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bioética
Vicerrectoría de Investigación y Desarrollo
Universidad de Chile
ESCRITOS DE BIOÉTICA
N ° 2, 2006
**- César Abadía • Carolina Álvarez de la Cadena • Clemencia Bermúdez • Blanca Bórquez • Ana Buendía
- Luis Ciocca • Cristina Deangelillo • Francy García
- Rina Guerra • Roberto Irribarra • Alicia Losoviz • Fernando Romo • María Angélica Torres-Quintana
- Jorge Triana • Carolina Valdebenito**
Carmen Cardozo, Eduardo Rodríguez, Fernando Lolas y Álvaro Quezada
ÉTICA Y ODONTOLOGÍA.
UNA INTRODUCCIÓN
Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética (CIEB)
%SCRITOS DE "IO£TICA
4)#! 9 /$/.4/,/'Ù!
5.! ).42/$5##)Ê.
#ENTRO )NTERDISCIPLINARIO DE %STUDIOS EN "IO£TICA #)%"
#ARMEN #ARDOZO %DUARDO 2ODR¤GUEZ &ERNANDO ,OLAS Y ¸LVARO 1UEZADA
s #£SAR !BAD¤A s #LEMENCIA "ERM¢DEZ s "LANCA "RQUEZ s !NA
"UEND¤A s ,UIS #IOCCA s #RISTINA $EANGELILLO s &RANCY 'ARC¤A s 2INA
'UERRA s 2OBERTO )RRIBARRA s !LICIA ,OSOVIZ s &ERNANDO 2OMO s -AR¤A
!NG£LICA 4ORRES 1UINTANA s *ORGE 4RIANA s #AROLINA 6ALDEBENITO
6ICERRECTOR¤A DE )NVESTIGACIN Y $ESARROLLO
5NIVERSIDAD DE #HILE
TICA Y ODONTOLOG¤A 5NA INTRODUCCIN
!.42/0/,/'Ù! -$)#! !02/8)-!#)Ê. ! ,! 3!,5$ /2!,
$ElNIENDO ANTROPOLOG¤A M£DICA %VOLUCIN DE LAS PRÕCTICAS EN SALUD /RALIDAD IDENTIDAD Y SALUD #ONCLUSIN
,/3 3)34%-!3 $% 3%'52)$!$ 9 !4%.#)Ê. %. !-2)#! ,!4).! ,/3 %&%#4/3 %. %, %%2#)#)/ $% ,! /$/.4/,/'Ù! ).%15)$!$ % ).534)#)! z#UÕL ES LA RELACIN ENTRE LAS DESIGUALDADES SOCIALES Y LA SALUD 0ROTOCOLOS DE MANEJO zCMO MANEJAN LA ODONTOLOG¤A Y LA MEDICINA LAS DESIGUALDADES SOCIALES ,A ODONTOLOG¤A COMO PRÕCTICA QUE FOMENTA LAS DESIGUALDADES SOCIALES 0REVENCIN PARA LOS POBRES Y TRATAMIENTO PARA LOS RICOS 0ROPUESTAS DE LA SALUD ORAL PARA LA SALUD P¢BLICA L¤MITES DEL m¢OR Y DE LOS PROGRAMAS EDUCATIVOS $OS MITOS DE LA ODONTOLOG¤A LOS TRATAMIENTOS ODONTOLGICOS SON COSTOSOS Y PREVENCIN VS TRATAMIENTO #ONCLUSIN LOS MERCADOS Y LA PRÕCTICA ODONTOLGICA
%, $)¸,/'/ 9 ,! #/-5.)#!#)Ê. 5.! 4!2%! 52'%.4% $%, #5%20/ /$/.4/,Ê')#/ 0!2! 5. %*%2#)#)/ #/,%#4)6/ ,A SALUD COLECTIVA UNA VISIN COMPLEMENTARIA E INDISPENSABLE -ODELOS DE RELACIN CL¤NICA
")/4)#! % ).6%34)'!#)Ê. %. /$/.4/,/'Ù! )NTRODUCCIN 3ELECCIN DE INDIVIDUOS PARA UN ESTUDIO %STÕNDARES £TICOS PARA LA INESIGACIN #ONSENTIMIENTO INFORMADO #) EN INVESTIGACIN ODONTOLGICA 2ESPETO A POBLACIONES VULNERABLES #OMIT£S DE £TICA DE LA INVESTIGACIN BIOM£DICA Y ODONTOLGICA ,OS ASPECTOS £TICOS 0ROTECCIN DE LOS SUJETOS EN ESTUDIO #5%34)/.!-)%.4/3 ")/4)#/3 %. /$/.4/,/'Ù! !02/8)-!#)Ê. ! ,/3 42-)./3 !PROXIMACIN AL SIGNIlCADO DE LOS T£RMINOS 0LANTEAMIENTO DE CUESTIONAMIENTOS BIO£TICOS
,/3 $),%-!3 4#.)#/3 #)%.4Ù&)#/3 9 4)#/3 15% %.&2%.4! ,! /$/.4/,/'Ù! !#45!, ,! &5.#)Ê. $% ,/3 #Ê$)'/3 $% 4)#! $ILEMAS T£CNICOS CIENT¤lCOS Y £TICOS #OMPETENCIAS DE LOS CDIGOS PROFESIONALES EN ODONTOLOG¤A
TICA Y ODONTOLOG¤A 5NA INTRODUCCIN
)MPORTANCIA DEL CDIGO DE £TICA
&UNDAMENTOS DEL CDIGO DE £TICA
#DIGOS DE £TICA DE LA ODONTOLOG¤A NORTEAMERICANA
%, /$/.4Ê,/'/ &2%.4% !, #/.3%.4)-)%.4/ ).&/2-!$/
z15 (!#%2 $ElNICIN DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO ,A INFORMACIN ,A VOLUNTARIEDAD ,A CAPACIDAD %L MENOR DE EDAD
,/3 02/'2!-!3 $% &/2-!#)Ê. 4)#! %. /$/.4/,/'Ù! $IAGNSTICO £TICO ACTUAL $IAGNSTICO SITUACIONAL )MPORTANCIA DE INCLUIR LA BIO£TICA EN LA ESTRUCTURA CURRICULAR #ONSIDERACIONES EN LA ENSE¶ANZA DE LA BIO£TICA 0ROPUESTA PARA INTEGRAR BIO£TICA AL CURR¤CULO DE ODONTOLOG¤A
")/4)#! ")/3%'52)$!$ 9 2%30/.3!"),)$!$ 3/#)!, .5%6/ #!-0/ $% 2%&,%8)Ê. 0!2! %, /$/.4Ê,/'/ "IOSEGURIDAD EN ODONTOLOG¤A 0RINCIPIOS BÕSICOS DE BIOSEGURIDAD 2ESPONSABILIDADES DEL ODONTLOGO #ON EL MEDIO AMBIENTE #ON LOS PACIENTES #ON EL PERSONAL #ON LA SOCIEDAD %N LA FORMACIN -ALLA CURRICULAR DE SOPORTE PARA LA BIOSEGURIDAD %NFERMEDADES TRASMISIBLES EN LA PRÕCTICA ODONTOLGICA 0RECAUCIONES CUANDO SE PRESENTAN LESIONES ACCIDENTALES 2ECOMENDACIONES PRÕCTICAS PARA DESARROLLAR ACTIVIDADES VINCULADAS A LA ASISTENCIA DE PACIENTES EN SALUD ORAL #LASIlCACIN DE INSTRUMENTAL ODONTOLGICO
3)$! 9 #/.&)$%.#)!,)$!$ %. ,! 2%,!#)Ê. /$/.4Ê,/'/ 0!#)%.4% ,A ENFERMEDAD DEL 3)$! $ILEMAS %L MANEJO DE LA INFORMACIN #ONlDENCIALIDAD %L PROFESIONAL EXPUESTO 2EmEXIONES lNALES
TICA Y ODONTOLOG¤A 5NA INTRODUCCIN
!54/2%3
#£SAR %RNESTO !BAD¤A "ARRERO /DONTLOGO /RAL (EALTH $EPARTMENT (ARVARD 5NIVERSITY 5NITED 3TATES
#AROLINA ¸LVAREZ DE LA #ADENA /DONTLOGA 0ROFESORA DE LA &ACULTAD DE /DONTOLOG¤A DE LA 5NIVERSIDAD .ACIONAL !UTNOMA -£XICO
#LEMENCIA "ERM¢DEZ DE #AICEDO /DONTLOGA %SPECIALISTA EN "IO£TICA DE LA 5NIVERSIDAD AVERIANA EFE DE LA 3ECCIN DE 0ROMOCIN Y 0REVENCIN #OLOMBIA
"LANCA "RQUEZ 0OLLONI !BOGADA 0ROGRAMA )NTERNACIONAL DE &OR MACIN EN TICA DE LA )NVESTIGACIN "IO M£DICA Y 0SICOSOCIAL #ENTRO )NTERDISCIPLINARIO DE %STUDIOS EN "IO£TICA #)%" DE LA 5NIVERSIDAD DE #HILE #HILE
!NA ,AURA "UEND¤A /DONTLOGA #OMISIN .ACIONAL DE "IO £TICA DE -£XICO 0ROGRAMA )NTERNACIONAL DE &ORMACIN EN TICA DE LA )NVESTIGACIN "IOM£DICA Y 0SICOSOCIAL #ENTRO )NTERDISCIPLINARIO DE %STUDIOS EN "IO£TICA #)%" DE LA 5NIVERSIDAD DE #HILE -£XICO
#ARMEN !LICIA #ARDOZO DE -ART¤NEZ /DONTLOGA 0ROFESORA ASOCIADA DE LA 5NI VERSIDAD .ACIONAL DE #OLOMBIA 0ROGRAMA )NTERNACIONAL DE &ORMACIN EN TICA DE
LA )NVESTIGACIN "IOM£DICA Y 0SICOSOCIAL #ENTRO )NTERDISCIPLINARIO DE %STUDIOS EN "IO£TICA #)%" DE LA 5NIVER SIDAD DE #HILE #OLOMBIA
,UIS #IOCCA 'MEZ /DONTLOGO *EFE DEL ¸REA DE -EDICINA ,E GAL /DONTOLGICA &ACULTAD DE /DONTOLO G¤A 5NIVERSIDAD DE #HILE #HILE
#RISTINA !LICIA $EANGELILLO /DONTLOGA ESPECIALISTA EN /DONTOPEDIA TR¤A $IRECTORA DEL 'RUPO DE )NVESTIGACIN Y #OORDINADORA DEL ÕREA DE "IO£TICA DEL #¤R CULO !RGENTINO DE /DONTOLOG¤A !RGENTINA
&RANCY 'ARC¤A /DONTLOGA 3ERVICIO DE 3ALUD ,A 3ERENA #HILE
2INA !NA 'UERRA /DONTLOGA %SPECIALISTA EN /RTOPEDIA -AXILAR Y /RTODONCIA 2ADILOGA $ENTAL 5NIVERSIDAD .ACIONAL DE #UYO !RGENTINA
2OBERTO 2 )RRIBARRA -ENGARELLI /DONTLOGO 0ROFESOR !SISTENTE #L¤NICA )NTEGRAL DEL !DULTO &ACULTAD DE /DONTOLO G¤A 5NIVERSIDAD DE #HILE #HILE
&ERNANDO ,OLAS 3TEPKE -£DICO 0SIQUIATRA 0ROFESOR TITULAR DE LA &ACULTAD DE -EDICINA DE LA 5NIVERSIDAD DE #HILE $IRECTOR DEL #ENTRO )NTERDISCIPLINA
TICA Y ODONTOLOG¤A 5NA INTRODUCCIN
RIO DE %STUDIOS EN "IO£TICA 5NIVERSIDAD DE #HILE #HILE
!LICIA ,OSOVIZ -£DICA 0SIQUIATRA #OORDINADORA 'ENERAL DEL #AP¤TULO DE "IO£TICA Y 0SICOANÕLISIS DE LA !SOCIACIN 0SICOANAL¤TICA !RGENTINA $O CENTE !DSCRIPTA A "IO£TICA 5NIVERSIDAD DE "UENOS !IRES !RGENTINA
%DUARDO 2ODR¤GUEZ 9UNTA $OCTOR EN "IOLOG¤A #ELULAR Y -OLECULAR -ASTER EN 4EOLOG¤A ESPECIALIDAD TICA #OORDINADOR DEL 0ROGRAMA )NTERNACIONAL DE &ORMACIN EN TICA DE LA )NVESTIGACIN "IOM£DICA Y 0SICOSOCIAL #ENTRO )NTERDISCI PLINARIO DE %STUDIOS EN "IO£TICA 5NIVERSI DAD DE #HILE #HILE
&ERNANDO 2OMO /DONTLOGO #L¤NICA )NTEGRAL DEL !DULTO Y $EPARTAMENTO DE 0ATOLOG¤A &ACULTAD DE /DONTOLOG¤A 5NIVERSIDAD DE #HILE #HILE
-AR¤A !NG£LICA 4ORRES 1UINTANA /DONTLOGA #L¤NICA )NTEGRAL DEL !DULTO Y $EPARTAMENTO DE 0ATOLOG¤A &ACULTAD DE /DONTOLOG¤A 5NIVERSIDAD DE #HILE 0RO GRAMA )NTERNACIONAL DE &ORMACIN EN TICA DE LA )NVESTIGACIN "IOM£DICA Y 0SICOSOCIAL #ENTRO )NTERDISCIPLINARIO DE %STUDIOS EN "IO£TICA #)%" DE LA 5NIVER SIDAD DE #HILE #HILE
*ORGE 4RIANA %STRADA /DONTLOGO $IRECTOR DE %STOMATOLOG¤A #OMISIN .ACIONAL DE !RBITRAJE -£DICO -£XICO
#AROLINA 6ALDEBENITO (ERRERA !NTROPLOGA -AG¤STER EN 3ALUD 0¢BLICA #OLABORADORA DEL #ENTRO )NTERDISCIPLINA RIO DE %STUDIOS EN "IO£TICA 5NIVERSIDAD DE #HILE #HILE
TICA Y ODONTOLOG¤A 5NA INTRODUCCIN
#ENTER SU BRAZO DE OPERACIN INTERNA
CIONAL %STE PROYECTO PERMITI DESARRO
LLAR UN PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO Y
FORMACIN EN ASPECTOS £TICOS DE LA IN
VESTIGACIN CIENT¤lCA EN SALUD EN EL QUE HASTA HAB¤AN TOMADO PARTE MÕS DE TREINTA PROFESIONALES DE PA¤SES LATINOA MERICANOS 0ARTE DE LA EXPANSIN HACIA EL ÕREA DE LA SALUD ORAL SE DEBI A UNA AMPLIACIN DE ESE PROGRAMA QUE PERMI TI LA REALIZACIN DE UN PRIMER COLOQUIO SOBRE ODONTOESTOMATOLOG¤A Y BIO£TICA EN 3ANTIAGO DE #HILE EN NOVIEMBRE DE SEGUIDO DE UN SEMINARIO EN "UE NOS !IRES EN SEPTIEMBRE DE Y LA PUBLICACIN DE UN BOLET¤N ESPECIAL h3A LUD /RAL "IO£TICAv )33. DESTINADO A RECOGER LAS INQUIETUDES DE PROFESIONALES Y BIOETICISTAS SOBRE TEMAS DE INTER£S 0ARALELAMENTE SE PUDO EN TRENAR A ALGUNOS ODONTLOGOS EN TEMAS BIO£TICOS RESULTANDO AS¤ UN GRUPO DE IN TERESES Y UNA COMUNIDAD DE PRÕCTICA DE LA QUE ESPERAMOS UN DESARROLLO SOSTENI BLE Y SUSTENTABLE
3IN DESCUIDAR LOS ASPECTOS CONCEPTUALES LA PRIMERA Y MÕS URGENTE NECESIDAD ES DE DIFUSIN DE CONCEPTOS FUNDAMENTA LES 0OR ELLO DEDICAMOS UN N¢MERO ES PECIAL DE NUESTRA REVISTA h!CTA "IOETHI CAv )33. A LAS RELACIONES ENTRE ODONTOESTOMATOLOG¤A Y BIO£TICA .OS COMPLACE COMPROBAR QUE ESTA PU BLICACIN HA TENIDO UNA EXCELENTE ACOGI DA ENTRE LOS PROFESIONALES Y SE ENCUEN TRA DISPONIBLE GRATUITAMENTE EN EL SITIO HTTPWWWPAHOORGBIOETICA Y EN LA BASE DE DATOS 3CI%,/ 3CIENTIlC %LEC TRONIC ,IBRARY /N ,INE HTTPWWW
SCIELOCLSCIELOPHP %STA SEGUNDA CA
RACTER¤STICA LA CONVIERTE EN UN VEH¤CULO
APROPIADO Y SOLVENTE PARA ACOGER PUBLI
CACIONES DE ALTA CALIDAD
%L PRESENTE TEXTO SE DEBE AL EMPUJE Y
TENACIDAD DE UN GRUPO DE ADELANTADOS
Y ADELANTADAS EN ESTAS TAREAS DE DIFUSIN
Y REmEXIN #ARMEN !LICIA #ARDOZO DI NAMIZ CON SU PRESENCIA LOS TRABAJOS DEL #)%" Y A ELLA SE DEBE BUENA PARTE DEL MATERIAL QUE COMPONE ESTE LIBRO ,OS OTROS COLABORADORES Y COLABORADORAS QUE PARTICIPAN EN ESTE ESFUERZO VERÕN CORO NADOS SUS DESVELOS SI CONCITAN INTER£S Y MUEVEN A OTRAS PERSONAS A EMULARLOS !L EDITARLO ESPERAMOS QUE LA SITUACIN DE RELATIVA POBREZA EN ESTUDIOS BIO£TICOS QUE MUESTRAN LAS FACULTADES DE ODONTO LOG¤A DE NUESTRA ,ATINOAM£RICA SEA SUPE RADA Y CEDA PASO A UN INTER£S POR PARTE DE PROFESIONALES E INVESTIGADORES EN ESTA ÕREA hPONTIlCALv DE LA BIO£TICA 0UES SE TRATA JUSTAMENTE DE TENDER PUENTES ENTRE PROFESIONES ENTRE RACIONALIDADES ENTRE GRUPOS DE PERSONAS
0ARA EL #ENTRO )NTERDISCIPLINARIO DE %STUDIOS EN "IO£TICA EDITAR ESTA PUBLI CACIN PIONERA SIGNIlCA INVITAR A TODOS QUIENES TENGAN INTER£S A SUMARSE A LOS ESTUDIOS Y TRABAJOS QUE LE HA CORRESPON DIDO LIDERAR !DVIRTIENDO QUE SU TAREA ES ABRIR DERROTEROS E INSPIRAR PORQUE SON LOS PROFESIONALES DE CADA ÕREA DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD QUIENES DEBEN l NALMENTE CULTIVAR AQUELLOS ASPECTOS QUE SU PRÕCTICA COTIDIANA Y SUS INTERESES DE CONOCIMIENTO LES REVELAN COMO FUNDA MENTALES
TICA Y ODONTOLOG¤A 5NA INTRODUCCIN
,A CONSTRUCCIN DE UN DIÕLOGO LEG¤TIMO
Y TRANSPARENTE QUE PROMUEVA EL RECONO
CIMIENTO DE DIVERSOS CONCEPTOS DE SALUD
Y ENFERMEDAD DE AVANCE Y DESARROLLO
TECNOLGICO Y DE RESPONSABILIDAD SOCIAL
DEL EQUIPO A CARGO DE LA SALUD ORAL COMO
PROBLEMA INTEGRAL DEL BIENESTAR HUMA
NO SON ALGUNAS DE LAS PREOCUPACIONES
DE QUIENES CONSTRUYEN EL CAMPO DE LA
BIO£TICA COMO UN ESCENARIO DE ENCUEN
