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ANATOMIA PATOLOGICA I GUIAS Y EJERCICIOS
Tipo: Apuntes
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1- ¿Qué concepto de enfermedad se tenía en la antigüedad? En la antigüedad se tenía la creencia que las enfermedades eran atribuidas a manifestaciones originadas por causas externas, vapor o mal aire enviado por los dioses. Que estas tenían vida propia y podía ser eliminadas con la muerte para reparar el daño. Mientras no se subsanará el individuo o colectivo la sociedad seguiría sufriendo el castigo divino. Se creía que la enfermedad y la muerte eran debidas a fuerzas extrañas, mediadas por objetos inanimados, fuesen estos seres vivos o espíritus demoniacos. 2- ¿Cuáles fueron los aportes de Antonio Beniviene y Rudolf Virchow a la anatomía patológica? Antonio Beniviene : es considerado un pionero en la anatomía patológica. Trato por primera vez de relacionar la sintomatología de la enfermedad que produjo la muerte del individuo con las observaciones de la autopsia. Rudolf Virchow: formula a través de sus estudios, su teoría que indica que las células, como mínima unidad viva, era donde se iniciaba la enfermedad. Para 1858, aparece su libro “Patología Celular” en el cual la tesis centrar es la concepción celular del organismo y que, tanto en el estado de salud como en la enfermedad, toda acción emana de la célula. Estableció las bases modernas de la patología microscópica al complementar, sistematizar y consolidad la teoría del daño celular. De aquí nace el concepto de patología celular. 3- Definir anatomía patológica La anatomía patológica como termino proviene de las palabras griegas disecar (anatomos), enfermedad (pathos) y tratado (logos). Por lo tanto, se define como la ciencia que estudia los cambios morfológicos a nivel macroscópico, microscópico y molecular, los cuales son producidos por estímulos nocivos a las células, tejidos y órganos del cuerpo humano, en relación con su clínica y que determinan el estado de la enfermedad. 4- ¿Cuáles son las funciones de un patólogo? Las funciones del patólogo son las de iniciar el examen macroscópico. Cuando las muestras de tejidos son muy pequeñas se depositan en su totalidad en casetes para su procedimiento, pero si son grandes, se
selecciona una parte o se hacen cortes de las zonas mas representativas de la lesión, observadas a simple vista. 5- ¿Qué es el estudio macroscópico de un espécimen en patológica? Es el estudio que el patólogo inicia al analizar el espécimen en la sala de macroscopia, describiéndola según lo que observa a simple vista, lo cual se denomina “examen macroscópico”. 6- Mencione los tipos principales de muestras anatomopatológicas Los tipos de muestras que se estudian en la especialidad de anatomía patológica son diversos y los procesos que se siguen para emitir los informes diagnósticos son variables, por lo que se establecen cuatro áreas: biopsias (biopsias, piezas quirúrgicas e intraoperatorias), citologías (general, ginecológica y punción-aspiración con aguja fina), autopsias y técnicas especiales (histoquimia, inmunohistoquimia, molecular). 7- ¿Cuáles son las características que debe tener una muestra anatomopatológica? Debe ser representativa de la lesión, en cantidad y condiciones adecuadas. La fijación corriente de la muestra es en formalina neutra al 10%. El volumen del fijador debe ser por lo menos 10 veces mayor que la muestra de tejido. Toda muestra debe ser identificada en frascos, sobre o bolsa con el nombre completo del paciente y el órgano o tejido de donde procede. La muestra debe acompañarse de un formulario en el que se consigne el nombre completo, edad y sexo del paciente, lugar de donde se obtuvo la muestra, resumen clínico y diagnóstico de impresión del médico que envía la muestra. Todo el material quirúrgico extirpado debe ser enviado en su totalidad a un solo patólogo y nunca dividirlo para enviar a dos o más patólogos porque no todas las partes de tejidos podrían ser representativa de la lesión. En lo posible, se debe siempre guardarse los tejidos sobrantes de la muestra, hasta que sen tenga un diagnóstico definitivo. 8- Defina biopsia y mencione sus tipos Biopsia: es un procedimiento en el cual se remueve tejidos de un organismo vivo para examen microscópico, para poder establecer un diagnóstico. Sus tipos son:
La extensión se realiza en el laboratorio de citopatología, el técnico especialista cuando no ha sido realizada por el clínico. La fijación consiste en una solución éter/ alcohol al 96 por 100 a partes iguales, alcohol etílico al 96 por 100, mediante citospray, etc. La tinción consiste en aplicar diversas combinaciones de sustancias colorantes a las extensiones previamente fijadas. 15- ¿Qué es el Papanicolaou? Es la prueba de citología vaginal que consiste en la obtención de muestra celular en el cuello uterino mediante el método de raspado de la pared. I. DEFINA LOS SIGUIENTES TÉRMINOS Inmunohistoquímica: es una técnica utilizada para determinar la presencia y el nivel específico de proteínas celulares. IHC mide la expresión proteica utilizando especialmente anticuerpos etiquetados o marcados que se unen a las proteínas de interés. El anticuerpo se mezcla con componentes celulares de un tumor. hibridación in situ: es una técnica de laboratorio que consiste en marcar una hebra sencilla de ARN o ADN denominada sonda y permitir que se empareje con su secuencia complementaria en el ARN o el ADN presente en una muestra de tejido o de cromosomas. marcadores tumorales: pruebas que miden las sustancias que se encuentran en cantidades superiores a las normales en la sangre, la orina o los tejidos del cuerpo de algunas personas con cáncer. citometría de flujo: es un método de laboratorio para determinar el número de células, el porcentaje de células vivas y ciertas características de las células (como el tamaño y la forma) en una muestra de sangre, médula ósea u otro tejido. PCR: La reacción en cadena de la polimerasa (PCR) es una técnica de laboratorio utilizada para amplificar secuencias de ADN. El método utiliza secuencias cortas de ADN llamados cebadores para seleccionar la parte del genoma a amplificar. ll. DISERTAR SOBRE LOS TIPOS DE BIOPSIAS Biopsia por punción aspiración con aguja fina: es la biopsia obtenida mediante la punción con una aguja de escaso calibre conectada a una jeringa y la realización de una aspiración enérgica. Biopsia por punción con aguja gruesa: se realiza mediante la obtención de biopsia con pistola automáticas, que reduce las molestias del paciente. Biopsia excisional: se extirpa la lesión completa, incluyendo en muchos casos tejido normal adyacente. Ideal para lesiones pequeñas.