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Apuntes sobre el tema Alteraciones Oftalmologicas
Tipo: Apuntes
1 / 23
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1.1. Sistema de protección
1.4. Conjuntiva Membrana casi transparente que recubre la esclera y los párpados por su cara interior FUNCIÓN: proteger de agentes externos al globo ocular, aunque interviene también en la formación de componentes de la lágrima y en la defensa inmunológica del ojo. 1.5. Globo ocular El ojo es una cápsula esférica de unos 23 mm de diámetro, constituida por: o 3 capas :
o En el centro de la mácula hay una pequeña hendidura llamada FÓVEA , que es donde tenemos la mayor agudeza visual. NERVIO ÓPTICO: estructura que tiene la misión de transportar los impulsos nerviosos provenientes de los conos y los bastones. El PUNTO CIEGO o PAPILA ÓPTICA es la zona de la retina de donde surge el nervio óptico. 1.9. Cristalino
o Antecedentes médicos y oftalmológicos o Medicación actual PARES CRANEALES o II: OFTÁLMICO/ÓPTICO
o ORZUELO: Infección bacteriana aguda de una glándula lagrimal del párpado. Tumefacción, pudiendo aparecer punto de drenaje de pus. TTO: AB, corticoide y aplicación de compresas calientes. o CHALAZION: Inflamación crónica de una glándula de Meibomio con retención de secreciones. TTO: = orzuelo, pudiendo llegar a precisar corticoide inyectado local o extirpación quirúrgica. o BLEFARITIS: Inflamación aguda o crónica del borde palpebral asociado a inflamación conjuntival, dando lugar a hiperemia blefaroconjuntival.
o PTOSIS Alteración del elevador del párpado superior que produce que el párpado se encuentre más bajo de lo normal. TTO: Quirúrgico o BLEFAROSPASMO Contracción espasmódica involuntaria del orbicular. TTO: toxina botulínica ESTÁTICAS DINÁMICAS Ectropion Ptosis Entropion Blefarospasmo 4.2. Vía lagrimal SÍNDROME DE OJO SECO: Falta de lágrima por deficiencia o evaporación excesiva.
Recomendaciones:
o Edad o PIO elevada (>21 mmHg)
Complicaciones: o Opacificación de la cápsula posterior: la más frecuente. Se produce por proliferación y migración de células epiteliales. Tto: capsulotomía. o Endoftalmitis: la más grave o Edema macular, uveítis, DR INR (International Normalized Ratio) Forma de estandarizar los cambios obtenidos a través del tiempo de protrombina.
DIAGNÓSTICO: FO, ecografía SÍNTOMAS: El comienzo brusco de miodesopsias y fotopsias deben hacer pensar en la posibilidad de un Desprendimiento de Vítreo Posterior (DVP) agudo, precisando valoración oftalmológica urgencia por poder producir un DR.
o Tabaco y alcohol: aceleran progresión o IMC SÍNTOMAS Y DIAGNÓSTICO: Etapas: o Primera: pacientes asintomáticos/ presentar síntomas no relacionados con la retinopatía: fluctuación de la visión según glucemia. o Avanzada: miodesopsias, pérdida gradual de la visión causada por edema macular.