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Columna vertebral, Apuntes de Enfermería

Asignatura: Anatomia, Profesor: Ana Belloso, Carrera: Enfermería, Universidad: UniZar

Tipo: Apuntes

2013/2014

Subido el 01/02/2014

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ESTUDIO DE LA COLUMNA VERTEBRAL
La columna vertebral (columna raquídea o raquis), corresponde a una serie de
huesos discoideos regularmente superpuestos llamados vértebras que se extiende de
forma longitudinal en sentido céfalo caudal.
Columna vertebral
Se trata de un tallo óseo, formado por los siguientes elementos:
Vértebras (formaciones óseas)
Sacro (formación ósea)
Coxis (formación ósea)
Discos intervertebrales ( formaciones cartilaginosas)
Huesos de la columna vertebral
Esta formada por 33-34 vértebras que se disponen sucesivamente una encima de
la otra
Las 24 primeras son vértebras independientes formando vértebras individuales
Las 5 siguientes están unidas formando el hueso Sacro
Las 4-5 ultimas son muy rudimentarias y atróficas y forman el hueso Coxis
La columna vertebral se divide en 4 porciones:
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 ESTUDIO DE LA COLUMNA VERTEBRAL

La columna vertebral (columna raquídea o raquis) , corresponde a una serie de huesos discoideos regularmente superpuestos llamados vértebras que se extiende de forma longitudinal en sentido céfalo caudal.

 Columna vertebral

 Se trata de un tallo óseo, formado por los siguientes elementos:

 Vértebras (formaciones óseas)

 Sacro (formación ósea)

 Coxis (formación ósea)

 Discos intervertebrales ( formaciones cartilaginosas)

 Huesos de la columna vertebral

 Esta formada por 33-34 vértebras que se disponen sucesivamente una encima de

la otra

 Las 24 primeras son vértebras independientes formando vértebras individuales

 Las 5 siguientes están unidas formando el hueso Sacro

 Las 4-5 ultimas son muy rudimentarias y atróficas y forman el hueso Coxis

 La columna vertebral se divide en 4 porciones:

 Cervical ( 7 vértebras )

 Dorsal ( 12 vértebras )

 Lumbar ( 5 vértebras )

 Pélvica

 Sacro ( 5 Vértebras )

 Coxis ( 4 o 5 vértebras )

Obsérvese que las cervicales, dorsales y lumbares son vértebras independientes , mientras las pélvicas se funden entre ellas formando dos piezas distintas, el sacro y cóccix

 Columna vertebral

(Generalidades)

 Su longitud es de 73 a 75 cm de los cuales:

 13 a 14 corresponden a porción Cervical

 27 a 29 corresponden a porción Dorsal

 17 a 18 corresponden a porción Lumbar

 12 a 15 corresponden a porción Pélvica

 FUNCIONES DE LA COLUMNA

 Estructura de sostén

Al igual que otras partes del cuerpo, el tronco necesita esta estructura para evitar que se derrumbe. Esta función la cumplen fundamentalmente los cuerpos vertebrales. Debido a que el peso corporal que tienen que soportar se incrementa de arriba abajo, los cuerpos vertebrales aumentan su tamaño de craneal a caudal

 Protección de la médula espinal

La columna vertebral se integra en muchas vértebras separadas colocadas una sobre la otra separadas por los discos intervertebrales. Se mantienen en posición por ligamentos que limitan el grado de movimiento , pero la suma de todos los movimientos le confieren a la columna en general un amplio margen de movilidad

 El arco de movimientos de la columna vertebral esta limitado por

El grosor, elasticidad y la compresibilidad de los discos intervertebrales La forma y la orientación de las articulaciones interapofisiarias La tensión de las cápsulas articulares de las articulaciones interapofisiarias La resistencia de los músculos y ligamentos amarillos y longitudinal posterior

 La columna vertebral presenta numerosas inflexiones o curvaturas, distinguiendo:

 Curvaturas anteroposteriores :

 Curvatura cervica l (cóncava hacia atrás)

