AMIBIASIS
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Amibiasis: Causas, Síntomas, Diagnóstico y Tratamiento, Apuntes de Microbiología
La amibiasis es una enfermedad parasitaria causada por Entamoeba histolytica y E. dispar, que afecta principalmente zonas tropicales y subtropicales con deficientes condiciones de higiene. las características morfológicas del parásito, los mecanismos de transmisión, los cuadros clínicos agudo y crónico, las complicaciones intestinales y extraintestinales, el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad. Además, se incluyen pruebas inmunológicas y de gabinete, así como medidas de prevención.
Tipo: Apuntes
2020/2021
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AMIBIASIS
QUISTE MADURO
TROFOZOITO
MORFOLOGÍA
MECANISMOS DE TRNASMISIÓN
o FECALISMO
o AGUA CONTAMINADA
o MANOS Y DEDOS
o ALIMENTOS
o MOSCAS
o OBJETOS
6 F’s
Ciclo Biológico
Cuadro ClÍnico Agudo Periodo de incubación oscila entre 2 días dos meses o un año la colitis aguda puede iniciar con febrícula, cefalea anorexia, náuseas y vómitos, El cuadro comienza con diarrea, la cual se puede transformar en disentería, inicialmente se presenta 6 de vacaciones que pueden repetirse hasta 12 o 16 veces. El parásito provoca lesiones ulcerativas en el colon, especialmente en el ciego y en el recto sigmoide que pueden ser modulares o comúnmente ulcerativas. Estas áreas están llenas de material mucoso y amarillento, además de trofozoítos, los cual es rompen capilares y hacen que el paciente defeque moco, sangre y materia fecal líquida. El paciente también presenta dolor en el hipocondrio derecho pues es el sitio del intestino, donde primeramente llegan los trofozoítos; asimismo manifiesta tenesmo acompañado de pujo.
Cuadro Clínico Crónico
El paciente pasa por períodos de constipación y
diarrea, cefalea, irritabilidad y mal sabor de boca,
además presenta dolor postprandial, dolores en los
hipocondrios derecho e izquierdo, anemia, diarrea 1 o
2 veces en la mañana, o 2 o 4 veces al día de
naturaleza explosiva.
Cuadro Clínico del Absceso Hepático Amibiano
El absceso hepático amibiano es la manifestación clínica
más común después de una infección intestinal. Son la
ruptura del hígado y la deseminación del parásito a otros
tejidos adyacentes, como los de la piel, los pulmones, el
corazón e inclusive el cerebro.
Absceso Amibiano Pulmonar
El cuadro clínico presenta:
o Tos seca y después productiva
o Disnea
o Dolor pleurítico
o Empiema
o Neumonía
o Absceso Pulmonar
Diagnostico El diagnóstico de amibiasis se realiza principalmente por análisis al microscopio de muestras fecales o por biopsias de tejidos para determinar la presencia de trofozoítos o quistes. Sin embargo, debido a que E. histolytica y E. dispar (otra amiba no patógena comensal del intestino) son morfológicamente indistinguibles, la presencia de trofozoítos y quistes en exámenes coproparasitoscópicos de laboratorio para detectar parásitos requiere de estudios adicionales con técnicas de biología molecular o inmunológicas, para con ello determinar si se requiere dar tratamiento o no, según la especie de amiba. Pruebas inmunológicas
- La Hemoaglutinación Indirecta IHA
- La prueba ELISA Pruebas de Gabinete
- Radiografía de Tórax
- Ultrasonido
- Tomografía Axial Computarizada
Tratamiento El tratamiento de la infección depende del diagnóstico clínico los antiparasitarios se suelen dividir en Lumia les como las 8 hidroxiquinolinas halogenadas (yodoquinol) y las amidas (tetlozán) y tisulares como los nitroimidazoles. El metronidazol presenta una acción mixta es decir tanto luminal como tisular. No se debe administrar a mujeres en primer trimestre del embarazo debido a sus efectos teratogénicos en animales experimentales.
Prevención oEducación para la salud oEvitar el fecalismo oControl de portadores asintomáticos oTratamiento profiláctico aportadores oEvitar comer en sitios con poca higiene oNo consumir agua sin control cuando se viaja oHábitos de higiene personal estrictos oCuidar el sistema inmune de los pacientes inmunocomprometidos