811 Psicología Teórica III Licenciatura en Psicología
El proceso terapéutico en la aproximación cognitivo Conductual
Grupo 9813
8/10/21
Reyes González Esmeralda
tutora:
Mtra. Lizbeth Escobedo Pedraza
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ANALISIS FUNCIONAL CONDUCTUAL, Esquemas y mapas conceptuales de Psicología Clínica
AFC CONDUCTA UN CASO HIPOTETICO
Tipo: Esquemas y mapas conceptuales
2020/2021
1 / 8
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811 Psicología Teórica III Licenciatura en Psicología
El proceso terapéutico en la aproximación cognitivo Conductual
Grupo 9813
Reyes González Esmeralda
tutora :
Mtra. Lizbeth Escobedo Pedraza
Presentación del caso Sexo Mujer Edad 45 años Ocupación Labores del hogar Estado civil Casada con un hombre de 45 años. Familia directa 3 hijos mayores de edad Descripción del caso La familia solicita asistencia por un problema de juego patológico, la paciente, ha recibido terapia anteriormente y lleva 6 meses en tratamiento farmacológico, se refiere que la presenta conductas irresponsables e impulsivas, estado de animo decaído, problemas de sueño y trastornos alimenticios, además de problemas de desestructuración familiar, la paciente refiere el juego como su problema fundamental, la familia se encuentre en actitud, crítica y defensiva. Contexto histórico del problema Posterior a un desempleo desde hace 7 años, la mujer refiere tener mas tiempo libre y comenzar a acudir a lugares de juego, en compañía de una amiga, la conducta de juego comienza a generar problemáticas que interfieren con su vida cotidiana y familia para posteriormente adquirir deudas que rebasan su capacidad de pago recurriendo a conductas como robo a su marido y empeño de sus joyas, son la finalidad de seguir jugando. Objetivos Paciente: controlar la conducta de juego, mejorar autonomía reestructurar relaciones familiares y recuperar la confianza. Terapeuta: fomentar la autonomía y autocontrol del paciente, reducir conflictos familiares, elevar y estabilizar estado de ánimo de la paciente, prevenir recaídas de juego y conductas impulsivas.
Análisis funcional Antecedentes (Variables)
- Variables de contexto; vulnerabilidad pensamientos impacientes, conductas impulsivas, desarrollo de su niñez en el estilo de crianza permisivo, necesidad de recompensa instantánea, creencia en la suerte, necesidad de atención.
- Variables inmediatas, abandono de su vida laboral, aumento de tiempo libre. Conductas (Conflicto o problema)
- Motoras; conducta de juego, combinado con búsqueda de dinero, robo y empeño de cosas valiosas, condutas impulsivas de gastos y compras, ingesta excesiva de alimentos, exceso de tiempo en el celular, mentiras y encubrimiento de conductas problema.
- Cognitivas; pensamiento supersticioso ilusión de control sobre el azar, creencia en la suerte, pensamientos y sentimientos de culpa, vergüenza y descontrol, sentimientos de desconfianza procedentes de su familia, promesa de no volver a jugar.
- Fisiológicas; durante el juego; incremento en la activación, sensación de excitación y bienestar, ante el conflicto familiar, malestar, cansancio, falta de energía y llanto. Consecuencias (Reforzadores)
- Positivos, en el caso del juego; excitación por el ambiente, luce y sonidos, satisfacción en la ingesta de alimentos, obtención de bienes en las comparas, euforia al ganar, obtiene atención familiar.
- Negativos del juego; elimina aburrimiento, inactividad y la rutina, evita responsabilidades domesticas.
- Consecuencias a mediano y largo plazo: cansancio, desatención familiar, discusiones familiares, adquisición de deudas, culpa y ganancia de peso.
Diagnóstico y Formulación clínica Trastorno de control de impulsos Cumpliendo con alteración en 3 ejes: (^) Problemas relativos al grupo primario de apoyo (^) Problemas económicos (^) Problemas relativos al ámbito social. Hipótesis origen: Las conductas impulsivas incrementan a raíz del aumento de tiempo libre, el juego le permite reducir niveles de aburrimiento y mejorar el estado de ánimo al aumentar la activación, la conducta se traduce en perdidas que agotan sus recursos económicos y alteran las relaciones familiares , provocando conflictos que se incrementan con la falta de autocontrol y la ocultación de conflictos. Hipótesis de mantenimiento: La conducta se mantiene pues incrementa su activación y reduce el aburrimiento, las consecuencias a corto y largo plazo influye en el deseo de un descenso de la conducta.
Resultados Se logra la abstinencia del juego sin interrupciones ni recaídas durante 22 meses. Se logra un cambio de pensamiento y un compromiso activo en el camio de conducta de juego. Se estabiliza la relación de pareja y se mejora la interacción con los hijos Se incrementa la confianza familiar en el paciente. Se reduce las ofensas y discusiones mutuas. Aumentan los recursos personales de planificación autonomía y responsabilidad, se mejora la gestión de tiempos y el manejo de dinero Se reduce la sintomatología depresiva, mejorando el nivel de animo y aceptación de labores, se reduce la ansiedad y se adquieren técnicas de afrontación. Se reduce condutas impulsivas, se reduce la onicofagia.
Referencia Labrador, Estupiñá y Durán (1998). Formulación clínica y tratamiento psicológico de un caso de control de impulsos. En F. Labrador, J. Cruzado y M. Muñoz (dirs.). Manual de técnicas de modificación y terapia de conducta. Madrid: Pirámide. Disponible en: http://www.conductitlan.org.mx/06_psicologiaclinica/PISCOLOGIA%20CLINICA/RECURSOS/Tecnicas-de-modificaci on-de-conducta.pdf Referencia Labrador, Estupiñá y Durán (1998). Formulación clínica y tratamiento psicológico de un caso de control de impulsos. En F. Labrador, J. Cruzado y M. Muñoz (dirs.). Manual de técnicas de modificación y terapia de conducta. Madrid: Pirámide. Disponible en: http://www.conductitlan.org.mx/06_psicologiaclinica/PISCOLOGIA%20CLINICA/RECURSOS/Tecnicas-de-modificaci on-de-conducta.pdf