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el joven puede depender de sustancias adictivas quimicas y no quimicas
Tipo: Esquemas y mapas conceptuales
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Una de las principales adversidades que enfrentan los pacientes con problemas de adicción es la falta de motivación para dejar el alcohol o las drogas y los sentimientos ambivalentes que les hace cuestionar si deben continuar con el tratamiento. En este tipo de casos los psicólogos deben desarrollar una serie de habilidades que les permitan ser efectivos para ayudar a sus pacientes encaminándolos al cambio para afrontar la pasividad, el desacuerdo y la negación. La sección profesional de la reconocida web de psicología en inglés, Psychcentral, publicó hace poco una serie de estrategias para ayudar a los pacientes a mejorar la adherencia al tratamiento y mejorar las dificultades más comunes de las adicciones: 1 - INCENTIVA EL CORAJE DE LOS PACIENTES Muchas personas con problemas de adicciones no se consideran valientes, pero el simple hecho de buscar tratamiento demuestra su valentía y valentía. Muchos de ellos temen el proceso de desintoxicación o abandonan los principales mecanismos de afrontamiento que utilizan para manejar sus problemas. Estas personas no pueden recordar cómo era la vida antes de empezar a consumir drogas, ni pueden imaginar un futuro sin drogas. Es importante que el terapeuta pueda aumentar el coraje del cliente ayudándolo a reconocer y enfocarse en sus logros previos a la adicción. Por ejemplo, durante una sesión, el psicólogo puede pedirle al paciente que hable sobre en qué es bueno o qué ha logrado en su carrera. Este es el primer paso a considerar antes de enfrentar un problema de adicción. El terapeuta no debe permitir que la adicción sea la única historia que defina a la persona. Esta intervención ayuda a los clientes a recordar que pueden lograr sus objetivos personales/profesionales antes de volverse adictos.
La entrevista motivacional es una intervención bien investigada con suficientes medidas de eficacia que permite una investigación respetuosa de la resiliencia y la ambivalencia en los adictos. Puede guiar al paciente para que cambie sin sentirse sermoneado o amenazado al mismo tiempo. La entrevista motivacional pide a los pacientes que expliquen sus propias razones para no beber alcohol o drogas. Es más probable que muchos pacientes citen razones para continuar con el uso (como evitar la angustia física o emocional y mejorar las habilidades de afrontamiento) en lugar de hábitos de larga data. Por lo tanto, es importante que el terapeuta se tome el tiempo para explorar estas razones con el paciente y explicarle la razón por la cual descontinuó el uso. 3 – ALIENTA A LOS PACIENTES A ENCONTRAR AMIGOS SOBRIOS Una vez que entran en el proceso de recuperación, muchos pacientes reportan temor de perder a todos sus amigos, ya que la mayoría de sus “amigos” pertenecen a su grupo de consumo. Aquí el terapeuta debe ayudar al paciente a desarrollar y reforzar relaciones sanas con amigos verdaderos que apoyen su sobriedad y también debe incentivarlo para que puedan abrirse a nuevas amistades y a un estilo de vida más sano. 4 – ENTRENA HABILIDADES FUNCIONALES DE AFRONTAMIENTO El consumo de sustancias es uno de los principales recursos de afrontamiento de los pacientes con adicciones. Para que el tratamiento sea efectivo el terapeuta debe entrenar al paciente con habilidades y recursos funcionales que permitan reemplazar el alcohol/drogas con otros métodos para afrontar el estrés y las situaciones difíciles, por ejemplo: mindfulness, meditación, ejercicio físico, ejercicios de respiración, etc. que le permitan desarrollar al paciente un repertorio de afrontamiento funcional.
Una buena manera de enseñar estas habilidades a los pacientes es explicarles que las recaídas físicas debidas al consumo de alcohol o drogas son el resultado de recaídas mentales o emocionales previas. ¿qué quieres decir? Las recaídas psiquiátricas generalmente ocurren cuando las personas se encuentran en situaciones más tentadoras, como visitar a un amigo con problemas con la bebida, y sienten que pueden resistir la tentación o incluso tomar una lata de cerveza. Inevitablemente conduce a la recaída.
