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Concepción Martín Alvaro Facultad de Odontología UCM
ESTUDIO DE COHORTES
Tipos de estudio
Tipo de Estudio Sinónimos Unidades de Estudio ESTUDIOS OBSERVACIONALES Estudios Descriptivos Estudios Analíticos
- Transversales De prevalencia Individuos
- Casos y Controles Casos y Testigos Individuos
- Cohortes Seguimiento, Incidencia Individuos ESTUDIOS EXPERIMENTALES E. DE INTERVENCIÓN
- Ensayo Clínico Aleatorizado (ECA, ECR) Ensayos clínicos Pacientes [Randomized Clinical Trial (RCT)]
ESTUDIO DE COHORTES Definición
- Es un estudio observacional, longitudinal, prospectivo.
- Estudian relación causa-efecto partiendo de un grupo de sujetos conocidamente expuestos y otro de no expuestos a un factor y libres del desenlace que se quiere estudiar, que son seguidos en el tiempo para determinar la frecuencia de aparición de dicho desenlace en cada uno de los dos grupos
ESTUDIO DE COHORTES Definición
ESTUDIO DE COHORTES Sinónimos
- Estudio de Seguimiento: seguimiento de SUJETOS SANOS
- Estudio de Incidencia: nº casos nuevos en un periodo de tiempo Incidencia: 1 / 5 = 20 % Incidencia: 4 / 5 = 80 %
ESTUDIO DE COHORTES
- Proporcionan la mejor información sobre las causas de la enfermedad y la medida más directa del riesgo de desarrollo de la misma, entregando como medida epidemiológica específica un estimador de riesgo, denominado riesgo relativo: RR
Definición
ESTUDIO DE COHORTES Riesgo Relativo^ ESTUDIO DE COHORTES Diseño
Sujetos elegibles Expuestos No expuestos No enfermos Enfermos Inicio del estudio^ Tiempo Dirección de la investigación No enfermos Enfermos
ESTUDIO DE COHORTES Diseño
- Sujetos SANOS
- Clasificación en función de la EXPOSICION
ESTUDIO DE COHORTES Términos
- COHORTE = Grupo
- EXPOSICIÓN: FACTOR DE RIESGO
- Estudio de cohortes: porque hay dos grupos de sujetos
- Expuestos al factor de riesgo
- No Expuestos al factor de riesgo
- VARIABLE RESPUESTA = OUTCOME = Desenlace: enfermedad, discapacidad,…
ESTUDIO DE COHORTES Diseño
Grupo Adultos sanos Fumadores No fumadores Sjtos. sin cáncer Sjtos. con cáncer Inicio del estudio^ Tiempo Dirección de la investigación Sjtos. sin cáncer Sjtos. con cáncer (^1999 2004 2009 )
ESTUDIO DE COHORTES Términos
- EXPOSICIÓN: Fumar
- Cohortes: porque hay dos grupos de sujetos
- Expuestos: fumadores
- No Expuestos: no fumadores
- VARIABLE RESPUESTA: Cáncer
ESTUDIO DE COHORTES Ejemplos
Participantes: 34.439 médicos ingleses. La información acerca de sus hábitos de fumado se obtuvo en 1951, luego periódicamente. La mortalidad por causa específica se monitoreo por 50 años. Las causas de la muerte fueron obtenida en el 98.9% de los casos. El cuestionario final fue enviado en el año 2001 Estudio de cohortes de Doll y Hill sobre tabaco y cáncer de pulmón DOLL R, HILL AB. The mortality of doctors in relation to their smoking habits; a preliminary report. Br Med J. 1954 Jun 26;1( BMJ. 2004 Jun 26;328(7455):1529- 33 487 7):1451- 5
ESTUDIO DE COHORTES Ejemplos
Estudio de cohortes de Framingham “Framingham Heart Study” http://www.framinghamheartstudy.org/ Este es un estudio cardiovascular basado en la población de Framingham, Massachusets. El estudio empezó en 1948 with 5209 adultos y ahora va por su tercera generación de participantes. Los conocimientos actuales sobre dieta, ejercicio,y medicamentos comunes, como la aspirina, en relación con la patología cardiovascular, están basados en este estudio.
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