10 electrocardiogramas para interpretar, Ejercicios de Cardiología

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ECG 1

Ritmo: Irregular

Frecuencia: 170 Ipm

Intervalos:

• PR: no se observan ondas P
• QRS: estrecho <0,12s
• QT: normal; <0,44s

Observaciones: Fibrilación auricular con respuesta ventricular rápida. Se aprecian datos de hipertrofia ventricular izquierda con alteraciones secundarias de la repolarización.

Diagnóstico: Fibrilación auricular

ECG 2

Ritmo: Regular

Frecuencia: 240 Ipm

Intervalos:

• PR: no se aprecian ondas P
• QRS: estrecho <0,12s
• QT: <0,44s

Observaciones: El ECG muestra rachas de extrasístoles de comienzo y fin súbitos con conducción 1:1 dado que todos los estímulos alcanzan el ventrículo y frecuencia ventricular regular a 180 lpm con complejos QRS normales en el contexto de una Taquicardia paroxística supraventricular.:

Diagnóstico: Taquicardia paroxística supraventricular

ECG 4

Ritmo: Irregular

Frecuencia: 70 Ipm

Intervalos:

• PR: no se aprecian ondas P
• QRS: ancho >0,12s
• QT: <0,44s

Observaciones: Se observa un ritmo irregular con frecuencia a 70 lpm, sin evidenciarse ondas P y con complejos QRS anchos (más de 3mm) con eje desplazado a la izquierda y morfología de bloqueo de rama izquierda (complejos QRS predominantemente negativos en V1 y positivos en V6).

Diagnóstico: Fibrilación auricular asociada a bloqueo de rama izquierda del Haz de Hiss

ECG 5

Ritmo: Regular, sinusal

Frecuencia: 60Ipm

Intervalos:

• PR: normal; 0,12-0,2s
• QRS: estrecho <0,12s
• QT: <0,44s

Observaciones: Imagen en "aleta de tiburón" de V1 a V3 compatible con síndrome de Brugada

Diagnóstico: Sd de Brugada

ECG 7

Ritmo: Irregular

Frecuencia: 250Ipm

Intervalos:

• PR: no se observan ondas P
• QRS: estrecho <0,12s
• QT: <0,44s

Observaciones: El ECG muestra una Fibrilación auricular. El ritmo es irregular y no hay ondas P precediendo a todos los complejos QRS.

Diagnóstico: Fibrilación auricular

ECG 8

Ritmo: Regular

Frecuencia: 103Ipm

Intervalos:

• PR: corto; <0,12s
• QRS: ancho0,12s
• QT: <0,44s

Observaciones: El síndrome de Wolf - Parkinson - White consiste en una anomalía de la conducción eléctrica del corazón, debido a la existencia de una vía accesoria capaz de producir una preexcitación de los ventrículos. En el ECG se pueden apreciar las ondas delta características de la preexcitación, consistentes en una deflexión anómala entre la onda P y el complejo QRS, que produce un acortamiento en el intervalo PR, resultando ser menor de 120 milisegundos. La localización exacta de la vía accesoria del paciente del electrocardiograma expuesto es póstero - lateral - derecha.

Diagnóstico: Síndrome de Wolff-Parkinson-White

ECG 10

Ritmo: Irregular

Frecuencia: 90Ipm

Intervalos:

• PR: no definible, no ondas P
• QRS: Anchos; >0,12s
• QT: <0,44s

Observaciones: En este ECG los impulsos eléctricos registrados son abigarrados, anchos, con una morfología completamente anómala. Este ritmo se acompaña de ausencia de pulsos y es un ritmo que generalmente implica parada cardíaca.

Diagnóstico: Ritmo de paro

ESTRUCTURA DE ECGs basada en documento HM hospitales: