Leptospira................................................................................, Diapositivas de Microbiología

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 Las espiroquetas - grupo heterogéneo de bacterias moviles espirilares.  Familia Spirochaetaceae – microorganismos espirilares de vida libre.  Familia Treponemataceae - generos patógenos para el hombre 1 ) treponemas. 2 ) borrelias. 3 ) leptospiras.

 Cusa infección mediante Cúmulos de agua, pues penetran en el cuerpo por soluciones de continuidad de la piel (cortaduras y abrasiones) y de las mucosas (de la boca, la nariz y las conjuntivas).  Después de un periodo de incubación de una a dos semanas surge en forma variable fiebre, durante la cual aparecen las espiroquetas en la corriente sanguínea.

Etapa secundaria :  En esta situación se “establecen” en órganos parenquimatosos (en particular hígado y riñones) y en ellos producen hemorragia y necrosis hística, lo cual ocasiona la disfunción de ellos (ictericia, hemorragia y retención de nitrógeno).  “meningitis aséptica” en que hay cefalea intensa, rigidez de cuello y pleocitosis en el líquido cefalorraquídeo.  La hepatitis es frecuente en individuos con leptospirosis.

A. Muestras:  Sangre.  líquido cefalorraquídeo  Tejido.  La orina. B. Análisis :  Cultivos.  Frotis con Giemsa.  Serología.  leptospirosis benigna : Doxiciclina, ampicilina o amoxicilina ingeridas.  Enfermedad moderada o grave : Debe incluir penicilina o ampicilina por vía endovenosa.

 La enfermedad de Lyme  Lyme, un poblado de Connecticut.  Transmitida a los humanos por la picadura de una garrapata del género Ixodes.  Estructura antigénica similar a las espiroquetas – Lopopolisacarido.

 La diseminación se hace por los ganglios linfáticos o la sangre a otros sitios de la piel y el sistema musculoesquelético y otros órganos más.  la lesión llamada eritema migratorio.  Con la lesión cutánea coexiste un cuadro similar al de un resfriado, que comprende fiebre, escalofríos, mialgias y cefaleas.  Artralgia y artritis; manifestaciones neurológicas como meningitis, parálisis del nervio facial y radiculopatía dolorosa, y trastornos del corazón con defectos de la conducción y miopericarditis. .

Muestras  Sangre.  líquido cefalorraquídeo o sinovial.  Cultivo – Mucho tiempo.  Frotis no sensible.  Serología – Pruebas de elección. Es importante tratar con doxiciclina , amoxicilina o penicilina G.