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Asignatura: psicopatologia y evaluacion en la infancia y la adolescencia, Profesor: cristina caballo, Carrera: Psicología, Universidad: USAL
Tipo: Apuntes
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5/Octubre/
a. Identificación de síntomas i. Cognitivo-verbal.
Nivel cognitivo-verbal
o Deterioro cognoscitivo para memoria (amnesia) y cálculo (discalculia) o Negativismo o Estado estuporoso
Nivel motor-conductual
o Agitación psicomotora o Hipertonía o Estereotipias
Nivel fisiológico-emocional
o Dificultades para tragar o Leucocitosis o Cambios estructurales en los ganglios basales y en la materia gris de las áreas occipitales y parieto-occipitales o Ceguera cortical o Corea o Espasticidad (agitación) o Hipertonía (la parte neurológica de ésta)
Edad : 18 años Sexo : mujer
Confusión Ausentismo Estar distante Mirada fija Bloqueo
Si la persona no responde cuando se le araña la planta del pie o se le pellizcan los pezones su estado de conciencia es pre-comatoso
Inicio del cuadro: intoxicación en el baño. Inicio brusco Duración del cuadro: unas semanas Curso : no lineal, varía según la medicación. Está en proceso porque es psicosis orgánica.
Factor predisponente : no lo sabemos con exactitud, pero podría deberse a la resistencia física particular de la paciente. Factor precipitante : intoxicación por inhalación de monóxido de carbono Causa orgánica : sí, infecciosa Conciencia de realidad : sí Conciencia de enfermedad : sí
Cuadro
xii. Fisiológico-Emocional.
La depresión iría aquí, porque presenta humor disfórico y el maniaco es el humor eufórico. La fatiga y la disforia son parte de esta sintomatología depresiva.
b. Datos de interés. xiii. Edad: 47 años. xiv. Sexo: Hombre. xv. Características del cuadro:
Estos factores, y en este orden, ocurren en todos los trastornos delirantes. Detrás de ese trastorno delirante hay una personalidad paranoide.
xvii. Factor precipitante: Detalles en la relación con su mujer. xviii. Causa orgánica: No existen. xix. Conciencia de realidad: Si. Tiene conciencia de la realidad porque no ve nada que no haya. Ve las cosas que existen pero las interpreta erróneamente, las magnifica. xx. Conciencia de la enfermedad: Baja. xxi. Otros factores: No.
ES TRASTORNO DELIRANTE.
19/Octubre/
a. Identificación de síntomas xxii. Cognitivo-verbal.
Tanto la logorrea como la verborrea , son necesidades de hablar muy rápido, pero en el caso de la logorrea, el paciente no quiere trasmitir ningún mensaje, simplemente quiere hablar. Por eso, el mensaje que da no tiene sentido. En el caso de la verborrea, el paciente si que aporta un mensaje con sentido. La logomanía , por su parte, se refiere a la necesidad de hablar (de forma continua), pero ésta no es rápida. En la logomanía, el mensaje tiene sentido. Los neologismos se refieren al uso de palabras nuevas, inventadas. No son alucinaciones, son síntomas neuróticos. Dentro de los trastornos disociativos estarían la desrealización y la despersonalización. En los trastornos disociativos, nosotros “chequeamos” en nuestra memoria sobre la información de nuestro alrededor y de nosotros mismos, pero no la encontramos. Tenemos bloqueado el archivo donde están esos datos. Normalmente se da por conflictos traumáticos. Todos tenemos disociaciones normales de cosas que no queremos recordar, y cuando ésto se convierte en un problema, no es una psicosis, si no una neurosis que se puede tratar muy fácilmente.
xxiii. Motor-conductual.
Sus impulsos por las compras no son compulsividad porque no son rituales mecánicos. Compra lo que quiere, no cosas concretas de algo exacto y todo el tiempo. Los pacientes maníacos no hacen compras compulsivas, sino impulsivas.
xxiv. Fisiológico-Emocional.
19/Octubre/
a. Identificación de síntomas xxxiv. Cognitivo-verbal.
La preocupación no es tan constante como la rumiación. Los sentimientos cognitivos como la soledad, al igual que los de inferioridad, son cogniciones que dan lugar a sentimientos, así la causa es el pensamiento de soledad, que da lugar a los sentimientos negativos. La depresión nunca se pondría en cognitivo-verbal, tiene que ver con el estado de ánimo, con lo emocional, aunque haya síntomas de la depresión que puede ser cognitivos-verbales. Aunque la depresión vaya en fisiológico-emocional, no se pone porque es un síndrome. Por ello, deben ponerse todos los síntomas de depresión en sus correspondientes lugares pero no “depresión” como síntoma. Distraibilidad es cuando uno está tan concentrado en algo que se despista del resto de estímulos. Al pensamiento rápido se le llama taquisiquia y al lento, bradisiquia. Bradi (lento)- taqui (rápido) lalia(habla)/siquia(pensamiento): habla o pensamiento lento y rápido. Nunca usaremos los términos teóricos como baja autoeficacia cognitivo baja autoestima emocional, etc. Baja Autoeficia (conductual), baja autoestima (clínico) o autoconcepto negativo (cognitivo) son términos teóricos que se usan en el nivel explicativo, en el nivel descriptivo solo nos centraremos en términos clínicos.
xxxv. Motor-conductual.
La irritabilidad también puede ponerse en fisiológico-emocional
xxxvi. Fisiológico-Emocional.
El llanto en sí mismo no es una emoción, es una respuesta de nuestra capacidad psicomotora.
b. Datos de interés. xxxvii. Edad: 19 años. xxxviii. Sexo: Mujer. xxxix. Características del cuadro:
Si la sintomatología es lo suficientemente grave para afectar a la vida, hablaríamos de un trastorno. Cuando se puede convivir con la sintomatología, hablaríamos de un trastorno de la personalidad. Si es un trastorno de la personalidad, el curso sería “en proceso”. Si es un trastorno bipolar como tal, el curso sería “en proceso”. En este caso es trastorno de la personalidad ciclotímico, y es que tanto la ciclotimia como la distimia están dentro de los trastornos del estado de ánimo pero también pueden incluirse dentro de la personalidad.
xl. Factores predisponentes:
Siempre hay que dar una pista de la edad, aunque no sepamos la edad exacta. Aunque tenga 23 años, su edad de maduración cognitiva es de 13 o 14).
ii. Sexo: Mujer iii. Características del cuadro:
Aunque dura minutos, la sensación de la persona es que dura más porque se repite continuamente.
iv. Factores predisponentes:
30/Octubre/
a. Identificación de síntomas x. Cognitivo-verbal.
6/Noviembre/
c. Identificación de síntomas i. Cognitivo-verbal.
Recordar que para poner como síntoma “ideas obsesivas”, estas ideas deben de ser repetitivas, persistentes, involuntarias, absurdas para el paciente, Podemos poner tanto los síntomas de la agorafobia (temor a estar en lugares abiertos o cerrados…) como agorafobia sin más. Por lo que no hay rumiación, solo pensamientos persistentes. EN LAS NEUROSIS NUNCA PUEDE HABER DELIRIOS.
ii. Motor-conductual.
Habría deterioro en las relaciones interpersonales si hubiera fobia social, y no quisiera relacionarse con nadie. No tiene dificultades para relacionarse con los demás, sino que, al rehuir de los sitios, no puede relacionarse con la gente, por eso tiene aislamiento social pero no dificultad en las relaciones interpersonales. Esto distingue un trastorno de agorafobia de una fobia social.
iii. Fisiológico-Emocional.
**6. Sensación de ahogo
Todo eso con la angustia y los pensamientos de muerte serían los síntomas del ataque de pánico. En el ataque de pánico se encuentran los síntomas: taquicardia, sudoración, opresión torácica, sensación de ahogos, sofocos y angustia.
d. Datos de interés. i. Edad: 24 años ii. Sexo: hombre iii. Características del cuadro:
En los ataque de pánico el inicio siempre es rápido/brusco. Inician en cuestión de segundos o minutos.
a) Diagnóstico diferencial : Debemos tener en cuenta:
Trastorno de angustia con agorafobia.
Modelo explicativo de Rachman y Lang.
Parataxia (ejemplo, Mikel Jackson que se veía como blanco y concebía que ser blanco era mucho más que melanina en la piel, una visión sobre-valorada de los blancos). No podríamos hablar de parataxia puesto que un niño de los años 80 era un niño que no lloraba, que era fuerte, musculoso… es decir, no eres un niño como ellos, entonces te planteas que eres. Te comparas con otros cuerpos, con otros comportamientos de juegos (no se jugar al futbol, escalar un árbol…), no tengo su fuerza, su agilidad, entonces ¿Qué soy, soy una niña, un monstruo? Pero si podría haber dudas sobre la identidad, o la orientación sexual (fisiológico-emocional)
Sexo: varón
Inicio: lento, progresivo
Duración: más de 5 años
Curso: en desarrollo
Factor predisponente:
