Cólera
Cólera
Definición
Enfermedad diarreica aguda causada por
Vibrio Cholerae 01 u 0139 toxigenicos en
vehículos como alimentos, incluyendo agua.
Etiología
Es un bacilo curvo, que se mueve por
medio de un flagelo. Sus serogrupos
O1 y O139 producen cólera en el ser
humano. Fermenta sacarosa y manosa.
Patogenia
La virulencia de V. cholerae se debe a una potente toxina
que produce una diarrea secretoria masiva. La toxina
estimula el AMP cíclico inhibiendo el sistema de
transporte de absorción en las células con vellosidades,
y activa el sistema de transporte por la excreción del
cloruro localizado en las células de las criptas
intestinales.
En consecuencia, se origina la acumulación de cloruro sódico en
la luz del intestino. Para mantener la osmolalidad del intestino, se
produce una secreción excesiva de agua hacia la luz, que acaba
originando la diarrea acuosa con perdidas de hasta un litro de
agua y electrolitos en una hora
Signos y Síntomas
Tratamiento
-Reposición de líquidos y electrolitos. -
Tetraciclina y Doxiciclina: tienden a
disminuir el volumen de deposiciones y
acortan el plazo de excreción de los
vibriones. -En niños y embarazadas:
eritromicina y furazolidina.
-50% de las infecciones son asintomáticas.
-Inicio brusco de náuseas y vómito.
-Dolor abdomina tipo cólico. -Diarrea en “agua de
arroz”: contiene moco, células epiteliales y vibriones.
-Pérdida rápida de líquido y electrolítos→
deshidratación intensa, colapso circulatorio, anuria