TRO PLURAL TOLERANTE Y ABIERTO QUE AYUDE
A UNA MEJOR Y MÕS ARMNICA CONVIVENCIA
HUMANA Y QUE SE PREOCUPE PERMANEN
TEMENTE POR LAS GENERACIONES VENIDERAS
%STE LIBRO RESPONDE A UNA URGENCIA PLAN
TEADA POR EL CUERPO ODONTOLGICO REUNI
DO EN 3ANTIAGO DE #HILE EN EL SEMINARIO
SOBRE hTICA Y /DONTOESTOMATOLOG¤Av EN !LL¤ SE EXPUSO LA NECESIDAD DE CONOCER DE MANERA AMPLIA Y SENCI LLA UN CONJUNTO DE CONCEPTOS BIO£TICOS nTANTO PARA PROFESIONALES COMO PARA PERSONAL DEL EQUIPO DE SALUD ORALn CON EL lN DE FACILITAR EL DIÕLOGO MECANISMO INDISPENSABLE PARA UN EJERCICIO PROFE SIONAL DE MAYOR CALIDAD ACORDE CON LOS RÕPIDOS CAMBIOS DEL MEDIO
%L #ENTRO )NTERDISCIPLINARIO DE %STUDIOS EN "IO£TICA #)%" DE LA 5NIVERSIDAD DE #HILE MANTIENE nCOMO UNA DE SUS ÕREAS PRIORITARIASn EL ESTUDIO E INVESTIGACIN SOBRE DILEMAS £TICOS EN ODONTOLOG¤A
COMO UNA MANERA DE CONSTRUIR nCON PARTICIPACIN DE LA COMUNIDADn NUEVAS MIRADAS POSTURAS DECISIONES Y SUGEREN CIAS EN TORNO AL EJERCICIO PROFESIONAL Y AL ENCUENTRO CON EL PACIENTE 4AMPOCO OL VIDA LA INTERRELACIN CON EL PERSONAL T£C NICO Y AUXILIAR CREANDO ESPACIO PARA LOS ESTUDIANTES COMO ACTORES DE UN PROCESO ACTUAL Y FUTURO DE EJERCICIO CL¤NICO QUE SE DEBATE ENTRE LA ElCIENCIA LA CALIDAD Y LA CALIDEZ
%L PRESENTE COMPENDIO SE HA CONSTRUIDO A PARTIR DE PUNTOS DE VISTA UNIVERSALES Y ACUERDOS INTERNACIONALES PONIENDO £NFASIS EN LA CONFORMACIN DE UN GLO SARIO BÕSICO QUE PROMUEVA UN DIÕLOGO ADECUADO CON APORTES DE MIEMBROS DEL #)%" Y DE AUTORES QUE HAN ABORDADO EL ENCUENTRO DE £TICA Y ODONTOLOG¤A
#OMPRENDE ENTRE SUS VARIADOS TEMAS UNA INTRODUCCIN A LA £TICA UBICANDO AL LECTOR EN EL CONTEXTO LATINOAMERICANO DADO QUE ESTOS DESARROLLOS DISTAN MU CHO DE LOS AVANCES NORTEAMERICANOS EU ROPEOS Y AUSTRALIANOS 3E DESCRIBEN LOS DILEMAS CENTRALES LOS PUNTOS DE CONmIC TO Y SE CITAN CONCEPTOS QUE PUEDEN SER MOTIVO DE ANÕLISIS POR PARTE DEL CUERPO ODONTOLGICO
0RESENTACIN
#ARMEN !LICIA #ARDOZO DE -ART¤NEZ
$E ACUERDO CON ESTUDIOS REALIZADOS POR /03 /-3 EN QUE PUEDEN SER CONSULTADOS EN WWWUCHILECLBIOETICA
TICA Y ODONTOLOG¤A 5NA INTRODUCCIN
,A ODONTOLOG¤A TIENE SU ORIGEN EN EL
DESARROLLO DE UNA T£CNICA INICIALMENTE
EJERCIDA POR hOPERARIOSv QUE NO TEN¤AN INTERACCIN CON EL GRUPO M£DICO EL QUE A SU VEZ CONSIDERABA QUE LA BOCA Y SUS ALTERACIONES CAMBIOS O ENFERMEDADES NO TEN¤AN RELACIN CON EL RESTO DEL OR GANISMO HUMANO %L RECONOCIMIENTO DE LA ODONTOLOG¤A COMO PROFESIN DE NIVEL EQUIPARABLE A LA MEDICINA ES ALGO RELATIVAMENTE RECIENTE EN LOS PA¤SES LA TINOAMERICANOS UN FENMENO QUE EN LA MAYOR¤A DE ELLOS NO PASA DE UN SIGLO TIEMPO ESCASO PARA EL DESARROLLO COLECTI VO DE UNA CIENCIA SI LO COMPARAMOS CON LA F¤SICA O LAS MATEMÕTICAS %N ALGUNAS REGIONES LATINOAMERICANAS SIN EMBARGO EL TRABAJO DEL ODONTLOGO TODAV¤A CON SERVA CARÕCTER T£CNICO Y NO HA LOGRADO LA CONFORMACIN DE EQUIPOS INTERDISCIPLI NARIOS COMO LO PLANTEAN LOS IDEALES DE SU EJERCICIO E INVESTIGACIN
