Atención primaria. ., Apuntes de Medicina

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Abordaje inicial Elementos + Preparación + Triage + Revisión primaria (ABCDE) con la inmediata reanimación de pacientes con lesiones que amenazan la vida. Anexos a la revisión primaria y reanimación Revisión secunderia (evaluación de la cabeza a los pies e historia del paciente) Anexos de la evaluación secundaria Post-reanimación, monitoreo y reevaluación contínua Preparación Fase pre-hospitalaria + Notificar al hospital receptor + En esta etapa se enfatiza: + Mantenimiento de la vía aérea + Control del sangrado externo y shock + Inmovilización del paciente + Inmediato traslado al centro de trauma. Etapa 2 NO Evaluar mecanismo de Lesión y evidencia de impacto de alta energía Etapa 3 Transportar a un centro de trauma: dependiendo del sistema de trauma ño es necesario trasladarlo al centro de trauma de mas alto nivel sí de trauma y hospital con la capacidad de realizar una Auación y manejo Inicial de las Lesiones potencialmente nsultar con el encargado médico. “Trasladar a un centro completa y pronta eval severas. Considerar co! sí Etapa 4 Transportar de acuerdo con el protocolo Cuando exista duda, trasportar a centro de trauma » r 'o " Preparación Fase hospitalaria Disponibilidad de un área de reanim raumatizados. Equipo de vía aérea adecuado y operativo (por ejemplo, laringoscopios y tubos endotraqueales) Deben estar organizados, probados y estratégicamente almacenados para su fácil acceso. Soluciones cristaloides intravenosas tibias deben estar disponibles en forma inmediata para infusión, como también los sistemas de monitoreo apropiados. Un protocolo para disponer de asistencia médica adicional, como también asegurar la respuesta de laboratorio y personal de radiología. Acuerdos de traslado con centros de trauma verificados deben ser previamente establecidos y operacionales. ación para pacientes tri Eventos con saldo masivo de víctimas de sus lesiones exceden la capacidad del hospital y del personal. Los pacientes con la mejor probabilidad de sobrevida, que requieran el menor tiempo posible de atención por el personal, equipamiento y recursos son los atendidos primero. Elementos Revisión primaria con reanimación simultánea 0 DL a Ri Xx? Vía Aérea con restricción de movimiento de la columna cervical B (Breathing) respiración y ventilación Circulación con control de la hemorragia Déficit (evaluación del estado neurológico) Exposición / control del ambiente Cuerpos extraños s faciales, mandibular faciales, mandibulares y/o Identificación de fractura: tráqueal/laríngea Aspirar para sacar sangre acumulada o secreciones que puedan causar una obstrucción. ¿A quién intu bamos? Posición Neutra