Evaluación del Test de Bender en Niños de Santiago del Estero, Apuntes de Evaluación del Desempeño

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Test de Bender

EDITA Y PUBLICA

EDICIONES UCSE

Universidad Católica

de Santiago del Estero

República Argentina

Test de Bender

Baremos actualizados de la ciudad de Santiago del Estero

Autoras Susana E. Medina Mariela Pacheco

ISBN 978-950-31-0085-

Número de páginas 38 UCSE 2022

Agradecimiento

La publicación de este libro ha sido posible gracias a la colaboración de muchas personas. En primer lugar, a las autoridades de la Universidad Católica de Santiago del Estero, a la decana de la Facultad de Ciencias de Salud, Lic. Maria Barbaran, a la Coordinadora de la Carrera de Psicología, Lic. Alicia Arias Paz; a Ediciones UCSE a través de su director, Rodolfo Arancibia y al Lic. Daniel Moreno, diseñador de la tapa.

A los Alumnos que colaboraron con el proceso de administración y puntuación de los Test de Bender administrados de manera individual durante los 3 años que se llevo a cabo el proyecto de investigación.

A la Dra. Alejandra Carreras que nos acompañó en los distintos momentos del proyecto, desde el armado de los objetivos del proyecto hasta en el análisis de los datos obtenidos.

Por ultimo a los niños que aceptaron realizar la prueba sin devolución, solo con el fin de aportar a partir de su producción normas estandarizadas para población. Gracias a las instituciones que nos abrieron sus puertas y a los padres de los niños que aceptaron nuestro pedido.

Esperando que este aporte sirva para los profesionales santiagueños ( Psicólogos y Psicopedagogos) que en su quehacer profesional puedan contar con instrumentos baremizados en su población.

Docente colaboradora : Lic. Abalos Mussi, Leysa Lista de alumnos que participaron en la investigación

• Acosta, Maria Cristina - Acuña Luisina
• Acuña, Guillermo Andrés - Anahuate Álvaro
• Antognoni, Maria - Arce Sayago, Milene
• Argibay, Agustin - Arias, Virginia
• Ayuch, Maria de los Angeles - Barey, Agostina
• Barrionuevo, Gabriel - Bravo Garnica Andrea
• Cabrera Morales, Andrés - Cáceres Miriam
• Campos, Aldana - Cárdenas Yoana
• Carrizo, Estefania - Contreras Luna, Gissela
• Corbalan Ma. Laura - Costa Paz, Florencia
• Damaris, Cespedes - De Gregorio Espeche Martina

• Diaz Luna, Jessica - Díaz Sabrina
• Diaz, Walter Maximiliano - Espeche, Carla
• Flores Ma Noelia - Funston, Daiana
• García Ma. Florencia - Garcia, Natali
• Gerez Ma Soledad - Giglio, Micaela
• Ibañez, Virginia - Juarez, Maria Fernanda
• Juarez, Natalia - Juarez, Virginia
• Karen Batuecas - Laura Fares
• Leysa Abalos - LLudgar Juri, Regine
• Llugdar Farías, Maria Andrea - Lobo Ana Belén
• Lobo, Valentina - Lopez, Ignacio
• López, Tatiana del Valle - Martin Juan Cruz
• Mladjan, Mariela Marisol - Montenegro Lutmila
• Moyano; Tamara - Orellano, Ana Sol
• Orieta Santillan Ariel - Padilla Maria Elena
• Palomo Garzon, María Fernanda - Palomo, Adriana
• Peralta Occhiuzzi Ana - Peralta, Serena Sofia
• Pereyra, Ana María - Perez Bonahora, Rocio
• Perez, Florencia - Rebullida Ma. Vriginia
• Rey, Viviana - Rivero Ana Gabriela
• Rivero Jessica - Roldan, Maria Celeste
• Romero, Marina - Rondano, Sheila
• Ruiz Gimena - Salto, Maria Belen
• Sarria Melisa - Scarpa, Antonella
• Silberman Ana María - Spitale, Lorena
• Suarez, Maximiliano - Tevez Martínez, Constanza
• Tijera, Cecilia - Villalba, María Fernanda
• Zambolin; Maria Victoria - Zanni, Sofía

1. Prólogo

Con enorme emoción y compromiso recibí la tarea de prologar el presente libro. Conozco personalmente a las autoras y tuve el placer de conocer el largo y trabajoso proceso de la investigación cuyo producto final es el que ustedes tienen en sus manos.

