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Ejemplo para los estudiantes de primer ciclo que tengan quieran ver una anamnesis.
Tipo: Guías, Proyectos, Investigaciones
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Curso: Bases Biológicas del Comportamiento Humano
Luz Geraldine Herrera Venegas LIMA - 2021 Alumnos:
Apellidos y Nombres : A. V. J. Milagros Edad : 16 años Fecha de Nacimiento : 13/06/ Lugar de Nacimiento : No se acuerda Procedencia : Lima/Perú Estado Civil : Soltera Nº de hijos : Ninguno Grado de instrucción : Primaria y secundaria completa Ocupación : Estudiante universitaria Domicilio : Jr. Diegos Cisneros 371 Informantes : Ninguno Fecha de evaluaciones: 04/05/21; 11/05/21; 23/06/21. Examinadores : Barrientos Matos Patrick Alessandro Castro Carquin Marcio Romero Guerra Jorge Eduardo II.- MOTIVO DE CONSULTA El estudiante refiere “quiero consultar sobre mi interés emocional, lo que yo siento al estar con alguien y mis posibles traumas por mis malas experiencias pasadas”. III.- DESCRIPCIÓN DE LA CONDUCTA Se observó que la paciente estaba nerviosa al momento de realizar las preguntas, al transcurrir el tiempo entro en confianza adaptándose al mecanismo de cada consigna. Asimismo, la examinada al recordar sus malas experiencias visualizo que su rostro cambio a tristeza, como si quisiera llorar. Ante las preguntas realizadas mostro seguridad, pero en
En conclusión, la paciente expresa emociones negativas por algunas experiencias desagradables de su pasado, las cuales le impiden tener una nueva relación, ha perdido la confianza en las personas, por lo tanto, se vio afectado su lado social y debido a eso no quiere tener una relación tanto amorosa y amical por temor a pasar por lo mismo, entonces la base de toda esta problemática es sus malas experiencias sociales, interpersonales, etc. Las cuales le ocasionaron baja autoestima, temor, desconfianza y esto le ocasiono traumas “permanentes” Referencia: Significados (29 de noviembre de 2018). 6 Valores afectivos y su importancia en la sociedad. Significados. https://www.significados.com/valores-afectivos-y-su-importancia/ IX.- RECOMENDACIONES Se le recomienda a la examinada asistir a un taller de habilidades sociales, taller de autoestima, para generar seguridad en sí misma. Se le recomida a los padres de familia asistir a terapias de familia para que puedan entender, comprender la situación que su hija está pasando, con el objetivo que no se sienta sola. FIRMAS – FECHA BARRIENTOS MATOS PATRICK ALESSANDRO FECHA: 02/06/ CASTRO CARQUIN MARCIO ROMERO GUERRA JORGE EDUARDO FECHA: 02/06/2021 FECHA: 02/06/
Anexo 1 ANAMNESIS NEUROPSICOLÓGICA, según las pautas de C.A. Seguín a) ANAMNESIS DE NIÑOS - ADOLESCENTES 1.- DATOS FILIACIÓN
Me fue mal, ya que sufrí de bullying y eso me afecto mucho, porque se metieron con mi forma de ser.
1 .2. TIPOS DE ANAMNESISe dij Existen dos tipos de anamnesis: Directa: Aquí se interrogará solamente al paciente. Indirecta: Recurren más a interrogar a los familiares cercanos a ellos como, por ejemplo: ancianos con demencia, niños(as) pequeños(as). Pero a pesar de esto se complementan ambos ya que se necesita todo tipo de información sea de la misma persona o de sus familiares cercanos. II. INFORME DE EVALUACIÓN (SE COMPLEMENTA CON EL INFORME) El informe de evaluación refiere que la paciente A.V.J, proviene de una familia en donde fue criada de acuerdo a los estándares esperados salvo de algunos problemitas pequeños que siempre ahí en todo hogar. Actualmente está estudiando en la Universidad Cesar Vallejo en la carrera de enfermería, actualmente sigue viviendo con su familia. Refiere no estar tomando ningún tratamiento psicológico aparte de esta entrevista, ya que se mantiene reservada al contar sus cosas a distintas personas ni a su familia. Como recomendación se le dijo que asistiera asistir a un taller de habilidades sociales, taller de autoestima, para así generar seguridad y confianza en ella misma. También se recomendó ir con su familia a terapias de familia para que entenderla, comprender la situación que la examinada está pasando, con el objetivo que no se sienta sola. III. DIAGNÓSTICO DEL CASO Dentro de la anamnesis nos da el diagnostico Sistema Afectivo – Emotivo. Este sistema es muy importante ya que está ligado a las manifestaciones del ser humano una de estas son sus relaciones sociales, personalidad, etc. Es decir que lo afectivo y emocional están presentes en nuestras vidas. En otros términos, el sistema afectivo- emotivo es un conjunto de todas nuestras emociones y nuestros elementos sociales que la persona expresa en su entorno personal o social.
➢ Anaya, B. (6 de noviembre de 2012). Informe de evaluación Psicológica. SlideShare. https://es.slideshare.net/bernardoanaya/informe-de- evaluacion-psicologia-ejemplo ➢ Fisioonline (s.f). Anamnesis o parte de la Historia Clínica. Recuperado el 29 de junio de 2021. https://www.fisioterapia- online.com/glosario/anamnesis-o-parte-de-la-historia-clinica ➢ García, P. (18 de marzo de 1999). Principios técnicos para realizar la anamnesis en el paciente adulto. Scielo. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864- 21251999000400011 ➢ Pedagogía Sana (s.f). Sistema afectivo, déficit de atención y funciones ejecutivas. Recuperado el 29 de junio de 2021. https://www.pedagogiasana.com/funciones-ejecutivas ➢ Racca, P., Rojo, S. (s.f). Guía de actividad práctica nº 2: Anamnesis. Recuperado el 29 de junio de 2021. http://semiologiahnc.webs.fcm.unc.edu.ar/files/2018/05/2018_ AP2_ANAMNESIS.pdf ➢ Sabater, V. (11 de marzo de 2018). La técnica del globo para niños: favorece su relajación de forma divertida. La mente es maravillosa. https://lamenteesmaravillosa.com/la-tecnica-del-globo-para- ninos-favorecer-relajacion/ ➢ Sáez, C. ( 24 de agosto de 2012). ¿Olvidar los malos recuerdos? .Lavanguardia. https://www.lavanguardia.com/estilos-de- vida/20120824/54340847329/olvidar-los-malos- recuerdos.html ➢ Significados (29 de noviembre de 2018). 6 Valores afectivos y su importancia en la sociedad. Significados. https://www.significados.com/valores-afectivos-y-su- importancia/
Anexo 4 FOTOS https://zoom.us/j/97402286439?pwd=ZVRqUE1laDRxWSt4Ly9BSVZDdEdCQT F: 04/05/
