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Causes et symptômes des affections respiratoires et cardiovasculaires : études cliniques., Assignments of Mathematics

Université Mohammed IerMathematics

Document détaillant les étiologies, symptômes et signes cliniques des affections respiratoires telles que la bronchite chronique, l'œdème aigu du poumon, les pleurésies et l'insuffisance respiratoire, ainsi que des affections cardio-vasculaires telles que l'hypertension artérielle et l'infarctus du myocarde. Le document aborde également les complications et retentissements de l'hypertension artérielle.

Typology: Assignments

2020/2021

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ayoub-el-haddadi
ayoub-el-haddadi 🇲🇦

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Pneumologie :
Bronchites aigües : Réaction inflammatoire aigüe de la muqueuse bronchique
en réponse à un agresseur inhalé, le plus souvent infectieux.
*ETIOLOGIES :
• Bronchite virale ; Myxovirus influenzae (grippe A-B),
• Bronchite aiguë bactérienne souvent une surinfection d’une bronchite virale
• un phénomène allergique
*SYMPTOMES ET SIGNES CLINIQUES :
Au début, atteinte des voies aériennes supérieures
• Une toux sèche qui devient productive en quelques jours
• Expectorations ‚ brûlures rétrosternales
• Fièvre qui dure de trois à dix jours, s’accompagne d’un catarrhe nasal
• Signes d’une infection virale (céphalées, myalgies, arthralgies, asthénie,
troubles digestifs...)
• Des sibilants à l’auscultation…
Bronchites chronique : inflammation irréversible diffuse des bronches,
persistant au moins 3 mois par an depuis min 2 ans consécutives.
*ÉTIOLOGIES :
-facteurs exogènes : tabagisme, facteurs climatiques et pollution atmosphérique
et facteurs professionnels : inhalation de substances irritantes chimiques
-facteurs endogènes : facteurs constitutionnels et acquis (infection voies
resp‚ allergie…)
*SYMPTÔMES ET SIGNES CLINIQUES :
-début : progressif/brutal ; toux et expectoration suite à broncho-pneumopathie
aiguë
-période d’état : toux, expectoration, dyspnée, cyanose, râles bronchiques à
l’auscultation.
Asthme : affection respiratoire caractérisée par une obstruction des voies
aériennes partiellement/complétement réversible
*ÉTIOLOGIES :
-facteurs allergiques‚ infectieux‚ endocriniens (ménopause/ grossesse)
‚ psychiques…
*SYMPTÔMES ET SIGNES CLINIQUES :
-crise typique ; nocturne, dyspnée respiratoire, thorax distendu, cyanose et
sueurs, une expectoration muqueuse avec parfois crachats perlés de Laennec
fin de la crise
-asthme aigu grave ; idem crise typique + difficultés pour parler/tousser,
agitation et angoisse
-attaque d’asthme : ++ crises se succédant sur ++ jrs sans dyspnée
-asthme à dyspnée continue, état de mal asthmatique
Œdème aigu du poumon OAP : inondation brutale des alvéoles et du tissu
interstitiel pulmonaire par la sérosité sanguine provenant des capillaires du
poumon, responsable d’une gêne respiratoire très impressionnante
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Pneumologie :

Bronchites aigües : Réaction inflammatoire aigüe de la muqueuse bronchique en réponse à un agresseur inhalé, le plus souvent infectieux. *ETIOLOGIES :

