ILEO BILIAR
ILEO BILIAR
Sandoval Mostacero Betsabé Abigail
Torres Castro Stephano Ismael
ALUMNOS:
ROTACIÓN
Cirugía general
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cirugia general - ileo biliar, Esquemas y mapas conceptuales de Cirugía General
Ileo biliar fisiopatologia clasificacion
Tipo: Esquemas y mapas conceptuales
2024/2025
1 / 10
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ILEO BILIARILEO BILIAR
Sandoval Mostacero Betsabé Abigail
Torres Castro Stephano Ismael
ALUMNOS:
ROTACIÓN
Cirugía general
Puede ocasionar obstruccion intestinal del 1% al 3%
Es más frecuente en ileon distal
Complicación grave de la colelitiasis
Complicaciones y mortalidad 12 % - 17%
Predomina en sexo femenino en relación de 6:
Complicaciones y mortalidad 12% - 17%
ASPECTOS GENERALESASPECTOS GENERALES Es una obstrucción de la luz intestinal por un cálculo biliar o
mecánica a través de una fistula bilioentérica
Definición
Epidemiología
El sitio de obstrucción generalmente se encuentra a nivel de ileon
terminal o valvula iliocecal
Dolor abdominal, distensión, vómitos y constipación
No pasa deposiciones, pero si pasa flatos (obstrucción intestinal de bajo grado)
Síndrome de Karewsky: episodios repetidos de dolor que remiten conforme pasa el lito através del intestino
La obstrucción “episodíca” u “obstrucción por caída” es el resultado de la caída del cálculo através de la luz intestinal
CUADRO CLÍNICOCUADRO CLÍNICO
Femenina de edad avanzada (>65 años)
Asociados a comorbilidades cardíacas (arritmias)
Antecedentes de colelitiasis o colecistitis
Dolor abdomonial sordo, intermitente en hipocrondrio o flanco
derecho
Los signos abdominales: distensión y disminución de ruidos
hidroaéreos
Síndrome de Bouveret
La hematemesis es una complicación ocasional
Agudo
Subagudo
Crónico
Triada de Rigler: Cálculos radiopacos (<10%) Neumobilia (signo de Gotta-Mentschler) Distensión de asas abdominales
Cambio de posición del cálculo biliar en una segunda radiografía
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO DIFERENCIALDIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Extracción del cálculo a través de una enterotomía (15-20cm proximal al sitio de obstrucción)
TRATAMIENTOTRATAMIENTO
Enterolitotomía