Analgésicos generales, Diapositivas de Farmacología

¡Descarga Analgésicos generales y más Diapositivas en PDF de Farmacología solo en Docsity!

ANESTESICOS

GENERALES

01. Definición

02. Estado neurofisiológico

03. Mecanismo de Accion

04. Técnicas

05. Clasificación

06. Efectos adversos

generales

07. Medicamentos

ÍNDICE

ESTADO NEUROFISIOLOGICO

EL ESTADO NEUROFISIOLOGICO PRODUCIDO

POR LA ANESTESIA GENERAL SE

CARACTERIZA POR 5 EFECTOS PRIMARIOS:

INCONSCIENCIA

AMNESIA

ANALGESIA

INHIBICION DE LOS REFLEJOS

AUTONOMICOS

RELAJACION DEL MUSCULO

ESQUELETICO

EL PRINCIPAL EFECTO DE LOS ANESTESICOS,

ES LA SUPRESION DE LA ACTIVIDAD DEL

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.

EL FOCO PRIMARIO SE ENCUENTRA EN LA

SINOPSIS DE LAS NEURONAS

ACTUA EN LOS CANALES DE CLORURO (ACIDO

AMINOBUTIRICO - A), GABA Y RECEPTORES DE

GLICINA.

AFECTA A LA CORTEZA, TALAMO Y

ESTRUCTURAS SUBCORTICALES LO QUE

PRODUCE INCOSCIENCIA.

AFECTA AL HIPOCAMPO Y LA AMÍGDALA, LO

QUE PRODUCE AMNESIA

MECANISMOS
DE ACCION

1.EFECTOS EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EFECTOS CARDIOVASCULARES: DEPRIMEN LA CONTRACTIBILIDAD CARDIACA NORMAL Y DISMINUCION DE LA PRESION ARTERIAL.

3. EFECTOS RESPIRATORIOS EFECTOS RENALES: DISMINUYEN LA TASA DE FILTRACION GLOMERULAR Y EL FLUJO DE ORINA.

4. EFECTOS HEPATICOS: DISMINUCION DEPENDIENTE DE LA CONCENTRACION EN EL FLUJO SANGUINEO DE LA VENA PORTA.

6. EFECTOS SOBRE EL MUSCULO LISO UTERINO EFECTOS
   ADVERSOS GENERALES

Efectos en el Sistema Orgánico de Anestésicos Inhalados

2. ¿Qué Representa la Anestesia y Cómo Funciona? Inmovilidad: Es el efecto más medible y se cuantifica a través del MAC. Amnesia: Se impide la formación consciente de recuerdos, afectando áreas como el hipocampo y la corteza prefrontal. Inconsciencia: Se altera la comunicación entre el tálamo, la corteza y el sistema de activación reticular, evitando la conciencia.

3. Efectos Cardiovasculares Depresión del miocardio: Agentes como halotano y enflurano reducen el gasto cardíaco, mientras que isoflurano, desflurano y sevoflurano inducen mayor vasodilatación y preservan mejor el gasto. Reflejos autonómicos : La caída en la presión arterial activa reflejos que pueden elevar la frecuencia cardíaca, aunque este efecto varía según el agente empleado.

Efectos Renales: Filtración y flujo urinario: Se observa una disminución de la tasa de filtración glomerular y del flujo urinario. Autorregulación: La compensación mediante la autorregulación del flujo renal hace que estos efectos sean generalmente menores y reversibles al suspender la anestesia.

Hepatotoxicidad, Neurotoxicidad y Toxicidad Crónica

Toxicidad Crónica Mutagenicidad y Carcinogenicidad: Aunque algunos estudios iniciales sugirieron un aumento en la tasa de cáncer en personal expuesto, no se ha demostrado una relación causal directa. Teratogenicidad y efectos reproductivos: En roedores se observan efectos teratogénicos, pero en humanos la relación entre anestesia, cirugía y abortos involuntarios no es concluyente.

¿Qué Representa la Anestesia y Cómo Funciona? Inmovilidad: Es el efecto más medible y se cuantifica a través del MAC. Amnesia: Se impide la formación consciente de recuerdos, afectando áreas como el hipocampo y la corteza prefrontal. Inconsciencia: Se altera la comunicación entre el tálamo, la corteza y el sistema de activación reticular, evitando la conciencia.

DESFLURANO MECANISMO DE ACCIÓN PRODUCEN UNA SUPRESIÓN DE LA ACTIVIDAD MOTORA VOLUNTARIA, REDUCEN LOS REFLEJOS AUTÓNOMOS, SEDACIÓN DE LA RESPIRACIÓN Y DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR. LA INTENSIDAD DE SU EFECTO ESTÁ RELACIONADA CON LA DOSIS Y ES REVERSIBLE. DOSIS EN ADULTOS, SE RECOMIENDA UNA CONCENTRACIÓN INICIAL DEL 3%, CON INCREMENTOS DE 0,5-1% CADA DOS O TRES RESPIRACIONES. LAS CONCENTRACIONES INHALADAS DE 4-11% DE DESFLURANO PRODUCEN UNA ANESTESIA QUIRÚRGICA EN 2- 4 MINUTOS. PUEDEN UTILIZARSE CONCENTRACIONES SUPERIORES HASTA DEL 15%.

PRESENTACION DEL DESFLURANO