  • Bronchite virale ; Myxovirus influenzae (grippe A-B),
  • Bronchite aiguë bactérienne souvent une surinfection d’une bronchite virale
  • un phénomène allergique *SYMPTOMES ET SIGNES CLINIQUES : Au début, atteinte des voies aériennes supérieures
  • Une toux sèche qui devient productive en quelques jours
  • Expectorations ‚ brûlures rétrosternales
  • Fièvre qui dure de trois à dix jours, s’accompagne d’un catarrhe nasal
  • Signes d’une infection virale (céphalées, myalgies, arthralgies, asthénie, troubles digestifs...)
  • Des sibilants à l’auscultation… Bronchites chronique : inflammation irréversible diffuse des bronches, persistant au moins 3 mois par an depuis min 2 ans consécutives. *ÉTIOLOGIES : -facteurs exogènes : tabagisme, facteurs climatiques et pollution atmosphérique et facteurs professionnels : inhalation de substances irritantes chimiques -facteurs endogènes : facteurs constitutionnels et acquis (infection voies resp‚ allergie…) *SYMPTÔMES ET SIGNES CLINIQUES : -début : progressif/brutal ; toux et expectoration suite à broncho-pneumopathie aiguë -période d’état : toux, expectoration, dyspnée, cyanose, râles bronchiques à l’auscultation. Asthme : affection respiratoire caractérisée par une obstruction des voies aériennes partiellement/complétement réversible *ÉTIOLOGIES : -facteurs allergiques‚ infectieux‚ endocriniens (ménopause/ grossesse) ‚ psychiques… *SYMPTÔMES ET SIGNES CLINIQUES : -crise typique ; nocturne, dyspnée respiratoire, thorax distendu, cyanose et sueurs, une expectoration muqueuse avec parfois crachats perlés de Laennec  fin de la crise -asthme aigu grave ; idem crise typique + difficultés pour parler/tousser, agitation et angoisse -attaque d’asthme : ++ crises se succédant sur ++ jrs sans dyspnée -asthme à dyspnée continue, état de mal asthmatique Œdème aigu du poumon OAP : inondation brutale des alvéoles et du tissu interstitiel pulmonaire par la sérosité sanguine provenant des capillaires du poumon, responsable d’une gêne respiratoire très impressionnante

*ÉTIOLOGIES :

-causes cardio-vasculaires : HTA -causes infectieuses : grippe, RAA, rougeole… -causes toxiques -cause médicamenteuse (perfusion excessive et trop rapide) *SYMPTÔMES ET SIGNES CLINIQUES : -début brutal, svt la nuit avec sensation d’étouffement -période d’état : cyanose + polypnée superficielle, expectoration abondante mousseuse, râles crépitants et sibilants, pouls rapide, ↘TA Les pleurésies : inflammation des plèvres. Peut être aiguë ou chronique, sèche ou liquide *ÉTIOLOGIES : -pleurésies séro-fibrineuse : BK, RAA, IC, IR… -pleurésie purulente : pneumonie et abcès pulmonaire, BK pulmonaire -pleurésie hémorragique : BK *SYMPTÔMES ET SIGNES CLINIQUES : -toux sèche, et douleur sur un côté du thorax -fièvre, point de côté et dyspnée Insuffisance respiratoire : altération pulmonaire conduisant à l’incapacité de l’appareil respiratoire à maintenir une hémostase normale, c-à-d apporter la quantité d’O 2 nécessaire à l’organisme et/ou l’incapacité à éliminer le CO 2 dans les conditions métaboliques usuelles.

  • IR CHRONIQUE : ***** ÉTILOGIES : -origine central -trouble de la ventilation -trouble de circulation pulmonaire *SYMPTÔMES ET SIGNES CLINIQUES : -dyspnée -toux sèche et quinteuse/ grasse et productive -expectoration -céphalée et trouble du sommeil -cyanose Embolie pulmonaire : obstruction brutale partielle ou totale de l’artère pulmonaire ou l’une de ses branches par un caillot sanguin ou un corps étranger (graisse…) *ÉTIOLOGIES : -syndrome thromboembolique -embolies gazeuses‚ graisseuses -cardiopathies ; affections mitrales et insuff card *SYMPTÔMES ET SIGNES CLINIQUES : -dyspnée intense ; douleur en coup de poignard -état de choc ; pâleur‚ pouls filant et tachycardie -signes d’insuff cardiaque D ; cyanose‚ hépatomégalie‚ reflux hépato-jugulaire…

-affections qui augmentent le travail du VG ; HTA -affections qui altèrent le myocarde ; RAA *SYMPTÔMES ET SIGNES CLINIQUES : -dyspnée, toux, cyanose, OAP, tachycardie, abaissement TA …