%L ADVENIMIENTO DE LA MEDICINA ORAL A MEDIADOS DEL SIGLO 88 EMPEZ A CON DUCIR EL EJERCICIO DE LA ODONTOLOG¤A HA CIA UN TRABAJO INTEGRAL E INTEGRADO CON EL CUERPO M£DICO QUE PROMOVI LA FORMACIN DE ESPECIALISTAS EN EL CAMPO DE LA PATOLOG¤A ORAL LA PERIODONCIA Y LA
CIRUG¤A MAXILOFACIAL 0OSTERIORMENTE LOS
ESTUDIOS DE (AROLD ,OE EN LOS A¶OS
EVIDENCIARON LA INTERRELACIN DE LOS MI
CROORGANISMOS Y LA PATOLOG¤A PERIODON
TAL EN UNA SITUACIN ¢NICA E IRREPETIBLE
EN RELACIN CON EL RESTO DEL ORGANISMO
HUMANO %STE HECHO DIO CABIDA A LA PE
RIODONCIA Y A LA ODONTOLOG¤A EN GENERAL
EN LA INVESTIGACIN BÕSICA Y PARTICULAR
MENTE EN LA INMUNOLOG¤A LA BIOQU¤MI
CA Y LA MICROBIOLOG¤A LO CUAL PERMITI
SU INGRESO CONJUNTAMENTE CON TODA LA
CIENCIA BIOM£DICA A LOS ÕMBITOS DE LA
BIOLOG¤A MOLECULAR LA GEN£TICA Y EN LA
ACTUALIDAD LA NANOTECNOLOG¤A
,A INVESTIGACIN BÕSICA BIOLGICA PERMI
TI UNA DISCUSIN QUE SE INICI HACE MÕS
DE A¶OS EN LAS ESCUELAS DE ODONTO
LOG¤A LAS REPRESENTACIONES SOCIALES DE LA
SALUD ORAL Y SUS REPERCUSIONES EN LA SA
LUD TOTAL LOGRARON UN POSICIONAMIENTO
DEL MISMO NIVEL QUE CUALQUIER PATOLOG¤A
GENERAL ,A EVIDENCIA DE QUE LAS ENDO
CARDITIS BACTERIANAS TEN¤AN SU ORIGEN EN
MUCHAS OCASIONES EN LA CAVIDAD ORAL
Y QUE LAS BACTERIAS ASOCIADAS A LA CARIES
POD¤AN LLEVAR A LA MUERTE A UN NI¶O
DESNUTRIDO O INMUNOSUPRIMIDO OBLIG
A LA CONFORMACIN DE EQUIPOS DE SALUD
)NTRODUCCIN
#ARMEN !LICIA #ARDOZO DE -ART¤NEZ
TICA Y ODONTOLOG¤A 5NA INTRODUCCIN
INTEGRADOS YA NO SLO POR ODONTLOGOS
SINO POR M£DICOS lSIATRAS TERAPEUTAS DEL LENGUAJE SICLOGOS ANTROPLOGOS Y BILOGOS EN UNA INTERACCIN PERMANEN TE QUE PROMUEVE DESDE CADA SABER UNA MEJOR CALIDAD DE VIDA ABRIENDO AL MIS MO TIEMPO ESPACIOS DE DEBATE SOBRE LA TRADICIN DEL QUEHACER ODONTOLGICO
5NA DISCUSIN PERMANENTE SE RElERE AL USO DEL m¢OR Y SU EFECTO COMO AGENTE ANTICARIES 0OR UN LADO LA CARIES COMO PROBLEMA DE SALUD P¢BLICA DEBE SER RE SUELTA PUES HA SIDO CONSIDERADO COMO UN INDICADOR DE POCO DESARROLLO Y MAL TRATO INFANTIL POR ESTA RAZN MUCHOS ESTUDIOS MUESTRAN LA EFECTIVIDAD DEL USO DEL m¢OR /TROS EN CAMBIO CONSIDERAN QUE EL DESCONOCIMIENTO DE LA PATOGENIA Y DEL ORIGEN SOCIAL POL¤TICO BIOLGICO Y GEN£TICO DE LA CARIES NO DEBER¤A PERMI TIR QUE EL m¢OR SE SIGUIERA USANDO (AY ESTUDIOS QUE EVIDENCIAN LA PRESENCIA DE mUOROSIS SIST£MICA EN LAS POBLACIONES EN LAS CUALES HA SIDO USADO YA SEA EN CREMAS DE DIENTES EN LOS ACUEDUCTOS Y EN LA DIETA COTIDIANA POR LO QUE SU SO BREDOSIS QUE CL¤NICAMENTE SE MANIlESTA COMO UNA ENFERMEDAD OSTEOMUSCULAR PUEDE DERIVAR EN ARTRITIS
