BORDERLINE C11: DISCAPACIDADES, Ejercicios de Etología

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C11: DISCAPACIDADES

Profesor : José Francisco Amado Alumno : Roger Borrell Mendieta Curso: 2º AAFE

ÍNDICE

1. INTRODUCCIÓN

1.1 Qué es una discapacidad psíquica? 1 Clasificaciones 2 Algunos ejemplos de síndromdes de discapacidad intelectual

2. DESCRIPCIÓN DE BORDERLINE

2.1 Síntomas 2.2 Causas 2.3 Diagnóstico 2.4 Tratamiento

3. EVOLUCIÓN HISTÓRICA DEL CONCEPTO BORDERLINE
4. EL DEPORTE Y LAS DISCAPACIDADES 4.1 Beneficios del deporte con PDP
5. CONTEXTUALIZACIÓN
6. SESIÓN CON UNA PERSONA CON TLP

7. WEBGRAFÍA

1.3 Algunos ejemplos de síndromdes de discapacidad intelectual:

• Síndrome de Rett
• Síndrome de Dravet
• Síndrome de Down
• Autismo
• Síndrome de Asperger
• Alzheimer
• TOC
• Esquizofrenia 2. DESCRIPCIÓN DE BORDERLINE Borderline es una palabra inglesa que se usa para designar el Trastorno Límite de la Personalidad (o TLP, por sus siglas). Como tal, es una patología que se sitúa en el límite entre la neurosis y la psicosis, de allí que la palabra usada para denominarlo en español se traduzca, literalmente, ‘límite’o ‘línea fronteriza’. La formalizacíon del “ borderline personality disorder” es reciente. Data de 1980, cuando es descrito en el Manual diagnóstico de los trastornos mentales, publicado por la Asociación Norteamericana de Psiquiatría.

2.1 Síntomas

• Esfuerzos frenéticos para evitar ser abandonados por amigos y familiares.
• Relaciones interpersonales inestables que alternan entre la idealización y el odio".
• Autoimagen distorsionada e inestable, que afecta al estado de ánimo, valores, opiniones, metas y relaciones.
• Conductas impulsivas que pueden tener resultados peligrosos, tales como gasto excesivo, sexo no seguro, abuso de sustancias o conducción temeraria.
• Comportamiento suicida y automutilación.
• Períodos de intenso estado de ánimo depresivo, irritabilidad o ansiedad que duran unas pocas horas o unos pocos días.
• Sentimientos crónicos de aburrimiento o vacío.
• Ira inapropiada, intensa o incontrolable, a menudo seguido de vergüenza y culpa.
• Síntomas disociativos: desconectarse de los pensamientos o sentimiento de identidad, o tener sensación de estar "fuera del cuerpo", e ideación paranoide relacionada con el estrés. Los casos graves de estrés también pueden provocar episodios psicóticos breves.

2.2 Causas Las causas del trastorno límite de la personalidad no se conocen completamente, pero los científicos coinciden en que es el resultado de una combinación de factores:

• La genética. Si bien no se ha demostrado que ningún gen específico cause directamente el TLP, los estudios en gemelos sugieren que esta enfermedad tiene fuertes vínculos hereditarios. El TLP es aproximadamente cinco veces más común entre las personas que tienen un familiar de primer grado con el trastorno.
• Los factores ambientales. Las personas que experimentan acontecimientos traumáticos en su vida, tales como abuso físico o sexual durante la infancia o negligencia y separación de los padres, tienen mayor riesgo de desarrollar TLP.
• La función del cerebro. La forma en la que funciona el cerebro es a menudo diferente en las personas con TLP, lo que sugiere que existe una base neurológica para algunos de los síntomas. Específicamente, las porciones del cerebro que controlan las emociones y la toma de decisiones / juicio pueden no comunicarse bien entre sí.

2.3 Diagnóstico No existe ninguna prueba médica para diagnosticar el TLP, y un diagnóstico no se basa en un síntoma. El TLP debe ser diagnosticado por un profesional de la salud mental tras una entrevista psiquiátrica minuciosa, puede incluir hablar con profesionales previos, evaluaciones médicas y, cuando sea apropiado, entrevistas con amigos y familiares. Para llegar al diagnosticado del TLP se deben cumplir al menos 5 de los 9 síntomas indicados anteriormente.

Medicación No existe medicación específica para el tratamiento de síntomas como el vacío, el abandono y la alteración de la identidad, pero puede ser útil para el tratamiento de otros síntomas como la ira, la depresión y la ansiedad. Esta medicación puede incluir estabilizadores del estado de ánimo, antipsicóticos, antidepresivos y ansiolíticos.

Hospitalización Cuando la psicoterapia y la medicación no son suficientes, puede ser necesaria la hospitalización. Un hospital puede proporcionar un ambiente seguro para una persona con TLP que se autolesiona o tiene pensamientos suicidas

Enfermedades secundarias Una persona con TLP puede tener trastornos adicionales que deben tratarse conjuntamente, como pueden ser:

• Trastornos de ansiedad, como el trastorno por estrés postraumático.
• Trastorno bipolar.
• Depresión.
• Trastornos de la alimentación, especialmente bulimia nerviosa.
• Otros trastornos de la personalidad.
• Abuso de sustancias.

3. EVOLUCIÓN HISTÓRICA DEL CONCEPTO BORDERLINE

En los principios de la medicina, algunos autores como Homero, Hipócrates o Areteo describieron, en ocasiones de forma vívida, cómo algunas personas estaban "sujetas" a cambios inconsistentes del estado de ánimo, melancolía, manía e ira. La edad media suprimió todas estas observaciones, y no fue hasta el renacimiento cuando se recuperaron algunas de ellas. El primer teórico que revitaliza la noción de covariación entre estados de ánimo impulsivos y erráticos en un sólo síndrome fue Bonet, quien la denominó folie maniaco-mélancolique en 1684. En el Siglo XVIII Schacht y Herschel reforzaron las observaciones de Bonet añadiendo una perioricidad o regularidad rítmica de estos altibajos. Sin embargo, algunos de estos pacientes alternaban estados de ánimo no predecibles o erráticos que no encajaban dentro de esta ritmicidad. En 1854 Baillarger y Jean-Pierre Falret compilaron el resultado de 30 años de trabajo con depresivos y suicidas. Encontraron que un pequeño grupo de estos pacientes no encajaban con los patrones ordinarios maníaco-depresivos. Sin embargo, y haciendo un poco de historia,el TLP fue reconocido ya desde principios de siglo XIX. Miembros del servicio de psiquiatría del hospital de S. Marcos de Madrid han publicado un excelente trabajo sobre la evolución histórica moderna del término Borderline en las actas españolas de psiquiatría

Debate sobre el cambio de denominación Se está dando un debate sobre si debe cambiar la denominación de trastorno límite de la personalidad. Como se dijo antes, el término se originó en la idea (actualmente abandonada) de que algunos pacientes estarían en el límite entre la neurosis y la psicosis, y el término se hizo oficial en los 80.

Se han sugerido algunas denominaciones alternativas como Trastorno de regulación emocional o Trastorno de disregulación emocional. De acuerdo con la TARA (Asociación para el tratamiento e investigación de los trastornos de la personalidad) esta terminología tiene las más altas probabilidades de ser adoptada por la Asociación Americana de Psiquiatría. El término preferido por la Dra. Marsha M. Linehan, pionera de uno de los tipos de terapia dirigida hacia el TLP, es el de Trastorno de la regulación emocional. El término Dislimbia ha sido sugerido por el Dr. Leland Heller. Otro término que ha sido avanzado es el de Desorganización postraumática de la personalidadno por estrés postraumático(PTSD).

Los deportes más practicados en la FEDDI son:

- Atletismo - Campo a través - Natación - Gimnasia Rítmica - Esquí Alpino - Esquí Nórdico - Petanca - Equitación - Golf - Pádel

Cal destacar que tots els entrenadors que portin un grup amb persones amb alguna PDP tindrà que tenir el Títol esportiu de l'especialitat esportiva expedit per entitats reconegudes oficialment i que es trobi en possessió de la llicència esportiva de la temporada en vigor.

4.1 Beneficios del deporte con PDP El camino hacia una buena salud no se detiene cuando una persona con alguna discapacidad es dada de alta del hospital. A pesar de que la vida ha sido salvada, el estado físico se ha estabilizado y le han dado una silla de ruedas o una prótesis, no significa que la rehabilitación sea completa. El largo camino de rehabilitación que se tiene por delante es muy largo (sobre todo, en mantener el estado físico) y, además se debe adaptar progresivamente a su nueva vida. Muchas personas nacen con una discapacidad y no necesitan de esta adaptación. Una de las actividades que pueden mejorar la salud, el bienestar y la calidad de vida de cualquier persona con alguna discapacidad es el deporte. El deporte ofrece ventajas físicas – Buena circulación de la sangre, músculos más fuertes, mejor equilibrio y coordinación. Pero el deporte puede ofrecer mucho más. El deporte proporciona una ayuda en la adquisición de habilidades y de no-dependencia. Además, las personas que están involucradas en algún tipo de deporte disfrutan de beneficios psicológicos como auto estima, confianza y la creencia en sus habilidades y capacidades. También tienen niveles más bajos de ira y estrés en relación con las personas discapacitadas inactivas.