El consumo de drogas en nuestra sociedad ha sufrido una evolución alarmante. Según el Informe Europeo sobre Drogas, Europa engloba ahora un abanico de sustancias más amplio que en el pasado y eso conlleva un riesgo en la aparición de nuevas maneras de drogodependencia. Sustancias como el cannabis, la cocaína, las drogas de diseño o el alcohol tienen en común los graves efectos en el sistema nervioso y la facilidad que tienen las personas paga engancharse a este tipo de tóxicos. Tanto los sistemas sanitarios como educativos, deben invertir tiempo y esfuerzos en prevenir y trabajar la adicción a las drogas y evitar, así, las consecuencias personales y sociales.
Se han desarrollado varios talleres para trabajar la drogodependencia en adictos. Este tipo de intervenciones pueden contener los siguientes ejes:
- REFUERZO PSICOLÓGICO DE LA AUTOESTIMA: cuando fortalecemos la autoestima en una persona que, por una serie de razones, está en una situación de adicción a las drogas, es probable que este empiece a tomar pequeñas decisiones orientadas a mantener una cierta estabilidad mental y física. - DESARROLLO DE ESTRATEGIAS DE CONTROL: muchas veces, una persona define su situación de drogodependencia como una "pérdida de control". Existen programas específicos con orientados a perseguir pequeñas metas para retomar el camino del bienestar psicológico. - TRATAMIENTOS FARMACOLÓGICOS PARA EVITAR EL CONSUMO: ya sea mediante pastillas que provocan fuerte malestar con el contacto de las drogas (disulfiram) o con medicamentos que se asemejan a la sustancia misma (metadona). PERSPECTIVA INTEGRADORA Además de motivador, las dinámicas para drogodependientes tienen que saber actuar sobre la situación del adicto de un modo efectivo, y esto se logra desde una perspectiva integral e integradora. Esto es a través de diferentes disciplinas profesionales; que se complementan y ejercen su influencia simultánea o sucesivamente sobre las distintas áreas sociales y afectivas de cada paciente. DINÁMICAS PARA DROGODEPENDIENTES: TRATAMIENTO INTEGRAL Entre los enfoques de un tratamiento integral en drogodependencias se contemplan:
Es importante realizar actividades y dinámicas para concienciar a este grupo, como por ejemplo realizar lo siguiente:
1. ROLE-PLAYING Ponerse en el papel de otra persona ayuda a los adolescentes a expresar muchos miedos y emociones que normalmente no se atreven a comunicar. Un ejemplo de role-playing sería escenificar una conversación entre una madre preocupada y un hijo adicto a las drogas. Las preocupaciones y consternaciones que pueden salir de esta dinámica suelen ser bastante reveladoras. 2. JUEGOS GRUPALES DE REFLEXIÓN Este ejercicio tiene como objetivos principales aclarar mitos sobre el consumo de sustancias y desarrollar habilidades que eviten que el adolescente desarrolle una drogodependencia. Reflexionar en grupo permite poner sobre la mesa muchas dudas que pueden generar las drogas. 3. DEBATE EN GRUPO Al igual que la reflexión, el debate permite un intercambio de información muy revelador y eficaz. No solo previene conductas de riesgo, también invita a la reflexión a aquellos jóvenes que ya hayan desarrollado una dependencia a las drogas. 4. VISIONADO DE UN DOCUMENTAL Finalmente, esta dinámica puede parecer poco eficaz (los adolescentes no prestan atención y se aburren en muchas ocasiones) pero si acertamos con la información y el método de divulgación, el visionado de un documental puede ser una herramienta muy poderosa.
ACTIVIDADES PARA PREVENIR LA DROGODEPENDENCIA El primer paso para trabajar la adicción a las drogas es evitar su consumo. Como hemos comentado anteriormente, estamos viviendo una época de cambio incluso en el consumo de drogas. Además, debemos añadir una nueva amenaza: la aparición de nuevas sustancias y la facilidad para conseguirlas gracias a internet. Es por ello que, en este caso, la prevención de las drogodependencias debe centrarse en evitar el primer contacto con ellas. Las actividades para prevenir este problema pueden ir encaminadas de la siguiente manera:
- PROMOCIÓN DE LA SALUD: este tipo de actividades es de un carácter más general. La promoción de la salud se basa en ofrecer programas de información de hábitos saludables orientados a toda la población. - PREVENCIÓN PRIMARIA: en este caso, nos dirigimos a un público más vulnerable de engancharse a las drogas (adolescentes, personas marginadas, gente con problemas de salud mental...) y les ofrecemos información sobre los peligros del consumo de drogas, así como alternativas de ocio y estrategias de afrontamiento. - PREVENCIÓN SECUNDARIA: esta tarea va encaminada a hacer una detección precoz del problema, en este caso, en detectar si personas que han realizado un consumo ocasional de drogas pueden llegar a desarrollar una adicción. - PREVENCIÓN TERCIARIA: aquí, más que prevención, estamos hablando de tareas dirigidas a tratar y evitar recaídas en las personas drogodependientes.
de consumo. Se trata, en suma, de lograr recuperar intereses, habilidades, hábitos, comportamientos y actitudes saludables.
