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bacterias microbiologicashhhhhhhhh
Tipo: Diapositivas
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La familia Neisseriaceae comprende los géneros Neisseria , Kingella, Eikenella, Simonsiella y Alysiella. Las neisserias son cocos gramnegativos que suelen disponerse en pares. Neisseria gonorrhoeae (gonococo) y Neisseria meningitidis (meningococos ).
Rmp (proteína III) Se asocia a la proteína Por en la formación de los poros en la superficie celular. Lipooligosacarido Ayuda a los gonococos a evadir el reconocimiento inmunitario.
Los gonococos han desarrollado mecanismos para la variación frecuente de una forma antigénica ( pilina, Opa o LOS ).
Los gonococos atacan a las mucosas del aparato genitourinario, el ojo, el recto y la faringe, produciendo supuración aguda que puede desencadenar invasión de los tejidos; Se acompaña de inflamación crónica y fibrosis. En los varones suele haber uretritis con pus amarillenta cremosa y disuria. El proceso puede extenderse hacia el epidídimo. Fibrosis que desencadena estenosis uretral.
En las mujeres, la infección primaria es en el conducto endocervical y se extiende hasta la uretra y la vagina. Secreción mucopurulenta. Puede avanzar a las trompas uterinas y causar salpingitis, fibrosis y obliteración de las trompas de Falopio. En piel (sobre todo pápulas hemorrágicas y pústulas ) de las manos, antebrazos, pies y piernas así como tenosinovitis y artritis purulenta, por lo general de las rodillas, tobillos y muñecas.
Muestras El pus y las secreciones se obtienen de la uretra, cuello uterino, recto, conjuntiva, faringe o del líquido sinovial. Frotis Los frotis de exudado uretral o endocervical. Cultivo Inmediatamente después de la recolección, el pus o el moco se colocan en medio selectivo enriquecido. Serología y amplificación de ADN.
Penicilina G. - Dosis muy elevadas. Ceftriaxona. Adicional - azitromicina, doxiciclina.
Vía de entrada nasofaringe. Se adhieren a la pared de las células epiteliales (Pili ). Desde la nasofaringe , los microorganismos llegan al torrente sanguíneo y producen bacteriemia. Al igual que N.gonorhoeae , la toxicidad es inducida por el lipopolisacarido (Endotoxina ).
La meningococemia fulminante es más grave y se manifiesta por fiebre elevada y exantema hemorrágico. La meningitis es la complicación más frecuente de la meningococemia. Por lo general comienza en forma brusca con cefalea intensa, vómito y rigidez del cuello y evoluciona al estado de coma a las pocas horas. Puede haber miocarditis intersticial, artritis y lesiones de la piel.
La penicilina G es el fármaco de elección para tratar la infección meningocócica. En personas alérgicas a las penicilinas se utiliza cloranfenicol o una cefalosporina de tercera generación como cefotaxima o ceftriaxona.