  • ICD : incapacité du VD à assurer un débit sanguin suffisant soit par défaut de la pompe soit par obstacle sur l’artère pulmonaire. *ÉTIOLOGIES : -ICD secondaire à une ICG -ICD pure (10%) *SYMPTÔMES ET SIGNES CLINIQUES : -dyspnée, cyanose, hépatomégalie, cardiomégalie‚ hépatalgie d’effort‚ tachycardie -IG : *ÉTIOLOGIES : Évolution d’une ICG  ICD  IG *SYMPTÔMES ET SIGNES CLINIQUES : -dyspnée permanente + cyanose, hépatomégalie, AEG‚ signes d’anasarque, oligurie Les varices des membres inférieurs : des dilatations irrégulières et permanentes des veines superficielles des membres inférieurs *ÉTIOLOGIES : -secondaires qui apparaissent dans le jeune âge -secondaires à un obstacle gênant la circulation veineuse (grossesse) -primitives idiopathiques par fragilité des parois veineuses et de leurs valves (obésité) Phlébites : occlusion d’une veine par un caillot sanguin (thrombus) dont une partie peut se détacher et provoquer une embolie *ÉTIOLOGIES : -facteurs de prédisposition : repos absolu, varices‚ contraception orale… -causes traumatiques : Intervention chirurgicale -causes obstétricales ; grossesse… -causes médicales ; cardiopathies‚ sépticémie *SYMPTÔMES ET SIGNES CLINIQUES : Début brutal ; fièvre 38°C, tachycardie, crampes et douleurs du mollet Examen membre malade  ↗T locale, légère cyanose, douleur à la dorsiflexion du pied Rhumatisme articulaire aigu RAA : (maladie de Bouillaud) affection inflammatoire systémique qui affecte les synoviales, endocarde, péricarde et vaisseaux sanguins *ÉTIOLOGIES : en relation avec le système immunitaire *SYMPTÔMES ET SIGNES CLINIQUES : (5-20 ans)

-début : fièvre, pâleur, polyarthrite aiguë -signes biologiques ; syndrome inflammatoire avec VS accélérée, CRP>6 mg/l,

ASLO ↗

Les affections hématologiques :

Anémies : abaissement du taux de l’hémoglobine <13 gr/dl chez ♂ et <12gr/dl ♀ ANÉMIE FERRIPRIVE : anémie microcytaire accompagné d’un faible taux de ferritine sérique imputable à une déplétion des réserves en fer *ÉTIOLOGIES ; -saignement chronique dans 90% -ATD familiaux

  • augmentation des besoins physiologiques sans apport supplémentaire du fer -carence d’apport ou défaut d’absorption -IR -iatrogène… *SIGNES ET SYMPTÔMES : -asymptomatique, fatigue, faiblesse, palpitation, troubles menstruels‚ dyspnée‚ étourdissement‚ céphalées‚ irritabilité‚ hypersensibilité au froid et malaise… ANÉMIE MÉGALOBLASTIQUE (CARENCE EN VIT B9 ET B12) : carence en acide folique/folates et carence en cobalamine + production de GR anormalement gros *ÉTIOLOGIES : -carence d’apport par dénutrition -intoxication alcoolique -iatrogène -malabsorption à cause d’une gastrectomie‚ résection de la grêle… -insuff hépatique, IR… *SYMPTÔMES : -pâleur cutanéomuqueuse, langue lisse, glossite, fatigue et léthargie -carence en B12 : symptômes neurologiques + neuropsychiatriques

Les affections digestives :

Mycoses buccales : infections opportunistes qui touchent la cavité oropharyngée causée par des germes saprophytes *ÉTIOLOGIES : Agent causal : champignon de type Candida par : -facteurs intrinsèques : mauvaise hygiène buccale‚ port de prothèse -facteurs extrinsèques : exposition aux radiations‚ chimiothérapie‚ ATB *SIGNES CLINIQUES ET SYMPTÔME -dépôts blanchâtres à l’intérieur des joues (muguet) -langue noire avec aspect brun verdâtre -douleurs et inflammations de bouche -une glossite

*ÉTIOLOGIES :

-alcool‚ suite d’une hépatique virale‚ obstruction biliaires prolongée‚ MCDT‚ maladie de Wilson *SYMPTOMES ET SIGNES CLINIQUES : Hypertrophie du foie => cellules se chargent de graisse => atrophie du foie‚ apparition de : -hypertension portale : sang du système digestif => veine porte => le foie cirrhotique bloque la circulation => augmentation de la pression du système porte -insuffisance hépatocellulaire : signes cutanés‚ troubles endocriniens ; hyperœstrogénie -signes biologiques : hypoalbuminémie…