El ejercicio regular, que es una recomendación habitual de los profesionales de la salud para el mantenimiento y mejora de la calidad de vida; tiene aún un mayor significado para abordar la adicción a sustancias. Son numerosos los estudios que relacionan actividad física y salud. Del lado opuesto, estos estudios consideran la inactividad como un factor de riesgo para las enfermedades modernas. (cardiovasculares, la obesidad y el cáncer, principalmente, pero no sólo). Entre los efectos benéficos de la actividad física y el deporte, además de conservar un buen estado físico, gracias a la liberación de endorfinas, produce otros efectos, como una mejor autoimagen y una sensación de bienestar. E igualmente, el ejercicio físico regular y controlado se convierte en un poderoso antídoto contra la ansiedad y mejora el estado anímico. Las actividades deportivas permiten asimismo fomentar el espíritu de equipo; la consecución de una meta común y la consecución de objetivos a medio y largo plazo. La práctica deportiva permite controlar la impulsividad; el juego se asocia a la toma de conciencia sobre las consecuencias de una acción, y a adoptar decisiones.} Siguiendo en la línea de realizar actividades que puedan aportar beneficios, aparecen las terapias deportivas, un tipo de terapia que realizamos en Adicciones dinamizadas por
terapeutas deportivos y con objetivos claros enfocados en la desintoxicación. Pero no solo eso, los beneficios de la práctica deportiva pueden ser muy positivos en muchos aspectos de la vida y de la salud de las personas. Des de actividades en la playa o en el gimnasio o con clases colectivas impartidas por nuestros profesionales. Pero también se efectúan trabajos de tonificación, elasticidad y flexibilidad o ejercicios de propiocepción, es decir, coordinación para la activación neurológica propia y del espacio. Por último, también se hacen entrenamientos personales para poder potenciar las necesidades de cada paciente. Como podemos ver, dentro de la práctica deportiva también hay una parte importante de recuperación física para personas que se han deteriorado en ese aspecto debido a la adicción. BENEFICIOS DE LA TERAPIA DEPORTIVA Poner el deporte como algo relevante en tu vida siempre será beneficioso para la salud y puede ser una pieza fundamental para la recuperación de un adicto. El deporte puede ofrecer un espacio donde se reduzca la ansiedad y el estrés o se mejore el estado de ánimo entre otros beneficios. Cuando una persona hace deporte también le disminuyen las ganas de consumir, gana energía para hacer más actividades, a la vez que mejora su fuerza muscular y resistencia. También es fundamental establecer rutinas sanas para una persona adicta, y motivarse hacia la práctica de un hábito que es saludable. Todo esto también puede tener repercusión a nivel de autoestima, ya que puede conllevar una mayor percepción de uno mismo tanto a nivel mental, como físico.
TERAPIAS Pese a la importancia de las actividades complementarias para un tratamiento de desintoxicación.
- TERAPIA GRUPAL Esta terapia se efectúa con la intención de crear un espacio para las personas adictas donde se sientan comprendidas y puedan compartir sus experiencias y escuchar algunas de parecidas. También es un espacio donde resolver conflictos, promover ciertos cambios de conducta y exponer vivencias personales que quizás en otro entorno serían más difíciles de compartir. - TERAPIA INDIVIDUAL Esta terapia también es muy importante porque sirve a los profesionales para poder ahondar en el caso de los pacientes de manera más individualizada y trabajar cada caso con el máximo conocimiento posible de la persona. Al mismo tiempo, sirve a los adictos para encontrar un contexto más íntimo donde poder compartir lo que deseen. CÓMO AYUDAR A UNA PERSONA ADICTA 1.- Sé consciente de que el adicto está enfermo Y necesita como en otras enfermedades tratamiento médico. Las palabras no le hacen mella. Los avisos y los reproches no funcionan. Pueden ser un desahogo momentáneo para ti, pero no dan resultado. 2.- Solicita ayuda Ni la persona adicta ni tú, pareja o familia, podéis superar solos el problema. Es indispensable contar con atención profesional. Con la experiencia de quienes saben qué pasos dar para ponerse bien.
3.- Ayúdale a dar el paso Para empujarlo al tratamiento. La persona adicta está abonada al sufrimiento, pero suele oponerse a tomar medidas porque el miedo y el autoengaño le superan. Lo habitual es que se oponga a hacer terapias. 4.- Practica el ‘amor duro’ No le des opciones. No le saques de los líos. Tocar fondo es muchas veces la única forma de que el adicto se decida a ingresar. Ante los abusos, hay que responder con determinación. Una posición firme es en muchas ocasiones detonante de la recuperación. Cortar el grifo económico o poner al adicto de patitas en la calle son dos ejemplos de ‘amor duro’. Medidas aparentemente severas que, en realidad, son parte de la solución. 5.- Confía en los profesionales El ingreso es la parte más difícil de lograr, pero si se consigue, medio camino está hecho. Una vez que el paciente ha ingresado en la clínica, confía en las buenas prácticas de los profesionales y déjate llevar. IMAGEN Estas imágenes cerebrales muestran el circuito asociado con el sistema de recompensa en las regiones cortical y subcortical del cerebro, que tienden a estar más activas cuando un niño logra una recompensa. Si bien todas las imágenes muestran las áreas del cerebro que se activan con la recompensa, las regiones en amarillo y rojo son las que registran mayor actividad
Lo que hace que un hábito se convierta en adicción es que se vuelve en contra de uno mismo. Al principio se obtiene cierta gratificación y beneficios del consumo; por ejemplo: lograr dormir mejor con psicofármacos, calmar la ansiedad con alcohol, incrementar la energía con nicotina, etc. Pero, a medida que transcurre el tiempo y se desarrollan los mecanismos biológicos naturales de tolerancia a los efectos beneficiosos de dichas sustancias, éstas van perdiendo sus efectos y comienzan a aparecer los efectos negativos. El rasgo distintivo de la adicción es que, al tratar de controlarla, la voluntad no es suficiente. Una vez que se desarrolla una adicción se es incapaz de detener o controlar de manera sostenida en el tiempo la tendencia al consumo, a pesar de todas las promesas y buenas intenciones. Por lo tanto, el adicto se encuentra fuera de control o intentando controlar el uso, lo que en ambos casos significa que el problema persiste. ¡Cuando un individuo debe comenzar a pensar en intentar controlar el consumo de una sustancia…ya está en problemas! A medida que los problemas en el trabajo, familia, salud mental y/o física comienzan a acumularse como consecuencia del consumo , el individuo empieza a negar que el consumo sea un problema que no puede controlar y que los efectos negativos tengan conexión con el consumo. Lo más importante es admitir que tenemos un problema y pedir ayuda profesional para interrumpir el patrón adictivo y modificar nuestros hábitos.
Como mencionamos previamente, el consumo temprano de drogas aumenta las posibilidades de que una persona se convierta en adicta. Cabe recordar que las drogas modifican el cerebro, lo que puede causar adicción y otros problemas graves. Por lo tanto, prevenir el consumo temprano de drogas o de alcohol puede servir de mucho para reducir estos riesgos. El riesgo de consumir drogas aumenta sustancialmente durante las etapas de transición. En el caso de los adultos, un divorcio o la pérdida del trabajo pueden aumentar el riesgo de consumo de drogas. Para un adolescente, las épocas de riesgo incluyen las mudanzas, el divorcio de sus padres o el cambio de escuela.^35 Cuando los niños pasan de la escuela primaria a la escuela media, deben hacer frente a nuevas situaciones sociales, familiares y académicas que les resultan difíciles. A menudo, durante este período se ven expuestos por primera vez a sustancias como los cigarrillos o el alcohol. Al ingresar en la escuela secundaria, pueden encontrarse allí con una mayor disponibilidad de drogas, adolescentes más grandes ya dados al consumo y actividades sociales en las que se consumen drogas. Cuando dejan la escuela secundaria y comienzan una vida adulta más independiente, sea en la universidad o en un ámbito laboral, también pueden verse expuestos al consumo de drogas, alejados ya de la estructura protectora que proveen la familia y la escuela. Un componente normal del desarrollo adolescente es cierto nivel de toma de riesgo. El deseo de probar cosas nuevas y ser más independiente es sano, pero también puede aumentar la tendencia de los adolescentes a probar las drogas. Las partes del cerebro