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actividad de casos para practicar
Tipo: Ejercicios
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En esta tarea, queremos que cada estudiante: Identifique síntoma disnea, caracterización de dolor precordial. Conozca su evaluación y sus posibles etiologías y diagnósticos diferenciales Y que, integrando lo aprendido en el BLOQUE 1 y BLOQUE 2: ANAMNESIS, continúe con el reconocimiento de: Los síntomas como motivos de consulta y con su caracterización. La importancia de los antecedentes personales patológicos, tóxicos, fisiológicos y cósmicos ambientales. Identifique en la INSPECCION elementos que ayuden a su evaluación. Siga aprovechando todos los conocimientos y experiencias previas. Les reiteramos las Consignas para la tarea:
1. “Preparándose para la actividad” Antes de comenzar con los casos clínicos breves necesitan escuchar, leer y analizar el contenido de las clases Teóricas. Lean los temas en la bibliografía que les sugerimos. Hagan la búsqueda bibliográfica de los temas, contenidos y o vocabulario que no sea comprendido o conocido.
Caso N° 1 Roberto es un varón 48 años empleado de Banco de Provincia de Santiago del Estero, vive en Santiago Capital, es casado y vive con su esposa. Consulta por dolor torácico al caminar de 9 meses de evolución. Hace 6 meses el dolor torácico es de característica opresiva que irradia al cuello, con sensación leve de falta de aire que aparecía al realizar un esfuerzo moderado como subir 2 pisos de escalera en el banco, y que desaparecía después de 5 minutos de reposo. Refiere que en este último mes, el esfuerzo en que el dolor aparecía, era el mismo. No presenta palpitaciones ni disnea. Tiene como antecedentes Hipertensión Arterial mal controlada tratado con amlodipina 5 mg dia, Diabetes tipo 2 medicado con metformina 850 mg 2 veces al día, Dislipemia medicado con simvastatina 40 mg día. Fumador de 1 etiqueta diaria hace 40 años y no refería antecedentes familiares de cardiopatía isquémica. Peso 100 kg Talla 1.60 TA 155/ a) Analice qué elementos de los datos personales suministrados son de importancia en relación al motivo de consulta y fundamente el por qué. b) Indique las preguntas que Ud. realizaría para semiografiar los síntomas y que otros síntomas investigaría. c) ¿Qué antecedentes Patológicos, Tóxicos, Fisiológicos, Socio-ambientales y Heredo familiares considera de importancia y qué otro investigaría? d) Según los datos aportados como clasificaría el dolor precordial de este paciente. e) ¿Que investigaría en la inspección? f) ¿Cuáles podrían ser sus etiologías? Caso N° 2 Mujer de 59 años de edad, cocinera de un comedor escolar, vive en Ojo de Agua. Consulta por dolor torácico AEA Refiere hace 20 días haber comenzado con dolor precordial de 20 minutos de duración de tipo opresivo que la despertó de noche que irradiaba al brazo izquierdo y mandíbula que cedió volviendo a repetir este episodio de iguales características por lo que consulta a la guardia. No refiere haber presentado episodios previos ni a los esfuerzos. No disnea No palpitaciones. Aumento de 15 kg en los últimos 5 años. APP: No HTA. No Dislipemia. Niega Diabetes. Sedentaria. Fumador de 5 cigarrillos día. Menopausia Precoz a los 39 años. 2 Hijos. 2 Cesáreas por Pre eclampsia a las 34 y 32 semanas. Ant. Familiares de Dislipemia. Peso 89 kg Altura 1.58m