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Alteraciones del cortisol, Diapositivas de Bioquímica Médica
Presentación sobre alteraciones del cortisol
Tipo: Diapositivas
2022/2023
1 / 12
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CORTISOL
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¿QUÉ ES?
CORTISOL Es una hormona esteoidea. Principal glucocorticoide secretado en al corteza suprarrenal. Se secreta en base a las necesidades. El principal estimulo para su secrecion es la ACTH. El 95% de cortisol plasmático esta unido a transcortina Posee una vida media de 100 minutos. MAÑANA: 5 a 25 μg/dL TARDE: menor a 10 mcg/dL
Cambios físicos y mentales que resultan de una cantidad excesiva y prolongada de cortisol en la sangre.
SÍNDROME DE CUSHING
SÍNDROME DE CUSHING EXÓGENO °Se presenta en personas que están tomando medicamentos similares al cortisol. °Es el más común °Es temporal SÍNDROME DE CUSHING ENDÓGENO °Causa: tumor benigno ° En las glándulas suprarrenales, el tumor produce un exceso de cortisol. °En la glándula pituitaria, el tumor produce un exceso de ACTH elevando el cortisol.
dificultad para pensar
aumento
de peso
acumulación
de grasa
depresion
osteoporosis
piel
delgada
moretones
estrías
hirsutismo
diabetes
hipertensión
cara
redonda
ACTH ectópica Es la causa del 10 a 20% de Sindrome de Cushing. Puede ser ocasionada por: +Carcinoma pulmonar de células pequeñas. +Tumor carcinoide bronquial. +Tumor carcinoide pancreático. +Tumor carcinoide tímico Las células que están por fuera de la hipofisis pueden secretar ACTH. TRATAMIENTO: *Ciproheptadina. *Valproato. *Bromocriptina *Somatostatina.
Etiología más común es la autoinmunidad. Trastorno poco común Se presenta en todos los grupos de edad y en ambos sexos Potencialmente mortal ENFERMEDAD DE ADDISON (EA) O INSUFICIENCIA SUPRARRENAL
Glándulas suprarrenales producen muy
poco cortisol
Tratamiento: Hidrocortisona (Cortef), prednisona o metilprednisolona para reemplazar el cortisol
HIPOPITUITARISMO Deficiencia de las hormonas de la glándula hipófisis o pituitaria ( poco cortisol por deficiencia de ACTH ) Trastorno poco frecuente La incidencia aumenta con la edad. Suele ser permanente Distintas etiologías como causas genéticas, tumores en la hipófisis, golpes severos, cirugias, cesáreas complicadas, etc. Tratamiento: Reemplazo hormonal y en ocasiones cirugía.
Fatiga Debilidad Hiponatremia Hipotensión arterial Pérdida de peso Dolor abdominal SIGNOS Y SÍNTOMAS (En deficiencia de ACTH)