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resumen de cisticercosis basado en el libro de Botero
Tipo: Apuntes
Oferta a tiempo limitado
Subido el 08/03/2022
3 documentos
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Infección por el estadio larvario de T. solium (cisticercus cellulosae, metacestodo o cisticercos) se produce cuando el hombre se convierte en forma accidental en huésped intermediario. El parasito tiene una predisposición por el SNC condicionando una enfermedad denominada neurocisticercosis. El cisticerco tiene forma de quiste, transparente con líquido y escólex, mide de 0,5 a 1cm de diámetro. Posee una pared externa y una masa opalescente.
Predomina en las regiones menos desarrolladas, siendo favorecida por las malas condiciones ambientales y la incultura higiénica de la población. Se calcula que existe 50 millones de personas con esta parasitosis en América latina con mayor prevalencia en Perú, México y Colombia. El número de casos de cisticercosis diagnosticados en el mundo incrementa por el aumento reciente del turismo, los grandes movimientos de refugiados y la inmigración masiva de individuos provenientes de aéreas endémicas (pueden ser de procedencia rural), esto lleva a un aumento de NCC en países desarrollados, un ejemplo seria que la presencia de NCC en personas que no consumían carne de cerdo en estados unidos, se presentó en una comunidad judía ortodoxa, en la cual la transmisión se hizo por empleadas domésticas emigrantes de Latinoamérica y que tenia T.solium intestinal. En América latina, Asia y África, la endemia de la cisticercosis se debe a: Las pobres condiciones socioeconómicas de la mayoría de habitantes y el desconocimiento de la naturaleza de esta enfermedad y de su forma de adquisición. La edad de los pacientes varia de 14 meses a 80 años, pero siendo más frecuente en personas de edad media y adultos.
cuando el huevo de T.solium llega al intestino libera la oncosfera o embrión hexacanto, el cual gracias a sus ganchos, se interna en la mucosa intestinal, penetra en los vasos mesentéricos y se disemina a todos los órganos. En los tejidos, la oncosfera sufre un proceso de vesiculacion y en un periodo de dos a tres meses se forma el cisticerco, metacestodo vesicular lleno de líquido, esférico de 5 a 10mm de diámetro, de paredes translucidas que dejan ver el escólex invaginado.
Una vez los cisticercos entran en el sistema nervioso, estos se encuentran en 1. Estado quística o vesicular , en el que los parásitos son viables y desencadenan cambios inflamatorios mínimos en el tejido cerebral adyacente. En algunos casos, los cisticercos permanecen durante décadas en este estadio ya que sus mecanismos evasores evitan que el sistema inmune del huésped los destruya. En otros casos los cisticercos entran, como un complejo ataque inmunológico del huésped, en 2. Proceso degenerativo , que termina con la muerte del parasito.
En el hombre, los cisticercos se localizan con mayor frecuencia en el tejido celular subcutáneo y musculatura esquelética, pero con mayor importancia en el SNC y ojos. En la neurocisticercosis, excepto en casos signos y síntomas, pueden pasar años sin que se produzca molestia; sin embargo, cuando el parasito muere, aparecen o aumenta los síntomas. Las tres formas morfológicas (vesicular, intermedia y racemosa) están asociadas con las formas clínicas de la neurocisticercosis. El daño y la sintomatología de la cisticercosis humana están condicionados por la localización y por el número de parásitos, constituyendo la NCC y el compromiso ocular las formas más graves y de peor pronóstico.
Muchos casos son asintomáticos y cuando se presenta síntomas son: epilepsia, cefalea con o sin hipertensión intracraneal, síndromes de tipo mental y meningitis. Epilepsia: se presenta en localizaciones parenquimatosas. Los quistes o calcificaciones comprimen en el ccerebro, detruyendo e irritando el tejido dando lugar a convulsiones generalizadas. Se presenta en mas del 50% de los casos