¡Descarga Anatomia Interna y externa. Sistema nervioso y más Guías, Proyectos, Investigaciones en PDF de Anatomía solo en Docsity!
Facultad de Ciencias – Instituto de Biología Laboratorio de Antropología Física y Anatomía Humana Laboratorio de Técnicas Anatómicas Prof. Dr. Pablo Lizana Arce - Prof. Atilio Almagià Flores
PRINCIPIOS NEUROANATOMÍA
Unidad 3:
Anatomía Externa e Interna
Sistema Nervioso Central
Texto guía del Curso Anatomía Humana Il para Kinesiología
Pontificia Universidad Católica de Valparaíso
Segundo Semestre 2012
“La mayoría de la imageneología utilizada en las guías y módulos, están tomados y modificados de los textos recomendados para la asignatura y solamente tienen un objetivo docente y bajo ninguna circunstancia lucrativo”
Facultad de Ciencias – Instituto de Biología Laboratorio de Antropología Física y Anatomía Humana Laboratorio de Técnicas Anatómicas Prof. Dr. Pablo Lizana Arce - Prof. Atilio Almagià Flores
EMBRIOLOGÍA POR REGIONES DE SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Formación de la Médula Espinal
Las placas basales incluyen los somas de las motoneuronas que posteriormente constituirán las astas anteriores de la médula espinal. Las placas alares corresponden a regiones sensitivas que se diferenciarán en las astas posteriores de la médula espinal. El crecimiento de las placas alares origina el tabique medio posterior. Al sobresalir ventralmente las placas basales se forma el tabique medio anterior, mientras tanto se desarrolla la fisura mediana en la superficie anterior de la médula espinal. El surco limitante delimita ambas placas, y de esta manera también separa las regiones motoras de las sensitivas. Las regiones dorsal (placa del techo) y ventral (placa del piso) en la línea media del tubo neural no poseen neuroblastos y constituyen vías para fibras nerviosas que cruzan la médula espinal de un lado al otro.
Entre las astas ventral y dorsal de los segmentos torácicos hasta el segundo o tercero lumbar de la médula espinal se acumulan neuronas que formarán el asta lateral o intermedia, que contiene neuronas del sistema nervioso autónomo.
Al plegarse la placa neural aparece un grupo de células a cada lado del surco neural. Estas células tienen un origen ectodérmico y se denominan células de la cresta neural y forman temporalmente una zona intermedia entre el tubo neural y el ectodermo superficial. Esta zona se extenderá desde el prosencéfalo hasta el nivel de los somitas caudales y de cada lado emigra a la cara dorsolateral del tubo neural. Algunas células originan los ganglios de la raíz dorsal de los nervios raquídeos. Las células de la cresta neural se diferenciarán también en neuroblastos simpáticos, neurolemnocitos, células pigmentarias, odontoblastos, médula surarrenal, leptomeninges y mesénquima de los arcos faríngeos.
Posteriormente los neuroblastos de los ganglios sensitivos presentan dos prolongaciones. La prolongación centrípeta penetra en la médula espinal por el asta dorsal o asciende por la zona marginal hasta algún centro cerebral superior. En conjunto estas prolongaciones forman la raíz sensitiva dorsal del nervio raquídeo. Por otra parte, la prolongación centrífuga se une a las fibras de la raíz motora ventral contribuyendo así a la formación del tronco del nervio raquídeo o espinal. Las prolongaciones centrífugas terminan en los receptores sensitivos. De esta manera, los ganglios sensitivos originan las neuronas de la raíz dorsal.
Facultad de Ciencias – Instituto de Biología Laboratorio de Antropología Física y Anatomía Humana Laboratorio de Técnicas Anatómicas Prof. Dr. Pablo Lizana Arce - Prof. Atilio Almagià Flores
El proceso es llevado a cabo por los neurolemnocitos ( células de Schwann). Estas células se originan en la cresta neural, emigran a la periferia y se disponen alrededor de los axones formando la vaina de Schwann o neurilema. Las fibras en las que se deposita la mielina, adquieren un aspecto blanquecino. La mielina no es sino un enrollamiento de la membrana de los neurolemnocitos alrededor del axón.
En el tercer mes de desarrollo, la médula espinal se extiende en toda la longitud del embrión y los nervios raquídeos atraviesan los forámenes intervertebrales en su nivel de origen. Sin embargo, al aumentar la edad del embrión, el raquis y la duramadre se alargan más rápidamente que el tubo neural y el extremo terminal de la médula se desplaza a niveles cada vez más altos. En el recién nacido el extremo está situado a la altura de L3. Como consecuencia de este crecimiento desproporcionado, los nervios espinales tienen una dirección oblicua desde su segmento de origen en la médula hasta el nivel correspondiente de la columna vertebral. La duramadre permanece unida a la columna vertebral a nivel coccígeo.
En el adulto, la médula espinal termina a la altura de L2-L3. Por debajo de este sitio, una prolongación filiforme de la piamadre forma el filum terminale y está unido al periostio de la primera vértebra coccígea. Las fibras nerviosas que se encuentran por debajo del extremo terminal de la médula forman la cola de caballo ( cauda equina ).
Formación del Encéfalo
Mielencéfalo
El mielencéfalo da origen a la médula oblonga (bulbo raquídeo). Difiere de la médula espinal porque sus paredes laterales experimentan un movimiento de eversión, es decir, las placas alares se separan. Se distinguen las placas alares y basales separadas por el surco limitante.
La placa basal, semejante a la de la médula espinal, contiene los núcleos motores, que se dividen en tres grupos:
Grupo medial o eferente somático: El grupo medial o eferente somático contiene las neuronas motoras que forman la continuación cefálica de las células del asta anterior. Dado que este grupo eferente somático continúa en dirección rostral hacia el mesencéfalo, se denomina columna motora eferente somática. En el mielencéfalo representa las neuronas del nervio hipogloso que se distribuye en los músculos de la lengua. En el metencéfalo y el mesencéfalo la columna está representada por las neuronas de los nervios abducens o motor ocular externo, patético o troclear y oculomotor o motor ocular común, respectivamente. Estos nervios se distribuyen en los músculos del ojo.
Grupo intermedio o eferente visceral especial : El grupo eferente visceral especial se extiende hasta el metencéfalo y forma la columna motora eferente visceral especial. Sus neuronas motoras se distribuyen en los músculos estriados de los arcos faríngeos. En el mielencéfalo la columna está representada por las neuronas de los nervios espinal accesorio, vago y glosofaríngeo.
Facultad de Ciencias – Instituto de Biología Laboratorio de Antropología Física y Anatomía Humana Laboratorio de Técnicas Anatómicas Prof. Dr. Pablo Lizana Arce - Prof. Atilio Almagià Flores
Grupo lateral o eferente visceral general: El grupo eferente visceral general contiene las neuronas motoras que se distribuyen en los músculos lisos del aparato respiratorio, tracto intestinal y corazón.
La placa alar incluye tres grupos de núcleos sensitivos de relevo.
Grupo lateral o aferente somático : recibe impulsos del oído y la superficie de la cabeza por medio de los nervios vestibulococlear y trigémino.
Grupo intermedio o aferente visceral especial : recibe impulsos de los botones gustativos de la lengua y del paladar, bucofaringe y epiglotis.
Grupo medial, aferente visceral general : recibe información interoceptiva del aparato gastrointestinal y del corazón.
La placa del techo del mielencéfalo consiste en una capa única de células ependimarias cubierta por mesénquima vascularizado, la piamadre. Ambas forman la tela coroidea. Debido a la activa proliferación del mesénquima vascularizado, un cierto número de invaginaciones sacciformes se introducen en la cavidad ventricular subyacente. Estas invaginaciones forman el plexo coroideo , que elabora el líquido cerebro-espinal.
Metencéfalo
El metencéfalo, parecido al mielencéfalo, se caracteriza por sus placas basales y alares. Sin embargo, se forman dos nuevos componentes: a) el cerebelo y b) la protuberancia (puente).
Facultad de Ciencias – Instituto de Biología Laboratorio de Antropología Física y Anatomía Humana Laboratorio de Técnicas Anatómicas Prof. Dr. Pablo Lizana Arce - Prof. Atilio Almagià Flores
pliegue protuberancial, los labios rómbicos quedan comprimidos en dirección cefalocaudal y forman la placa cerebelosa. En el embrión de 12 semanas esta placa presenta una pequeña porción en la línea media, el vermis, y dos porciones laterales, los hemisferios. Poco después una cisura transversal separa el nódulo del vermis, y el flóculo lateral de los hemisferios. Desde el punto de vista filogenético este lóbulo floculonodular es la parte más primitiva del cerebelo.
Facultad de Ciencias – Instituto de Biología Laboratorio de Antropología Física y Anatomía Humana Laboratorio de Técnicas Anatómicas Prof. Dr. Pablo Lizana Arce - Prof. Atilio Almagià Flores
En una etapa inicial la placa cerebelosa está formada por las capas neuroepitelial, del manto y marginal. Durante el desarrollo ulterior algunas células formadas por el neuroepitelio emigran hacia la superficie del cerebelo y forman la capa germinal externa. Estas células conservan su capacidad mitótica y proliferan en una zona de la superficie del cerebelo.
Facultad de Ciencias – Instituto de Biología Laboratorio de Antropología Física y Anatomía Humana Laboratorio de Técnicas Anatómicas Prof. Dr. Pablo Lizana Arce - Prof. Atilio Almagià Flores
Mesencéfalo
Desde el punto de vista morfológico, el mesencéfalo es la más primitiva de las vesículas encefálicas. Cada placa basal posee dos grupos de núcleos motores:
Grupo medial eferente somático : representado por los nervios oculomotor y troclear, que inervan a los músculos del ojo.
Grupo eferente visceral general : pequeño grupo representado por el núcleo accesorio del nervio oculomotor (de Edinger-Westphal), que inerva el esfínter de la pupila.
La capa marginal de cada placa basal se engrosa y forma el pie de los pedúnculos cerebrales, estructuras que sirven para el paso de fibras que descienden desde el cerebro hacia los centros inferiores de la médula y de la protuberancia. Las placas alares del mesencéfalo aparecen en un principio en forma de dos elevaciones longitudinales separadas por una depresión poco profunda en la línea media. Al continuar el desarrollo aparece un surco transversal que divide a cada elevación longitudinal en un colículo anterior (superior) (tubérculo cuadrigémino superior) y otro posterior (inferior) (tubérculo cuadrigémino inferior).
Facultad de Ciencias – Instituto de Biología Laboratorio de Antropología Física y Anatomía Humana Laboratorio de Técnicas Anatómicas Prof. Dr. Pablo Lizana Arce - Prof. Atilio Almagià Flores
Los colículos se forman por oleadas de neuroblastos que emigran hacia la zona marginal suprayacente, donde se disponen en capas estratificadas.
Diencéfalo
Placa del techo y epífisis
El diencéfalo se desarrolla a partir de la porción mediana del prosencéfalo, y se considera que consiste en una placa del techo y dos placas alares, pero que carece de placas del piso y las basales. La placa del techo del diencéfalo está formada por una sola capa de células ependimarias cubiertas por mesénquima vascularizado, las cuales, al combinarse, originan el plexo coroideo del tercer ventrículo. La porción más caudal de la placa del techo se convierte en el cuerpo pineal o epífisis. La primera manifestación de esta glándula es un engrosamiento epitelial de la línea media, pero que hacia la séptima semana comienza a evaginarse. Por último, se convierte en un órgano macizo situado en el techo del mesencéfalo y sirve de intermediario de la acción de la luz y la oscuridad sobre los ritmos endocrinos y del comportamiento.
Placa alar, tálamo e hipotálamo
Las placas basales y alares forman las paredes laterales del diencéfalo. Una hendidura, el surco hipotalámico, divide dichas placas en porciones dorsal y ventral, el tálamo y el hipotálamo, respectivamente.
Facultad de Ciencias – Instituto de Biología Laboratorio de Antropología Física y Anatomía Humana Laboratorio de Técnicas Anatómicas Prof. Dr. Pablo Lizana Arce - Prof. Atilio Almagià Flores
Cuando el embrión tiene tres semanas de edad, aproximadamente, la bolsa de Rathke se observa como una evaginación de la cavidad bucal, y ulteriormente crece en sentido dorsal hacia el infundíbulo. Hacia el final del segundo mes pierde su conexión con la cavidad bucal y se halla en contacto con el infundíbulo.
En el curso del desarrollo ulterior las células de la pared anterior de la bolsa de Rathke aumentan rápidamente de número y forman el lóbulo anterior de la hipófisis o adenohipófisis. Una pequeña prolongación de este lóbulo, la pars tuberalis , crece a lo largo del tallo del infundíbulo y por último lo rodea. La pared posterior de la bolsa de Rathke se convierte en la pars intermedia , que en el ser humano parece tener poca importancia.
El infundíbulo da origen al tallo y a la pars nervosa o lóbulo posterior de la hipófisis (neurohipófisis). Está formado por células de neuroglia y posee, además, cierta cantidad de fibras nerviosas provenientes de la región hipotalámica.
Telencéfalo
El telencéfalo, la vesícula encefálica más rostral, consiste en dos evaginaciones laterales, los hemisferios cerebrales, y una porción mediana, la lámina terminal. Las cavidades de los hemisferios, los ventrículos laterales, comunican con la luz del diencéfalo por medio de los forámenes interventriculares (de Monroe).
Facultad de Ciencias – Instituto de Biología Laboratorio de Antropología Física y Anatomía Humana Laboratorio de Técnicas Anatómicas Prof. Dr. Pablo Lizana Arce - Prof. Atilio Almagià Flores
Hemisferios cerebrales
Los hemisferios cerebrales comienzan a desarrollarse al principio de la quinta semana de vida intrauterina, en forma de evaginaciones bilaterales de la pared lateral del prosencéfalo. Hacia la mitad del segundo mes la porción basal de los hemisferios (porción que inicialmente formó la prolongación del tálamo hacia adelante) comienza a aumentar de tamaño. Como consecuencia de ello, sobresale hacia el interior del ventrículo lateral y también en el piso del agujero interventricular. En cortes transversales esta región de crecimiento rápido tiene aspecto estriado y, por lo mismo, se denomina cuerpo estriado. En la región donde la pared del hemisferio está unida al techo del diencéfalo no se producen neuroblastos y la zona es muy delgada. En este sitio la pared del hemisferio tiene una sola capa de células ependimarias cubiertas por mesénquima vascularizado que en conjunto forman el plexo coroideo. El plexo coroideo debía formar el techo del hemisferio, pero como consecuencia del crecimiento desproporcionado de varias partes del hemisferio, sobresale en el ventrículo lateral siguiendo una línea llamada fisura coroidea. Inmediatamente por superior de la fisura coroidea la pared del hemisferio está engrosada, lo cual forma el hipocampo. Esta estructura, que tiene una función relacionada al olfato, sobresale gradualmente en el ventrículo lateral
Al producirse la ulterior expansión de los hemisferios, poco a poco cubren la cara lateral del
Facultad de Ciencias – Instituto de Biología Laboratorio de Antropología Física y Anatomía Humana Laboratorio de Técnicas Anatómicas Prof. Dr. Pablo Lizana Arce - Prof. Atilio Almagià Flores
Al mismo tiempo, la pared medial del hemisferio y la pared lateral del diencéfalo se
fusionan, y quedan en íntimo contacto el núcleo caudado y el tálamo.
El continuo crecimiento de los hemisferios cerebrales en dirección anterior, dorsal e inferior, origina la formación de los lobos (lóbulos) frontal, temporal y occipital. Sin embargo, como la región suprayacente al cuerpo estriado crece con mayor lentitud, la zona situada entre los lobos frontal y temporal se hunde y recibe el nombre de ínsula. Más adelante esta región es cubierta por lo lobos adyacentes y en el neonato está oculta casi por completo. En el período final de la vida fetal la superficie de los hemisferios cerebrales crece con tal rapidez que presenta muchos giros (circunvoluciones) separadas por cisuras y surcos.
Desarrollo de la corteza
La corteza cerebral se desarrolla a partir del palio, que puede dividirse en dos regiones: a) el paleocórtex o arquipalio, zona situada inmediatamente lateral al cuerpo estriado, y b) neocórtex o neopalio, entre el hipocampo y el paleocórtex.
Facultad de Ciencias – Instituto de Biología Laboratorio de Antropología Física y Anatomía Humana Laboratorio de Técnicas Anatómicas Prof. Dr. Pablo Lizana Arce - Prof. Atilio Almagià Flores
En el neocórtex, grupos de neuroblastos emigran a un sitio por debajo de la piamadre y luego se diferencian en neuronas completamente maduras. Cuando llega la siguiente oleada de neuroblastos, emigran por las capas de células antes formadas hasta llegar a la situación subpial. En consecuencia, los neuroblastos formados en la etapa inicial toman una situación profunda en la corteza, en tanto que los formados más tarde tienen una posición más superficial.
En el recién nacido la corteza tiene aspecto estratificado debido a la diferenciación de las células en distintas capas. La corteza motora posee abundantes células piramidales, y las áreas sensitivas se caracterizan por células granulosas.
Facultad de Ciencias – Instituto de Biología Laboratorio de Antropología Física y Anatomía Humana Laboratorio de Técnicas Anatómicas Prof. Dr. Pablo Lizana Arce - Prof. Atilio Almagià Flores
A lo largo de la médula pueden observarse los siguientes surcos: un surco anterior y un surco o tabique posterior dividen a la médula en dos mitades: derecha e izquierda, unidas por una banda comisural de tejido nervioso que contiene el conducto central.
El surco medio anterior o fisura media anterior se ubica a lo largo de toda la superficie ventral de la médula. Su profundidad varía haciéndose más profundo a nivel caudal. Dorsal a él se encuentra la comisura blanca anterior.
El surco medio posterior es menos extenso que el anterior y de él surge el tabique posterior que penetra en la médula hasta casi llegar al canal central. La longitud del tabique disminuye hacia caudal a medida que el canal se ubica más posterior y la médula se estrecha.
Lateral a ambos lados del surco medio posterior se encuentra el surco lateral posterior por donde entran las fibras dorsales de los nervios espinales. Entre los dos surcos, el medio posterior y el posterior lateral, se encuentra el fascículo posterior. En las regiones cervical y dorsal superior existe un nuevo surco que divide el fascículo posterior en un fascículo medial (grácil o de Goll) y otro lateral (cuneatus o de Burdach). Este surco recibe el nombre de surco paramedio posterior.
Entre el surco lateral posterior y el surco medio anterior se encuentra el fascículo anterolateral , dividido por el origen de las raíces espinales ventrales en una porción anterior y otra lateral.
Facultad de Ciencias – Instituto de Biología Laboratorio de Antropología Física y Anatomía Humana Laboratorio de Técnicas Anatómicas Prof. Dr. Pablo Lizana Arce - Prof. Atilio Almagià Flores
El filum terminale es tejido conjuntivo (piamadre) que desciende desde el cono medular. Posee dos partes: el filum terminale interno y el externo. El interno (15cm) está rodeado por duramadre y aracnoides y termina a nivel de S2. El filum terminale externo (5cm) se fusiona con la duramadre y desciende hasta la parte posterior de la primera vértebra coccígea. A ambos lados de la médula espinal se continúan las raíces de los nervios espinales, tanto ventrales como dorsales, que se unen a nivel de los forámenes intervertebrales. Debido a que la longitud del conducto vertebral es mayor que la médula espinal los últimos nervios espinales deben recorrer una distancia apreciable hasta alcanzar sus forámenes de salida formando lo que se conoce como la cola de caballo o cauda equina. La cola de caballo se define como el conjunto de raíces nerviosas que penden del cono medular.
Las raíces espinales ventrales emergen de la médula formando radículas (filetes) que luego se unen para formar el nervio espinal. Lo mismo sucede con las raíces espinales dorsales, con la diferencia de que antes de dividirse e ingresar a la médula presentan unas dilataciones ovoides llamadas ganglios espinales.