Susana y Mariela comenzaron a trabajar juntas dictando la asignatura de Evaluación Psicológica en la carrera de Psicología de la Universidad Católica de Santiago del Estero. Como docentes y en contacto permanente con alumnos y reconociendo las limitaciones y alcances de la disciplina se encontraron frente a la necesidad de iniciar el camino de la investigación. Es así como se postularon a las becas de iniciación para jóvenes investigadores ofrecidas por la institución en el período entre 2014 y

Encontraron en esta convocatoria la motivación necesaria para generar conocimientos específicos y aportar datos estadísticos valiosos para el ámbito local. Concretaron un necesario ensamblaje entre los contenidos de la materia y lo producido en el campo de la investigación. Además, han involucrado a un numeroso grupo de alumnos, durante al menos dos años, en las tareas de recopilación de los datos que seguramente significó un importante bagaje de conocimientos prácticos y formación de recursos humanos en los dos caminos emprendidos, la evaluación psicológica y la investigación.

La meta alcanzada después de este recorrido es haber construido un baremo local de uno de los test que mantiene su vigencia de uso en los ámbitos clínico, educacional y forense a través de los años. El Test Guestáltico Viso Motor de Bender es una de las herramientas más utilizadas en la valoración diagnóstica en niños. Sin embargo, no existen antecedentes de construcción de normas locales para su interpretación en Santiago del Estero. Es este el mayor aporte que las autoras han conseguido.

El trabajo realizado ha implicado una muestra de 1289 niños y niñas en una franja etaria que abarca desde los 6 hasta los 11 años. Se ha obtenido un estudio comparativo por sexo, edad y tipo de institución -pública y privada-. Representa un manual de uso e interpretación para el usuario del instrumento. A lo largo de los capítulos se presentan los aspectos formales e instructivos para la administración, puntuación e interpretación. Además, contiene la recolección de datos referidos a los aspectos emocionales y al uso del tiempo de producción.

El libro encarna una valiosa contribución al ámbito de la Evaluación Psicológica y particularmente al ámbito local que a partir de ahora contará con normas estadísticas propias representativas de la producción de los niños y niñas santiagueñas referidas a

la madurez viso motora. De este modo se salda una deuda pendiente con uno de los test clásicos más utilizados por los psicólogos intentando contribuir a interpretaciones más justas y fidedignas de un grupo socio cultural específico.

Destaco también la posibilidad desde la academia de generar este tipo de producciones científicas que se vuelcan a la práctica profesional del psicólogo y que rebasa en beneficios para la sociedad.

Dra. María Alejandra Carreras

2. Introducción

El Test de Bender, es uno de los test más frecuentemente usados por psicólogos clínicos. Consiste en reproducir gráficamente las nueve figuras gestálticas, presentadas de una en vez, teniendo el modelo a la vista.

Fue creado por Dra. Lauretta Bender, Psiquiatra Norteamericana. En el año 1938 presentó la monografía A Visual Motor Gestalt Test and its Clinical Use, donde da cuenta de sus investigaciones.

Basándose en la Teoría de la Gestalt, Bender se dedica a investigar el problema que promete relacionar el campo de la percepción con la personalidad y sus patrones dinámicos.

El método desarrollado por ella – la copia de figuras gestálticas- ha esclarecido que el sujeto percibe y el uso que éste hace de su percepción.

Su método permite una expresión de los factores biológicos mucho más directa que los experimentos en los cuales sólo se basa en describir su experiencia. Lauretta Bender (1897-1987) avanza un poco más en su experimentación y pide que el sujeto dibuje lo que percibe.

En su uso con niños, tiene vigencia en la actualidad la escala de maduración del Bender infantil de Elizabeth Koppitz (1968).

La autora propuso un modo de medición que utilizaba puntajes compuestos para todas las figuras. Su objetivo fue establecer diferentes modos de analizar las producciones de las figuras del Bender por parte de los niños, de modo de evaluar en base a un solo protocolo, la madurez perceptiva, los posibles deterioros neurológicos y el ajuste emocional.

En esta oportunidad, se centrará la atención en la madurez perceptiva y en su

En la práctica profesional con niños, se emplea generalmente un sistema psicométrico, que requiere de una norma estadística para poder comparar al niño evaluado.

Si bien existen normas con cierta vigencia en la actualidad que fueron realizadas en Argentina, no existen en la actualidad baremos de la prueba en la ciudad de Santiago del Estero.

Siguiendo a Martina Casullo, se plantea que existe un amplio riesgo al comparar a un niño evaluado en un determinado contexto, con un niño neoyorquino o con un niño de nuestro país, pero que ha nacido y crecido en una provincia con una realidad diferente a la de Santiago del Estero capital.

El objetivo de este trabajo de investigación es aportar a los usuarios del Test de Bender baremos obtenidos a partir del análisis de muestra de niños en edad escolar, de escuelas públicas y privadas de la ciudad capital mencionada.

Descripción de la prueba El Test Gestáltico Visomotor fue publicado por Lauretta Bender, en 1938, y tiene como objetivo evaluar la función gestáltica, definida por su autora como “aquella función del organismo integrada por la cual este responde a una constelación de estímulos dada como un todo, siendo la respuesta misma, una constelación, un patrón, una gestalt” (Bender, 2012, pág. 181)

La psicología de la percepción, o la teoría de la Gestalt, constituye la base teórica de la prueba. En su origen (Siglo XX) implicó una revolución de las ciencias psicológicas al estudiar aspectos que no habían sido tenidos en cuenta. Sobre todo, en el campo de la percepción.

El principio básico de la organización perceptual es que el todo es más que la suma de las partes, es decir, que las propiedades de la totalidad no resultan de los elementos constituyentes, sino que emergen de las relaciones espacio-temporales del todo.

L. Bender utilizó como estímulo, nueve de los patrones originales que Wertheimer presentó en su monografía publicada en 1923 y las usó como un test visomotor.

La autora plantea que la percepción y la reproducción de las figuras gestálticas está determinada por el principio biológico de acción sensorio motriz que varían en su función del desarrollo de cada individuo y del estado patológico funcional.

Por esa razón, describe el proceso de maduración de la percepción visomotriz en niños pequeños y realiza un diagrama con ilustraciones de las figuras típicas del Bender, de 3 a 11 años de edad.

Los 9 patrones que se eligieron de los originales que planteaba Wertheimer en su clásica monografía publicada en 1.923. ( Vease lamina 1)

La figura A fue elegida como introductoria al ser evidente que la experiencia

del proceso de lecto-escritura Los patrones visomotores surgen de la conducta motora modificada por las características del campo visual.

Hay un constante interjuego entre los caracteres motores y los sensoriales, los cuales se encuentran íntimamente relacionados y puede aparecer alguno como dominante, durante el proceso de maduración.

Por lo que, con relación a lo arriba mencionado se puede establecer que la copia de estas figuras por los niños constituye un test que permite establecer el nivel de maduración infantil de la función gestáltica visomotora.

Dicha función, se encuentra asociada a la capacidad del lenguaje y a varias funciones de inteligencia, como la percepción visual, la habilidad motora manual, la memoria, los conceptos temporales y espaciales y la capacidad de organización.

El Test de Bender permite medir el grado de madurez de la función gestáltica visomotora entre los 4 y 11 años de edad, coincidentemente con la época en que la función del lenguaje, incluyendo la lectura y escritura se encuentra en pleno desarrollo. Por este motivo, lo usan frecuentemente psicólogos y psicopedagogos.

4. Manual de puntaje para el sistema de madura-

ción del Test de Bender

Elizabeth Munsterberg Koppitz, en 1968 desarrolla una escala de maduración para el uso con niños del “A visual Motor Gestalt Test”. De su práctica clínica en niños con y sin problemas de aprendizaje, pudo observar que los niños difieren en tiempo de maduración y en la secuencia en la que aprenden las diversas funciones gestálticas visomotrices.

Esto se podía constatar al observar que algunos niños pueden reproducir la configuración gestáltica total de un dibujo a una edad muy temprana, pero tienen dificultades para dibujar los detalles, o a la inversa, tienen mayor precisión en los detalles, pero necesitan más tiempo de desarrollo para copiar las figuras en las posiciones correctas o en la integración de las partes.

Por lo que, la autora concluye que se debe realizar una interpretación incluyendo el total de las respuestas en vez de evaluar el desempeño en dibujos individuales. Esto la llevó a confeccionar una escala de maduración usando puntaje compuestos para cada una de las nueve figuras y se basó en datos normativos de una muestra de 1100 niños, entre 5 y 10 años de edad, en escuelas de Estados Unidos.

Luego, diseño un segundo sistema de puntaje para medir el ajuste emocional y posibles deterioros neurológicos, analizando un solo protocolo.

Las cuatro categorías de errores son: distorsión de la forma, rotación, integración de las partes y perseveración.

Las fallas de distorsión son consideradas positiva cuando se ha omitido o modificado partes fundamentales del modelo original y se ha perdido la configuración del estímulo. La gestalt deja de ser como era y pasa a ser una distinta. Por ej; destrucción de la forma del dibujo, línea en lugar de puntos.

