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Breve introducción de la estructura y tipos de células gigantes
Tipo: Apuntes
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Una célula gigante (célula gigante multinucleada, célula gigante multinucleada) es una masa formada por la unión de varias células distintas (generalmente histiocitos), que a menudo forman un granuloma. Puede surgir en respuesta a una infección, como la tuberculosis, el herpes, el VIH o un cuerpo extraño. Estas células gigantes multinucleadas (MGC) son células de linaje de monocitos o macrófagos fusionadas.
Los tipos incluyen células gigantes de cuerpo extraño, células gigantes de Langhans, células gigantes de Touton, arteritis de células gigantes y células de Reed-Sternberg.
Historia
Las formaciones de células gigantes multinucleadas pueden surgir de numerosos tipos de bacterias, enfermedades y formaciones celulares. Se sabe que las células gigantes se desarrollan cuando también hay infecciones. Se notaron por primera vez a mediados del siglo pasado, pero aún no se comprende completamente por qué ocurren estas reacciones. En el proceso de formación de células gigantes, los monocitos o macrófagos se fusionan, lo que podría causar múltiples problemas para el sistema inmunológico.
Arteritis de células gigantes
La forma más común de formación de células gigantes es la arteritis de células gigantes, también se conoce como arteritis temporal o arteritis craneal. Este tipo de arteritis causa que las arterias en la cabeza, el cuello y el área del brazo se inflamen a tamaños anormales. Aunque esta enfermedad no tiene causas aparentes, parece estar relacionada con la polimialgia reumática.
Se sabe que esta enfermedad afecta principalmente a personas mayores que están en sus cincuenta y sesenta años. Las mujeres tienen tres veces más probabilidades de desarrollar la enfermedad que los hombres, y los caucásicos tienen siete veces más probabilidades de desarrollar la enfermedad que los africanos.
Los síntomas
Los síntomas pueden incluir fiebre leve, pérdida de apetito, fatiga, pérdida de la visión y fuertes dolores de cabeza. Estos síntomas son similares ya menudo se confunden con los causados por el virus de la gripe. Si no se trata, esta enfermedad Puede resultar en ceguera permanente.
Diagnóstico
El estándar de oro para el diagnóstico es una biopsia de la arteria temporal. Se anestesia la piel de la cara del paciente y se realiza una incisión en la cara alrededor del área de las sienes para obtener una muestra de la arteria temporal.
Luego se suturará la incisión. Un histopatólogo examina la muestra bajo un microscopio, quien luego emitirá un informe de patología (en espera de pruebas adicionales que pueden ser solicitadas por el patólogo).
El régimen de manejo consiste principalmente en corticosteroides sistémicos (por ejemplo, prednisolona), que comienzan en una dosis alta.
Célula Gigante de Langhans
Esta forma particular de célula gigante fue nombrada después de un patólogo alemán, Theodor Langhans. Como muchos de los otros tipos de formaciones de células gigantes, los macrófagos epitelioides se fusionan y, a cambio, se forman múltiples núcleos. Esta formación suele denominarse células gigantes multinucleadas en las que los núcleos forman un círculo o semicírculo relacionado con la forma de una herradura que se aleja del centro de la célula. Se dice que la célula gigante de Langhans está relacionada con la tuberculosis y se presenta en muchos tipos de enfermedades granulomatosas.
Quien puede estar en riesgo
Es más común contraer la enfermedad si la persona está infectada con tuberculosis en áreas endémicas o desarrolla sarcoidosis.
Los síntomas
Las células gigantes de Langhans podrían estar estrechamente relacionadas con la tuberculosis, la sífilis, la sarcoidosis y las infecciones fúngicas profundas. La célula gigante de Langhans ocurre con frecuencia en hipersensibilidad retardada.
Los síntomas pueden incluir:
Diagnóstico
Este tipo de célula gigante podría ser causada por bacterias que se propagan de una persona a otra a través del aire. La tuberculosis está relacionada con el VIH; muchas personas que tienen VIH también tienen dificultades para combatir las enfermedades. Se pueden realizar muchas pruebas para tratar otras enfermedades relacionadas para obtener el diagnóstico correcto para las células gigantes de Langhans.