.UESTRA TRADICIN INICIALMENTE T£CNICA PROMOVI ESQUEMAS DE FORMACIN EN EL MISMO SENTIDO APRENDER LA MORFOLOG¤A DEL DIENTE PARA REPRODUCIRLA TANTAS VECES COMO FUERA NECESARIO CON EL lN DE RES TABLECERLA Y DEVOLVERLE SU FUNCIONALIDAD MECÕNICA %STO LLEV AL DISE¶O DE PLANES DE ESTUDIO QUE PRIVILEGIARON EL TRABAJO PRÕCTICO 0ERO LOS CAMBIOS A LOS QUE HA
C¤A REFERENCIA CONDUJERON AL ODONTLOGO
A REmEXIONAR SOBRE SU VERDADERA FUNCIN DENTRO DE UN EQUIPO INTEGRAL OBLIGÕN DOLO A PENSAR EN NUEVAS DElNICIONES PARA SU QUEHACER COTIDIANO AL IGUAL QUE HA LLEVADO A PROFESORES Y ESTUDIANTES A REFORMULAR SUS PROGRAMAS DE FORMACIN Y APRENDIZAJE
%L ODONTLOGO ACTUAL YA NO ES AJENO A LA DElNICIN DE POL¤TICAS P¢BLICAS EN SALUD Y A LA DElNICIN DE PRIORIDADES DE ACCIN Y ATENCIN COMO TAMPOCO AL DESARROLLO CIENT¤lCO Y TECNOLGICO ,A PARTICIPA CIN DE LA COMUNIDAD EN LA DElNICIN DE LAS ACCIONES DE LOS PROFESIONALES HA OBLIGADO AL ODONTLOGO A APRENDER DE SU ENTORNO DE LAS TRADICIONES CULTURALES DE LAS CREENCIAS Y MITOS LO CUAL HA TORNADO MUY COMPLEJO TANTO EL EJERCICIO DE LA PROFESIN COMO SU ENSE¶ANZA ,OS CAM BIOS EN LOS SISTEMAS DE SEGURIDAD SOCIAL HAN ENFRENTANDO AL ODONTLOGO A NUEVOS ESQUEMAS DE ATENCIN DEL EJERCICIO INDI VIDUAL DENTRO DE UN CONSULTORIO nEN EL QUE MUCHAS VECES EL ODONTLOGO ESTABA SOLO CON EL PACIENTEn SE HA PASADO A LOS SERVICIOS COLECTIVOS DONDE SE COMPARTE EL MISMO ESPACIO NO SLO CON EXPERTOS DE OTRAS RAMAS DE LA ESPECIALIDAD SINO CON PROFESIONALES DEL EQUIPO DE SALUD QUE TRATAN DE DAR SOLUCIN A LOS M¢LTI PLES PROBLEMAS QUE AQUEJAN A LA POBLA CIN ,A INTERRELACIN ENTRE CAUSALIDAD INTRAINDIVIDUAL INTERINDIVIDUAL MITOS CREENCIAS Y CONOCIMIENTOS Y LAS ALTERA CIONES CAMBIOS AJUSTES O TERAP£UTICA ORAL PROMUEVEN UNA POSTURA QUE OBLIGA AL ODONTLOGO A PENSAR NO SLO EN EL TRA TAMIENTO PUNTUAL DE UNA LESIN SINO EN
TICA Y ODONTOLOG¤A 5NA INTRODUCCIN
INTERRELACIONES SOCIALES Y BIOLGICAS %L
ODONTLOGO DE CONSULTA PRIVADA INDIVI
DUAL DEJ DE EXISTIR Y FUE REEMPLAZADO
POR UN EQUIPO EN EL CUAL A EL AUXILIAR
DEBE TENER UN CONOCIMIENTO ADECUADO
DE LA IMPORTANCIA DE SU LABOR COMO APO
YO AL DESARROLLO DE TRATAMIENTOS Y DE ES
QUEMAS DE BIOSEGURIDAD PARA EL PACIENTE
B EL T£CNICO DE LABORATORIO DEBE BRINDAR
LA SEGURIDAD DEL MEJOR EMPLEO DE MATE
RIALES Y LAS MEJORES ALEACIONES SEG¢N LAS
CONDICIONES DE SALIVA Y MEDIO ORAL C EL
GRUPO DE IMAGENOLOG¤A DEBE ACONSEJAR
AL CL¤NICO EN EL DISE¶O DE EXÕMENES QUE
SUMINISTREN UN MEJOR DIAGNSTICO D EL
EQUIPO DEL LABORATORIO CL¤NICO DEBE DE
SARROLLAR CONJUNTAMENTE CON EL ODONT
LOGO PRUEBAS PARA EVALUAR LA CALIDAD Y
TIPO DE LA SALIVA LA CLASE DE DESCAMACIN
DE LOS TEJIDOS LOS CAMBIOS SANGU¤NEOS