 Curvatura dorsal (cóncava hacia delante)

 Curvatura lumbar (cóncava hacia atrás)

 Curvatura sacroccocigea (cóncava hacia delante)

 Curvaturas laterales :

 Curvatura cervical ( convexidad izquierda)

 Curvatura dorsal ( convexidad derecha )

 Curvatura lumbar ( convexidad izquierda)

 Considerada en su conjunto, parece estar formada por dos pirámides unidas por

sus bases a nivel de la articulación sacrolumbar

 La columna presenta 4 caras y un Conducto central

 Cara anterior .- presenta forma de cono cilíndrico (aplanado a nivel

del sacrococcix)

 Cara posterior .-presenta en la línea media la Cresta espinosa y a

los lados de la cresta los Canales vertebrales

 Caras laterales .- Vemos los vértices de las apófisis transversas, la

cara lateral de los cuerpos vertebrales, la serie de los Pediculos y los Agujeros de conjunción

 Conducto vertebral

 Esta formado por la suma de todos los agujeros vertebrales, ocupando toda la altura

de la columna

 Presenta diversas formas:

 Prismático triangular en la recion cervical

 Cilíndrico en la región dorsal

 Prismático triangular de nuevo en el resto

 Conducto vertebral

 Presenta diversos grados de movilidad :

 Todas las vértebras contienen:

 Un cuerpo

 Un agujero

 Una apófisis espinosa

 Dos apófisis transversas

 Cuatro apófisis articulares

 Dos laminas

 Dos pediculos

 Cuerpo vertebral

 Ocupa la parte anterior y tiene forma de cilindro

 Presenta una circunferencia y dos caras una superior y otra inferior

 Las caras son aplanadas y horizontales

 Las caras presentan en el centro números agujeritos, circunscrita por

una zona anular ligeramente prominente y formada por tejido compacto

 La circunferencia es cóncava en sentido vertical por delante y por los

lados

 Cuerpo vertebral

 Presenta un canal horizontal dirigido de uno a otro lado

 Por detrás es plana, constituyendo la pared anterior del agujero

vertebral

 En la parte media se ven numerosos orificios destinados a

conductos venosos que proceden del cuerpo de la vértebra

 Cuerpo vertebral

 Agujero vertebral

 Se encuentra comprendido entre:

 Cara posterior del cuerpo vertebral

 La apófisis espinosa

 Tiene forma de un triangulo de ángulos mas o menos redondeados

 Apófisis espinosa

 Es impar y media

 Se dirige hacia atrás bajo la forma de una larga espina y en ella podemos observar:

 La base .- que la une a la vértebra

 El vértice .- ligeramente desviado a veces izqda/dcha

 Dos caras laterales derecha e izquierda

 Un borde superior ( mas o menos cortante)

 Un borde inferior

 Apófisis transversas

 En numero de dos (derecha e izquierda), se dirigen transversalmente hacia fuera

 Cada una de ellas presenta:

 La base .- que la une a la vértebra

 El vértice .- que es libre

 Estas escotaduras superponiéndose regularmente con las de las vértebras

vecinas , forman a cada lado de la columna vertebral una serie de agujeros llamados Agujeros de conjunción (lugar por el que salen los nervios raquídeos)

 CARACTERISTICAS PECULIARES DE LAS VERTEBRAS DE CADA REGION

 Vértebras cervicales

 Están constituida por 7 vértebras que forman el esqueleto del cuello

 Se caracterizan por presentar un orificio en la base de la apófisis transversa, es el

agujero costotransversario por el que discurre la arteria cervical.

