Studirajte zahvaljujući brojnim resursima koji su dostupni na Docsity-u
Zaradite bodove pomažući drugim studentima ili ih kupite uz Premium plan
Pripremite ispite
Studirajte zahvaljujući brojnim resursima koji su dostupni na Docsity-u
Nabavite poene za preuzimanje
Zaradite bodove pomažući drugim studentima ili ih kupite uz Premium plan
jednjak zeludac creva predavanja sa medicine stom fakultet sarajevo
Tipologija: Beleške
1 / 96
Ova stranica nije vidljiva u pregledu
Ne propustite važne delove!
Dug 25-30cm,
Od C6-Th11/12,
Pars cervicalis,
Pars thoracica,
Pars abdominalis,
Pars diaphragmatica.
U sagitalnoj ravni ima jedan zavoj.
Konkavan je prema naprijed u
sagitalnoj ravni, preskače konkavitet
kičme (liči na luk).
U frontalnoj ima dva zavoja.
1. prvi zavoj na lijevo u visini Th3,
pa se vrati na desno u nivou
Th4 tj. vrati se u medijalnu
liniju,
2. drugi zavoj je na lijevo u visini
Th7.
Tri fiziološka suženja:
1.Constrictio pharyngoesophagealis ili cricoidea u
visini donjeg ruba prstenaste hrskavice, udaljen od
prednjih zuba 15cm,
2.Constrictio bronchoaortica s. partis thoracica je u
visini arcus aortae ili iza lijevog broncha,
3.Constrictio phrenica s. diaphragmatica u visini
hiatus oesophageus (Th9).
Arterije:
A. thyroidea inferior (a.subclavia).
Vene:
Plexus thyroideus impar (v.
brachiocephalica).
Inervacija:
Parasimpatička: n. laryngeus recurrens
(n. vagus),
Simpatička: plexus thyroideus (ganglion
cervicale inferius et medium, splet oko
a. thyroideae inferior).
Limfa:
Nodi lymphoidei cervicales profundi,
paratracheales et supraclaviculares.
Vaskularizacija, inervacija i limfa drenaža pars cervicalis oesophagi
Prolazi kroz stražnji medijastinum,
Odnosi:
Naprijed je lijevi bronhus i arcus aortae.
Lijevo je aorta descendens, zatim se aorta
podvuče ispod oesophagus i pređe na desnu
stranu. Tako da jednjak sa prednje i lijeve
strane aortae prolazi dijafragmu (hiatus
esophageus, Th9-10).
Jednjak je na lijevoj strani u kontaktu sa
pleurom u gornjem i donjem dijelu samo, jer se
između toga nalazi aorta.
sinister
Arterijska vaskularizacija:
rr. oesophageales (aorta thoracica),
aa. bronchiales (aorta thoracica),
a. thyroidea inferior (a. subclavia).
Venska krv:
v. thyroidea inferior et rr. oesophagei
(v. brachiocephalica),
v. azygos (v. cava superior),
v. hemyazygos (v. azygos).
Limfa:
nodi lymphoidei mediastinales
posteriores et prevertebrales.
Vaskularizacija, inervacija i limfa drenaža pars thoracica oesophagi
Inervacija:
Parasimpatička inervacija:
- n. vagus,
Simpatička:
- plexus thyroideus (ganglion
cervicale medius et inferius) i
aorticus thoracicus (ganglia
trunci sympathici od Th1-
Th5).
Građa jednjaka
1. Tunica adventia rijetko vezivno
tkivo, vanjski sloj.
poprečnoprugasti i glatki mišići.
tkivo, omogućava sluznici nabore,
epitel, mnogoslojni pločasti gore, a
cilindrični dolje.
Sastavni dio tunice mucose je i lamina
propria sa limfnim nodulima i lamina
muscularis.
Sadrži serozne i mukozne žlijezde
( glandulae oesophageae).
Zauzima r egio hypochondriaca sinistra i epigastrica.
Pomoću želučanog sokam pretvara hranu u
polutekuću smjesu – himus, koji prolazi brzo u
duodenum.
Opisujemo četiri dijela:
Dva zida želuca:
Dva zavoja želuca:
Dva otvora želuca:
1.oesophagus
superior)
Canalis pyloricus se proteže od sulcus intermedius do pilorusa.
Na pylorusu leži sulcus pyloricus (vena pylorica Mayo), koji je granica između
duodenuma i želuca.
Pylorus, okružuje ostium pyloricum, prohodnost reguliše m. sphincter pylori i m.
dilatator pylori.
Isthmus ventriculi je dio između valvulae prepyloricae i incisurae angularis.
Paries anterior et posterior , slobodan prekriven visceralnim peritoneumom.
Curvatura minor , konkavna nastavak jednjaka. Na njoj je smještena incisura
angularis, najniže mjesto male krivine želuca.
Curvatura major , konveksni zavoj počinje sa incisura cardiaca penje se i čini fornix
želuca, zatim se spušta i u nivou najnižeg dijela želuca je valvula prepylorica
(udubljenje na velikoj krivini), a iza nje je sulcus intermedius (dijeli antrum pyloricum
od canalis pylorisa).
Oblici želuca:
Ortotonični , normalni,
Hipotonični , izduženi ili kao pješčani sat,
Hipertonični , kao bikov rog, poprečno položen,
Atonični , kaskadni,
fundus odvojen.
1. Stratum longitudinale, prelazi sa
jednjaka na malu krivinu želuca, a onda
se kao lepeza širi na trup i ne dopire do
fundusa. u području pilorusa naprave
lig. pylori anterius et posterius. Ovaj sloj
gradi m. dilatator pylori.
2. Stratum circulare, kružni mišići, gradi
m. sphincter pylori_._
Između ova dva sloja je je plexus
myentericus (Auerbachi).
3. Fibrae obliquae, najdublji sloj, idu
preko incisure cardiace kao razvezana
kravata po prednjoj i stražnjoj strani
želuca, nema ih na krivinama želuca.
Spuste se do incisurae angularis, pa ne
grade ni pylorus, a oko cardiae grade m.
sphincter cardiae. Fibrae obliquae uz
krivine želuca grade sulcus salivalis
(Waldayeri).
Tunica mucosa (lamina muscularis mucosae, lamina propria i jednoslojni cilindrični
epitel)
_- plicae gastricae s. mucosae (nabori sluznice),
otvaraju se izvodni kanali želučanih žlijezda ( glandulae gastricae ).
Želučane žlijezde luče sok, koji sadrži hlorovodoničnu kiselinu i enzime. Sluznica
piloričnog dijela ima glandulae pyloricae , luče sluz i štite sluznicu od kiselosti
želučanog soka, dok glandulae cardiacae , proizvode alkalnu sluz.
Položaj svih organa u trbuhu dijelimo na:
1.Holotopski - prema prednjem trbušnom
zidu,
2.Skeletotopski - prema skeletu,
3.Sintopski - prema okolnim organima.
Holotopski želudac leži u suprakoličnom
spratu abdomena tj. zauzima regio
epigastrica i regio hypochondriaca sinistra.
Skeletotopski: cardia se projektuje na niou
Th10, pylorus na nivou L1.
Sintopski odnosi su odnosi sa susjednim
organima.
Zove se SPATIUM SEMILUNARE TRAUBE.
Može se perkutirati.
Zove se LABBEOV TROUGAO.
Lijevi rebarni luk dijeli prednju stranu želuca na:
Tp - Traubeov prostor - žuto
a. gaster ,
b. lien,
c. hepar,
d. pulmo.