El lado sano del deporte A través del entrenamiento en un deporte en concreto, se aprenden nuevas habilidades y el ya famoso “teamwork” o trabajo en equipo. La auto disciplina aumenta, así como habilidades organizativas, liderazgo y sentido de responsabilidad hacia sí mismos y hacia los demás. Las comunidades también pueden beneficiarse cuando los usuarios participan en el deporte. Muchos programas deportivos de todo el mundo se centran en la inclusión de los jóvenes en riesgo social. El deporte puede proporcionar una sana competencia, promover el uso del tiempo constructivo, interacciones sociales positivas y promover valiosas habilidades para la vida. De esta misma manera, el deporte es beneficioso para las personas con discapacidad. El deporte, en este caso puede necesitar que esté adaptado; cambio de reglas o en la forma en que se realiza, pero como regla general, las adaptaciones se reducen al mínimo. En el tenis en silla de ruedas, por ejemplo, la pelota puede rebotar dos veces en vez de una.

son algu nos de los muchos beneficios que genera el deporte adaptado en los niños con discapacidad:

- Trabajo en equipo: La práctica de un deporte ayuda a aprender a trabajar en equipo a cualquier niño, entre ellos, los niños que sufren alguna discapacidad, ya sea física o psíquica. Si se trata de un deporte en equipo, los niños aprenderán a trabajar de manera conjunta para lograr sus objetivos, sin embargo, en un deporte individual, el trabajo en equipo también será necesario, ya que en los entrenamientos se relacionarán con otros niños con sus mismos objetivos, y con entrenadores que le ayudarán a mejorar de manera conjunta. - Canalizar energía : El ejercicio físico ayudará a que los niños expulsen toda la energía que poseen y así llevarán un ritmo de vida mucho más activo y adecuado para su edad. A pesar de sufrir una discapacidad, un niño necesita liberar energía y no llevar una vida sedentaria, por eso, el deporte es la mejor opción para este problema. - Nuevas amistades: Entrar a formar parte de un equipo, ya sea para competir en grupo o de manera individual, ayuda a los niños a conocer a otras personas que comparten sus motivaciones y sus gustos. De este modo, el niño podrá establecer nuevas amistades y conocer a otros niños con los que compartir sus aficiones. - Nuevos retos y motivaciones: El deporte le proporcionará al niño nuevas motivaciones y retos diarios, lo que aumentará su afán de superación y sus ganas para conseguir nuevos objetivos. - Ejemplos a seguir: En la actualidad, el deporte adaptado en España goza de muchos deportistas profesionales que han demostrado que a pesar de su discapacidad pueden ser estrellas del deporte y servir como ejemplo para los más pequeños. En España tenemos grandes ejemplos como los de los nadadores Teresa Perales o Enhamed Enhamed. - Superación personal: Para muchas de las personas con discapacidad que practican deporte, la actividad física representa un continuo afán de superación a la hora de conseguir objetivos personales. La constancia y el trabajo en equipo, ayudan de forma determinante a caminar por la vida.

5.5CONTEXTUALIZACIÓN

Me he documentado mucho sobre el trastorno límite de personalidad, y he tenido la suerte de poder conocer a Cristian Carillo, un chico de 19 años que la padece. Me ha contado muchas anécdotas y he descubierto que esta gente nos aporta otra presepectiva de la vida. A continuación voy a contar una historia que me ha contado y me ha emocionado mucho.

Cristian a los 12 años hacía vida aparentemente normal, empezaba la ESO, y tenía que hacer nuevas relaciones de amistad. Como a cualquier niño, le daba miedo el desconocimiento. Los profesores eran conscientes de que Cristian era diferente al resto de alumnos de su clase, por lo que el instituto decidió separar a Cristian en una aula de alumnos con una atención personalizada. Esto a Cristian no le parecia bien, porque él quería ir a la clase con los demás niños, por lo que lo comentó a sus padres y éstos fueron a hablar con el colegio, pero el colegio no aceptó el integrar a Cristian en la clase que quería. Cristian acabo por frustrarse y no querer ir al colegio, por lo que sus padres le buscaron un remedio: le apuntaron a una escuela en otra ciudad, donde lo integraron como uno más y descubrió una la natación. Pese a su dificultad de aprendizaje, Cristian con empeño aprobo la ESO y actualmente cursa un CFGM de marquetería. A Cristian le encantaba nadar y cuando nadaba, se sentía libre y desahogado. Por lo que lo practicaba mucho y lo disfrutaba. La natación ayudó a Cristian a superar sus crisis de ansiedad y sus pensamientos negativos. Cuando se agobia va a nadar al polideportivo de al lado de su casa. Hoy día Cristian sigue nadando por gusto y empezará a competir el año que viene.

La historia de Cristian es un claro ejemplo de que el deporte ayuda, no solo a los discapacitados, sino a todo el mundo.

6. SESIÓN CON UNA PERSONA CON TLP