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ANATOMIA II-ABDOMEN
NOMBRE COMPLETO:
GRUPO:
EN LA CLINICA:
Las divisiones topográficas del abdomen se utilizan para describir la ubicación de los órganos abdominales y el dolor asociado con los problemas abdominales. Los dos esquemas más utilizados son un patrón de cuatro cuadrantes y un patrón organizacional de nueve regiones. Por ejemplo el dolor en FID orienta hacia apendicitis, mientras que el dolor en hipocondrio derecho sugiere patologia biliar.
Los dermatomas abdominales representan la distribucion de los enrvios espinales toracicos T7-T12 y L1, permieten correlacionar el dolor visceral referido con regiones especificas de la pared abdominal. T7-T9: Region epigastrica T10: Ombligo T11-T12: Region infraumbilical L1: Region inguinal
TOMAR EN CUENTA QUE: ¨El abdomen se entiende mejor cuando se piensa en capas : piel ¨dermatomas¨, vísceras ¨dolor visceral peritoneo ¨dolor localizado¨
Responder las siguientes preguntas: 1.1 Identificacion basica 1 .Donde se localiza el punto de McBurney y que patologia sugiere su dolor? 2 .Donde se encuentra el punto cistico ¨de Murphuy¨ en la pared abdominal? 3 .Que importancia tiene la variabilidad anatomica de la distribucion en 9 cuadrantes y 4 en el diagnostico clinico? 4 .Que es dolor visceral y somatico?
Identificar las lineas que limitan los 9 cuadrantes , además de su contenido en cada region señale los puntos semiológicos mas importantes:
PUNTOS A SEÑALAR EN EL ESQUEMA: McBurney, Lanz, Punto cistico ¨murphy¨, Ureteral superior, medio e inferior
CANAL INGUINAL 80
1
2
3 4 5
6 6
Identificar las estructuras indicadas relacionadas con el canal inguinal
Responde las siguientes preguntas: 1 .Cuales son los contenidos del canal inguinal en el hombre y en la mujer? y que diferencias anatómicas existen? 2 .Un paciente presenta una hernia inguinal que emerge por el anillo inguinal profundo y desciende hacia el escroto: -Que tipo de hernia es? -Cual es su relacion con los vasos epigastricos inferiores? -Porque sigue ese trayecto desde el punto de vista embriologico?
CORDÓN ESPERMATICO 81
Identificar las estructuras indicadas.
Identificar las estructuras indicadas.
ESTÓMAGO 85
Identifica las partes indicadas del estómago.
1 .Que nervio es clave para la motilidad gastrica?
- Caso clnico 1: Ulcera gastrica en curvatura menor: Que arteria puede estar comprometida? Porque esta zona es frecuente para ulceras, Que riesgo vascular implica? 3 .En cuanto a un dolor en region de epigastrio ¨irradiado¨ Que relacion anatomica explica irradiacion hacia la espalda?
EN LA CLINICA:
Las características únicas de la mayoría del intestino grueso son
las acumulaciones peritoneales de grasa, los apéndices
omentales, la segregación del músculo longitudinal en sus
paredes en tres bandas estrechas, las tenias coli y las
saculaciones (el haustra).
Los principales vasos y vasos linfáticos se encuentran en los lados
medial o posteromedial del colon ascendente y descendente. Es
posible una movilización relativamente libre de sangre del colon
ascendente y descendente cortando el peritoneo a lo largo de las
canaletas paracólicas laterales.
Pregunta : El IG presenta tenias coli, haustras y apendices epiploicos, a diferencia del ID: Como se relaciona esta disposicion anatomica con su funcion principal? Porque las tenias generan las haustras? Que implicacion clinica tendria la pérdida de hautracion? Pregunta: Donde se encuntran las zonas de ¨WATERSHED¨
HÍGADO (^) 91 91
Identificar las partes indicadas de
El hígado y la vesícula biliar.
Responder las siguientes preguntas:
Describir el triangulo hepatocistico de calot; Limites, que elemento clave se encuentra en su interior.
CASO CLINICO: Durante un colecistectomia, el cirujano debe identificar correctamente las estructuras del triangulo de calot para evitar complicaciones:
Que estructura podría lesionarse si no se reconoce bien
la anatomía? Que consecuencia clinica grave produciría esa lesión?
Porque existen variaciones anatómicas relevantes en
esta region?
