da perda de sangue, ou seja, a perda rápida de sangue pode colocar um indivíduo em risco de vida, quando a perda de sangue é lenta o organismo aciona mecanismos de compensação, como por exemplo, a coagulação.
E um outro fator determinante é o volume de sangue perdido, ou seja, a perda de pequeno volume, baixo volume de sangue, normalmente não produz efeitos evidentes, é de fácil recuperação, mas a perda de alto volume, ou seja, de mais de um litro e meio de sangue, em um adulto, ou aproximadamente duzentos mL de sangue em uma criança, pode colocar a vida desses indivíduos em risco.
E os sinais e sintomas da hemorragia, eles podem ser pulso fraco e rápido, pele fria e úmida, diminuição da pressão arterial, sede, náuseas e vômitos, respiração rápida, ofegante e perda da consciência.
E em destaque aqui, o choque, o qual nós vamos ver agora e falar um pouco a respeito.
Então uma hemorragia, ela pode levar ao choque.
E o choque é definido como a falência aguda do sistema circulatório, que resulta em oferta insuficiente de oxigênio para os tecidos.
De uma forma resumida, em outras palavras, é a falha na perfusão tecidual, ou seja, é uma condição de extrema gravidade, na qual os órgãos terão sua função prejudicada devido à falta de oxigênio, nutrientes e acúmulo de resíduos.
Eu trouxe aqui alguns exemplos.
Por exemplo, a falha na perfusão cerebral leva a uma diminuição do nível de consciência do indivíduo.
Os rins, por sua vez, diminui o débito urinário, ou seja, diminui a filtração para evitar a piora do quadro, E o coração aumenta a frequência de batimentos cardíacos, a fim de manter o fluxo de sangue para os órgãos vitais, porém, se o estado de choque ele se agravar o músculo cardíaco pode desenvolver bradicardia e uma consequente parada cardíaca.
Os tipos de choque são: o choque cardiogênico, o choque neurogênico, choque obstrutivo, choque anafilático, choque séptico e em destaque aqui o choque hipovolêmico, que ele está em destaque, porque é o tipo de choque mais comum que ocorre.
E sua característica básica é a diminuição exacerbada de volume de sangue, que pode ser causada pela hemorragia interna, como a gente comentou acima, pela hemorragia interna e externa, entre outros fatores.
Então em resumo, para gente finalizar essa aula, a hemorragia é a perda de sangue dos vasos, devido à ruptura de suas paredes, ela pode ser classificada como hemorragia interna e externa e os tipos de hemorragia são arterial, que ocorre nas artérias, venosa, que ocorre nas veias e capilar, que ocorre nos leitos capilares.
E os fatores que determinam a gravidade da hemorragia é o calibre e o tipo do vaso rompido, a velocidade da perda de sangue e o volume de sangue perdido.
Os sinais e sintomas da hemorragia são pulso fraco e rápido, pele fria e úmida, diminuição da pressão arterial, sede, náuseas e vômito, respiração rápida, perda da consciência, o que pode levar ao choque E o choque nada mais é do que a falha na perfusão tecidual, o que pode, que os órgãos pode ter uma função prejudicada devido à falta de oxigênio, nutrientes e acúmulo de resíduos.
E os tipos de choque são os cardiogênicos, neurogênicos, obstrutivo, anafilático, séptico e principalmente o choque hipovolêmico, que é o mais comum devido à diminuição do volume sanguíneo.