Los errores de rotación poseen valor cuando la tarjeta estimulo es rotada en 45° o más, o cuando el dibujo final o parte de él, ha quedado girado en esa misma angulación en relación al modelo original. No se computan las rotaciones de la hoja mientras el niño realiza la tarea.

Los errores identificados como integración se computan cuando los patrones gestálticos está compuesto por dos partes o gestalt menores y en la reproducción de los mismos, están realizados de manera superpuestas o demasiados alejados.

Por último, los errores de perseveración se producen cuando no puede inhibirse el impulso nervioso que permita culminar la copia del estímulo y el dibujo no se interrumpe.

Estos errores que pueden aparecer en la reproducción de las tarjetas estímulos tienen su equivalente en diversas situaciones escolares, que puede evidenciarse en escritura en espejo, la confusión de letras, separaciones entre palabras o vocablos que obstaculizan identificar lo escrito.

Items de puntaje del Bender ( Koppitz, E.) (Koppitz, 2013) Figura A

1. Distorsión de la forma

a) El cuadrado o el círculo o ambos están excesivamente achatados o deformados; un eje es el doble de largo que el otro. b) Desproporción entre el tamaño del cuadrado y el del círculo; uno es el doble de grande que el otro.

2. Rotación Rotación de la figura parte de la misma en 45° o más; rotación de la tarjeta aunque luego se correctamente en la posición rotada.

12. Integración a) Desintegración del diseño: aumento de cada hilera sucesiva de puntos no lograda; “cabeza de flecha” irreconocible o invertida; conglomeración de puntos; sólo una hilera de puntos; borroneo o un número incorrecto de puntos, no se computa b) Línea continua en lugar de hilera de puntos; la línea puede sustituir a los puntos o estar agregados a éstos.

Figura 4

13. Rotación Rotación de la figura, o parte de ella, en 45° o más; rotación de la tarjeta estímulo aun cuando luego se copie correctamente el modelo rotado.
14. Integración Una separación de más de 3 mm entre la curva y el ángulo adyacente; lo mismo se aplica a la superposición. La curva toca ambas esquinas.

Figura 5

15. Modificación de la forma Cinco o más puntos convertidos en círculos; puntos agrandados o círculos parcialmente rellenados, no se puntúan; las rayas no se computan.
16. Rotación Rotación de la figura total en 45° o más; rotación de la extensión, por ej, la extensión apunta hacia el lado izquierdo o comienza a la izquierda del punto central del arco; la rotación solo se puntúa una sola vez aun cuando tanto el arco como la extensión estén rotados independientes uno del otro.
17. Integración a) Desintegración del diseño; conglomeración de puntos; línea recta o círculo de puntos en lugar de un arco; la extensión atraviesa el arco. Angulo o cuadrado; no se puntúa. b) Línea continua en lugar de puntos, en el arco, la extensión o en ambos.

Figura 6

18. Distorsión de la forma a) Tres o más curvas sustituidas por ángulos (en caso de duda no computar)

b) Ninguna curva en una o ambas líneas; líneas rectas.

19. Integración Las dos líneas no se cruzan o se cruzan en un extremo de una o de ambas líneas; dos líneas onduladas entrelazadas.
20. Perseveración Seis o más curvas sinusoidales completas en cualquiera de las dos direcciones. Figura 7
21. Distorsión de la forma a) Desproporción entre el tamaño y los dos hexágonos: uno debe ser por lo menos el doble de grande que el otro. b) Los hexágonos están excesivamente deformados; adición u omisión de ángulos en uno o ambos hexágonos.
22. Rotación Rotación de la figura o parte de la misma en 45° o más; rotación del estímulo aun si luego se lo copia correctamente como se ve en la tarjeta rotada.
23. Integración Los hexágonos no se superponen o lo hacen excesivamente, es decir, un hexágono penetra completamente a través del otro.

Figura 8

24. Distorsión de la forma El hexágono o el rombo excesivamente deformados; ángulos agregados u omitidos, rombo omitido.
25. Rotación Rotación de la figura en 45° o más; rotación del estímulo aun cuando luego se lo copie correctamente en la posición rotada (el girar la hoja para aprovechar más el papel no se computa pero se registra en el protocolo)^1.

(^1) Se ha citado textualmente la propuesta realizada por Koppitz en cuanto a la enumeración de los errores madurativos y a la descripción de cada uno, pero se han omitido los ejemplos presentes en el texto original. Koppitz, E ( 2013) El test Guestáltico visomotor para niños, Buenos Aires, Guadalue, pp. 38-55.

la Lic. Fabiana Uriel, el Lic. Marcelo Perez, la Lic. Nora Suarez, la Lic. Alicia Acebal y la Dra. Mercedes Fernández Liporace. Realizaron los baremos de niños escolarizados, de 6 a 12 años, empleando las técnicas: Test Gestáltico Visomotor Bender, Test del Dibujo de la Figura Humana (DFH) y Test de la Memoria auditiva y visual de los dígitos (VADS).

Estas tres técnicas de evaluación psicológica permiten realizar una aproximación a un diagnóstico psico-educacional, evaluando aspectos cognitivos que son esenciales como requisitos para adquirir los aprendizajes durante los primeros años de la escolaridad. Por lo que, es de suma necesidad actualizar las normas estadísticas.

En esta investigación se destaca la importancia de conocer y describir el desempeño en las variables psicoeducacionales relevadas con la intención de aportar normas de referencia representativas de las características de los estudiantes de nivel primario de Bs. As. y del Conurbano para lo cual participaron 785 niños, 41,7 % fueron varones y 58,3 % conformado por mujeres. La población está compuesta por estudiantes del nivel primario de escuelas públicas y privadas de la ciudad autónoma de Buenos Aires y del Conurbano.

En esta investigación se puso énfasis en buscar la existencia de diferencias significativas en la función gestáltica, la madurez conceptual y en la integración inter e intra-sensorial según las variables socios demográficos registradas: sexo, edad, y zona de referencia. Los resultados que se demostraron que efectivamente existen diferencias significativas según la edad de los participantes a favor de quienes tenían más años. Aunque no se encontraron diferencias significativas al comparar con el sexo y la zona de residencia. (Carreras, Uriel, Suarez, Acebal, & Fernadez Liporace, 2011).

Otro antecedente a tener en cuenta es la investigación que se llevó a cabo en la ciudad Autónoma de Buenos Aires, y el Conurbano de la provincia de Buenos Aires de la República Argentina, en el marco del Proyecto UBACyT, a cargo de la Dra. Alicia Cayssials, Prof. Honoraria Nuria Cortada de Cohan, y Lic. Prof. Alicia Pelorosso.

Este trabajo tuvo como objetivo principal obtener baremos actualizados del Test Gestáltico Visomotor de L. Bender (1938) evaluado por el sistema Koppitz (1984) escala de maduración. La muestra estuvo extraída de un total de 8 escuelas, 4 públicas y 4 privadas, compuesta por 700 niños, entre 6 y 12 años, distribuyéndose en 100 niños por edad diferenciados 50 varones y 50 mujeres.

Los resultados más importantes a los que arribaron son que la madurez viso motriz se encuentran acelerados respecto de generaciones y resultados anteriores, tal es así

que se da una declinación importante en la cantidad de errores a partir de los 8 años, tanto en varones como en mujeres alcanzando a la edad de 12 años casi un puntaje cero. Se observó también que a los 7 años la media de varones tiene un puntaje de error levemente mayor que la media de las mujeres. A los 9, 11 y 12 años los varones tienen levemente menos errores que las niñas, por lo tanto tienden a tener mejor producción que las mujeres en el Bender, aunque la diferencia no es muy grande (Pelorosso & Etchevers, 2006).

El antecedente más reciente es el realizado en la provincia de Tucumán. La Dra. Norma Contini dirigió una investigación en la que participaron 945 sujetos del Gran San Miguel de Tucumán, entre 5 y 12 años.

Se realizaron análisis descriptivos del puntaje error y análisis univariados considerando edad y NSE. Los resultados más importantes a los que arribaron, es que una vez más se comprueba que la cantidad de errores tendía a disminuir a medida que aumentaba la edad y se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la combinación de NSE y edad. Se establecieron percentiles para toda la muestra, aportando información valiosa para la evaluación psicológica infantojuvenil en dicha ciudad. Cobra relevancia en el estudio de antecedentes, que no se registran estudios previos del Test de Bender en el contexto santiagueño. A partir de este análisis, se obtendrá las normas actualizadas en nuestro contexto, disminuyendo el sesgo en el uso del instrumento. Presentación y análisis de los datos La muestra fue realizada en escuelas de gestión pública y privada de la capital de la provincia de Santiago del Estero. Las instituciones fueron elegidas aleatoriamente, por su gestión, y por convenio con la Universidad Católica de Santiago del Estero.