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Typology: Summaries
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1. Una niña de 5 días nació con un defecto laríngeo. Las astas mayores y la parte inferior del hueso hioides no se encontraban presentes en el momento del nacimiento. ¿Cuál de las siguientes estructuras embrionarias es más probable que esté afectada por un fallo del desarrollo que haya causado estos defectos? R// Tercer arco faríngeo 2. Un hombre de 22 años ingresa en urgencias y es intubado. Se pasa un tubo endotraqueal a través de una abertura entre las cuerdas vocales. ¿Cuál es el nombre de esta abertura? R// Hendidura glótica 3. Una mujer de 29 años se sometió a una tiroidectomía. En el postoperatorio, la paciente presenta ronquera. ¿Cuál es el nervio que probablemente se ha visto afectado durante la intervención? R// Laríngeo recurrente 4. Una mujer de 35 años se encuentra bajo anestesia general. Antes de la intubación laríngea, la hendidura glótica se abre por la acción de dos músculos. ¿Cuáles son? R// Cricoaritenoideos posteriores 5. A un hombre de 43 años se le diagnostica a un carcinoma laríngeo. Mediante cirugía, el tumor se extirpa de la laringe con éxito. El asa cervical derecha se anastomosa con el nervio laríngeo recurrente derecho parra reinervar los músculos laríngeos y restaurar la fonación. ¿Cuál de los siguientes músculos se encontrará probablemente paralizado tras la inervación? R// Esternotiroideo 6. Una mujer de 34 años ingresa en el hospital con una masa de gran tamaño en la glándula tiroides. Un examen ecográfico sugiere la presencia de un tumor benigno, que se confirma tras realizar una biopsia. A las 24 horas de haberle realizado una tiroidectomía parcial, en la cual también se ligó lla arteria tiroidea, la paciente habla con ronca y presenta dificultad para respirar ante esfuerzos. ¿Cuál de los siguientes nervios se habrá dañado probablemente en la cirugía? R// Laríngeo recurrente 7. Una muer de 34 años ingresa en el hospital con una masa de gran tamaño en la región cervical anteroinferior. Un examen ecográfico muestra un tumor benigno en la glándula tiroides. A las 24 horas de realizar una tiroidectomía parcial se observa que la paciente con frecuencia aspira fluidos hacia los pulmones. Tras la exploración, se determina que el receso piriforme situado por encima de las cuerdas vocales de la laringe se encuentra anestesiado. ¿Cuál de los siguientes nervios quedó lesionado por causas iatrogénicas? R// Rama interna del laríngeo superior 8. Un hombre de 38 años ingresa en el hospital con una masa de gran tamaño en la región cervical anteroinferior. Un examen ecográfico revela la presencia de un tumor benigno en la glándula tiroides. A las 24 horas de una tiroidectomía parcial se observa que el paciente no puede abducir las cuerdas vocales verdaderas debido a una lesión en un nervio que se ha producido durante la intervención. ¿Cuál de los siguientes músculos se encuentra probablemente denervado? R// Cricoaritenoideo posterior 9. Una mujer de 46 años ingresa en el hospital con una masa de gran tamaño en la región cervical anteroinferior. Un examen ecográfico sugiere la presencia de un tumor benigno en la glándula tiroides, que se confirma mediante biopsia. Durante el proceso de extirpación del tumor, se identifica la arteria tiroidea superior y se utiliza como
punto de referencia para no lesionar el pequeño nervio que la acompaña. ¿Cuál de los siguientes nervios es más probable que acompañe a la arteria tiroidea superior? R// Rama externa del laríngeo superior
10. A una mujer de 56 años se le realizó una tiroidectomía total. Tras la recuperación de la anestesia presentó ronquera que persistía 3 semanas después. Un examen posterior mostró una aducción permanente de la cuerda vocal derecha. ¿Un fallo quirúrgico en la inervación de qué músculo es más probablemente en responsable de la posición de la cuerda vocal derecha? R// Cricoaritenoideo posterior 11. A una mujer de 32 años se le práctica una tiroidectomía. A los dos meses se observa que la paciente ha perdido la capacidad de sentir la presencia de cuerpos extraños en el vestíbulo de la laringe. ¿Cuál de los siguientes nervios está probablemente dañado? R// Nervio laríngeo interno 12. A un hombre de 54 años se le va a realizar una tiroidectomía bilateral. Durante la intervención es posible que se produzca una parálisis bilateral de los músculos que abren la vía aérea. Si un nervio en particular se encuentra dañado bilateralmente, puede existir un significativo riesgo de asfixia postoperatoria si no se intuba al paciente o se le abre la vía aérea quirúrgicamente. ¿Cuál de los siguientes pares musculares abre la vía aérea? R// Cricoaritenoideos posteriores 13. A una mujer de 32 se le realiza una tiroidectomía. Tras la intervención, la paciente sufre pérdida de sensibilidad laríngea, desde las cuerdas vocales hasta la entrada a la laringe, lo cual permite la aspiración de líquidos en la vía aérea. ¿Cuál de los siguientes nervios estará dañado? R// Nervio laríngeo interno 14. Una mujer de 34 años ingresa en el hospital con ronquera de 3 meses de duración. El examen radiológico muestra un tumor cancerosos en la laringe, sin evidencias de metástasis. Además, el área en la que crece el tumor se caracteriza por el drenaje linfático está muy limitado. ¿Cuál de las siguientes localizaciones es la que contiene con más probabilidad el tumor con estas características? R// Segmento medio de las cuerdas vocales 15. Un hombre de 55 ingresa en urgencias con dolor al masticar desde hace 3 meses. La exploración física que muestra que el paciente sufre odinofagia y ronquera al hablar. El examen radiológico muestra un tumor en el surco traqueoesofágico. ¿A cuál de los siguientes nervios afecta el tumor? R// Laríngeo recurrente 16. Un hombre de 32 ingresa inconsciente en urgencias después de un grave accidente de tráfico. Durante una cricotiroidotomía de urgencia se produce accidentalmente la lesión de una arteria. Al cabo de 2 días, el paciente presenta signos de neumonía por aspiración. ¿Cuál de las siguientes arterias es la que más probablemente se ha lesionado? R// Cricotiroidea 17. Un hombre de 60 años acude a consulta con una tumoración cervical. La biopsia muestra un tumor benigno en el receso piriforme de la laringe. Es preciso anestesiar la mucosa del receso piriforme durante la resección del tumor. ¿Qué nervio aporta la sensibilidad general a la mucosa del vestíbulo laríngeo y los recesos piriformes? R// Laríngeo interno