 Los cuerpos vertebrales son alargados en sentido transversal y en su cara superior

destacan a los lados unas prolongaciones en forma de semiluna que son las Apófisis unciformes

 Vértebras cervicales

 El orificio vertebral es grande y tiene aspecto triangular

 Algunas vértebras cervicales presentan datos morfológicos propios que las

diferencian del resto como son:

 La primera vértebra cervical ATLAS

 La segunda vértebra cervical AXIS

 Atlas

 Es la vértebra que soporta directamente el cráneo , articulándose con el

 Recuerda por su forma a un anillo óseo y no presenta ni cuerpo ni apófisis

espinosa

 Esta constituida por dos arcos anterior (menor) y posterior (mayor) unidos entre si a

través de las masas laterales

 Atlas (continuación)

 El arco anterior presenta en el centro y por su cara anterior una elevación llamada

Tubérculo anterior del Atlas

 Su cara posterior presenta una superficie articular, plana de contorno redondeado

para la Apófisis Odondoides del Axis (segunda vértebra cervical)

 En el arco posterior en su línea media surge el Tubérculo posterior del Atlas

 Atlas (continuación)

 Las masas laterales se disponen a cada lado del anillo óseo

 La cara superior presenta una superficie articular concava, llamadas Cavidades

Glenoideas (recuerda la huella de un zapato) para articularse con los Condilos del Occipital

 La cara inferior presenta superficies articulares para la vértebra Axis

 De las caras laterales surgen cortas y gruesas las apófisis transversas que estas

agujereadas en la base

 Axis

 Es la segunda vértebra cervical

 El cuerpo presenta en su cara superior una prolongación a manera de diente, que

es la Apófisis Odontoides

 La Apófisis Odontoides se articula con el arco anterior del Atlas , sirviendo de eje

de rotación de la cabeza

 Séptima vértebra cervical

 Vértebras lumbares

(continuación)

 Las apófisis espinosas son autenticas laminas óseas que se dirigen directamente

hacia atrás

 Las apófisis transversas mejor llamadas apófisis costiformes están poco

desarrolladas, desprendiéndose de la parte media del pediculo

 Vértebras Sacras

 Esta constituida por 5 vértebras, unidas entre si mediante Sinostosis formando una

pieza única llamada Sacro

 El Sacro se encuentra a continuación de de la columna Lumbar, por detrás y por

dentro de los huesos Iliacos

 Cierra dorsalmente la pelvis, formando parte del esqueleto de la cavidad abdominal

y pelviana

 Vértebras Sacras

(continuación)

 Su posición es la siguiente:

 La base es craneal y la cara cóncava se dirige hacia delante y

ligeramente hacia abajo

 Su cara anterior .- presenta unas crestas llamadas Crestas

transversales que se colocan de arriba abajo

 A los lados encontramos los agujeros sacros anteriores por donde

salen a la pelvis las ramas anteriores de los nervios raquídeos sacros y por fuera de estos agujeros podemos observar unas superficies llamadas alas del sacro

 Vértebras Sacras

(continuación)

 La cara posterior.- presenta en la línea media una cresta constituida

por las apófisis espinosas unidas en la Cresta sacra media

 Por fuera de esta presenta otra cresta llamada Cresta sacra

postero-medial y entre ellas observamos una zona deprimida llamada los Canales del sacro

 Hacia fuera de la Cresta postero-medial encontramos otra elevación

correspondiente a la Cresta sacra postero-lateral , encontrándose entre ambas los Agujeros sacros posteriores

 Vértebras Sacras

(continuación)

 En la parte inferior cerca del vértice, la cresta sacra media se bifurca

y cada una de las prolongaciones se unen a las crestas sacras postero-mediales formando las Astas o Cuernos del sacro

 Por fuera de las crestas sacras postero-laterales podemos ver una

zona deprimida e irregular con agujeros que es son las fosas cribosas

 Vértebras Sacras

(continuación)

 La base del sacro presenta en el centro la cara superior del cuerpo de

la primera vértebra sacra que por delante forma un relieve denominado Promontorio

 Los bordes laterales del Sacro son anchos en la partes superior, donde

presentan una superficie para articularse con los Iliacos , el resto de los bordes se estrechan y se unen caudalmente en el Vértice del sacro

 Coxis

 Son 4 o 5 vértebras muy rudimentarias unidas entre si

 Presenta una forma triangular con base superior para articularse con el sacro