LOS CAMBIOS MICROBIOLGICOS ETC
,AS OPCIONES TERAP£UTICAS SON TAN AM
PLIAS Y VARIADAS QUE EL ODONTLOGO ESTÕ
OBLIGADO A CONOCER UNA MULTIPLICIDAD DE
OPCIONES ALGUNAS DE LAS CUALES PUEDE QUE
£L MISMO NO DOMINE RAZN POR LA CUAL
DEBE REMITIR A SU PACIENTE Y PEDIR AYU
DA A SUS COLEGAS M£DICOS NUTRICIONISTAS
BIOQU¤MICOS ENTRE OTROS %STO IMPLICA
DEPONER LOS INTERESES PARTICULARES DE LA
CONSULTA PRIVADA A FAVOR DE UN SERVICIO
QUE OFRECE MAYORES POSIBILIDADES
TICA Y ODONTOLOG¤A 5NA INTRODUCCIN
,OS T£RMINOS QUE USAMOS EN ESTE LIBRO
TIENEN M¢LTIPLES DElNICIONES O INTERPRE TACIONES 0OR ESTA RAZN ESTE CAP¤TULO ANALIZA Y DElNE LOS CONCEPTOS QUE NOS SERVIRÕN DE BASE PARA EL ESTUDIO DE LAS RELACIONES ENTRE BIO£TICA Y ODONTOLOG¤A
TICA
%L ORIGEN DE LA PALABRA h£TICAv SE EN CUENTRA EN EL GRIEGO h ETHOS v QUE SIGNI lCA CONDUCTA CARÕCTER O SER INTERIOR DISPOSICIN DE LA PERSONA 3E RELACIONA CON EL T£RMINO hMORALv DERIVADO A SU VEZ DEL LAT¤N h MOR v COSTUMBRE
0ERMITE CALIlCAR LOS USOS COSTUMBRES O ACTOS HUMANOS DESDE SU CARÕCTER DE hBUENOSv O hMALOSv 0ODEMOS DECIR QUE LA £TICA ES UNA REmEXIN METDICA SOBRE LOS VALORES HUMANOS PERSONALES Y COLEC TIVOS POR ELLO PROMUEVE UNA REmEXIN PERMANENTE SOBRE LA CONDUCTA MORAL 4AMBI£N QUE ES EL ESTUDIO DEL COMPOR TAMIENTO HUMANO DESDE LA APLICACIN DE PRINCIPIOS Y VALORES ESTO ES CMO LA CONDUCTA INTERPRETA Y APLICA EL RESPETO LA TOLERANCIA LA DIVERSIDAD LA LIBERTAD LA JUSTICIA ENTRE OTROS VALORES
%STOS CONCEPTOS PERTENECEN A LA CULTURA
TICA BIO£TICA LEY CONCEPTOS BÕSICOS
"LANCA "RQUEZ 0OLLONI ,UIS #IOCCA 'MEZ
&ERNANDO ,OLAS 3TEPKE &ERNANDO 2OMO
-AR¤A !NG£LICA 4ORRES 1UINTANA
OCCIDENTAL Y LAS DISCIPLINAS £TICAS SON HE
RENCIAS £TICO lLOSlCAS DE £STA ,OS PRI MEROS ATISBOS lLOSlCOS SIGLO 6) A# FUERON DIRIGIDOS HACIA LA NATURALEZA %N AQUEL MOMENTO LA IDEA GENERALIZADA ERA QUE £STA CONSTITU¤A UN CONJUNTO ORDENA DO DE COSAS UN COSMOS A LA NATURALEZA PERTENECEN COMO PROPIEDADES FORMALES LA VERDAD LA BONDAD Y LA BELLEZA
,A TRADICIN SOCRÕTICA SOSTEN¤A QUE LOS SERES HUMANOS TIENEN UNA PREDISPOSI CIN A BUSCAR EL BIEN SI ACT¢AN MAL ES POR DESCONOCIMIENTO LOCURA O ENFER MEDAD %LLO SIGNIlCA QUE LA BONDAD ES CORDURA O JUICIO Y LA ENFERMEDAD ES CON TRANATURAL ES LA CAUSA DE LA INCAPACIDAD DE JUICIO DEL HOMBRE Y LO QUE PROVOCA QUE SE DESV¤E DEL BIEN EN CONSECUENCIA EL ENFERMO ES CONSIDERADO NO SLO UN INCAPACITADO F¤SICO SINO TAMBI£N MORAL LO QUE LE IMPIDE TOMAR O PARTICIPAR EN DECISIONES RELACIONADAS CON SU PROPIA VIDA
%STA CONCEPCIN DIO LUGAR AL MODELO PA TERNALISTA EN LA RELACIN M£DICO PACIEN TE %N £STE EL M£DICO APLICA EL CONCEPTO DE MAYOR BIEN PARA EL ENFERMO SEG¢N SU PROPIA COMPRENSIN YA QUE EL ENFERMO CARECE DE AUTONOM¤A
