Compendio “Segundo parcial”
Alumna: Isshary Guadalupe López Núñez.
Matricula: 323987
Docente: Dr. Pedro Acosta Aguayo.
Materia: Antibioticoterapia
Faculta de medicina y ciencias biomédicas CUP-UACH
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Fármacos antimicóticos: propiedades, dosis y precauciones, Resúmenes de Farmacología
Información sobre diferentes medicamentos antimicóticos, incluyendo su uso, dosis recomendadas, precauciones y interacciones medicamentosas. Se abordan fármacos como butenafina, griseofulvina, naftifina, terbinafina y artemisina, entre otros. Se incluyen indicaciones terapéuticas, restricciones durante el embarazo y efectos adversos.
Tipo: Resúmenes
2019/2020
Subido el 24/11/2021
usuario desconocido 🇲🇽
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Compendio “Segundo parcial”
Alumna: Isshary Guadalupe López Núñez.
Matricula: 323987
Docente: Dr. Pedro Acosta Aguayo.
Materia: Antibioticoterapia
Faculta de medicina y ciencias biomédicas CUP-UACH
Antimicóticos Fármaco Grupo al que pertenece Fungicida o fungistática Presentac ión Indicación terapéutica Restricciones de uso durante el embarazo Interacciones medicamentosas Efectos adversos Dosis Anfotericina B Fármaco para infecciones micóticas subcutáneas y sistémicas Fungicida o fungistática.
- Vial con 50 mg en polvo liofilizado.
- 50 mg en 1000 ml de agua para inyección ( instilación vesical ).
- Dosis variables, en 500 ml de solución de Glucosa al 5 %.
- 1 mg en 50 ml de solución de Glucosa al 5 %( dosis de prueba).
- De elección para tratar micosis sistémicas letales
- Amplia gamma Candida albicans, Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis y muchas cepas de Aspergillus.
- Tmbién en tratam. de Leishmaniosis. Sólo debe ser administrado a mujeres embarazadas, cuando el posible efecto beneficioso del tratamiento supere los posibles riesgos para el feto.
- Atraviesa la placenta
- La uremia se exacerba por la adm. de nefrotóxicos, como aminoglucósidos, ciclosporina o pentamidina, aunque con una hidratación adecuada puede disminuir su gravedad.
- Precaución en pacientes que toman digoxina (hipotensión).
- La anemia se exacerba en los pacientes infectados por el VIH que toman zidovudina. Anafilaxia, convulsiones, fiebre, esalofríos, IR, hipotensión, anemia, tromboflebitis. - IV lenta, no mas de 1, mg/kg al día. Anidulanfugin a Fármaco para infecciones micóticas subcutáneas y sistémicas (equinocandinas ) Fungistática para hongos filamentosos. Fungicida contra Candida Viales con 50 y 100 mg Eficacia contra Candida spp. No se recomienda, a menos que el beneficio para la madre compense el potencial riesgo para el feto. No son sustratos para las enzimas del citocromo P450 y no presentan interacciones farmacológicas. Efectos adversos mediados por la histamina.
- Atraviesa la placenta
- IV (no en bolus), Adultos: dosis única de carga 1er día: 200 mg; Dm: 100 mg/día. Butenafina Fármaco para infecciones micóticas cutáneas (Inhibidores de la escualeno epoxidasa) Fungicida (dermatofitos) crema al 1% Activa contra Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, √ Su empleo debe considerarse sólo cuando sea necesario. √ Se desconoce si se excreta a travñes de la leche materna. No se han reportado Cutáneos: ardor, eritema, prurito e irritación local. Pueden presentarse en zonas con afecciones extensas y profundas, donde la descamación es abundante.
- Crema de butenafina al 1% se usa para el tratamiento tópico de la tiña corporal, la inguinal, la interdigital del pie y la versicolor.
- Tópica: √ Adultos y niños > 12 años
candidosis mucocutánea. esofágica severa puede requerir 400 mg/día. Flucitosina (5- FC) Fármaco para infecciones micóticas subcutáneas y sistémicas Fungistática √ compr. 500 mg √ vial 2,5 g / 250 ml 5 - FC + anfotericina B -->se administra para el tratam. de las micosis sistémicas y las meningitis por Cryptococcus neoformans y Candida albicans. 5 - FC + itraconazol --
contra cromoblastomicosis √ El uso de fluconazol durante los primeros meses del embarazo se asoció con un incremento de riesgo de aborto espontáneo √ El uso de altas dosis durante el 1er trimestre si resultó significativo para un incremento de riesgo de anomalías en el cierre septal cardíaco √ Se deberá utilizar con precaución con todos los fármacos antineoplásico. √ La citarabina inhibe competitivamente la flucitosina reduciendo su actividad antifúngica. √ La norfloxacina puede aumentar la activ. antifúngica de la flucitosina. √ El uso conjunto con anfotericina B puede potenciar la toxicidad de flucitosina.
- Neutrocitopenia reversible, trombocitopenia y depresión medular.
- Disfunción hepática reversible, elevación de las transaminasas séricas y la fosfatasa alcalina.
- trast. digestivos: náuseas, vómitos diarrea, enterocolitis.
- Vía oral
- 50 - 150 mg/Kg/día vía oral en 4 dosis divididas; se ha sugerido el uso de dosis mayores con el fin de prevenir la aparición de resistencia Griseofulvina Fármaco para infecciones micóticas cutáneas Fungistática Envase 20 comprimid os recubiertos de 500 mg Infecciones fúngicas de la piel, cabello y uñas.
- Contraindicado en el embarazo. Las mujeres no deberán quedarse embarazadas durante el tratamiento con griseofulvina ni en el mes siguiente a él. Aumenta la tasa metabólica de diversos fármacos, incluidos los anticoagulantes. Erupción cutánea, urticaria, cefaleas, molestias gastrointestinales, mareos, fatiga, granulocitopenia, leucopenia.
- Oral Adultos.: 500-1.000 mg/día Niños: 10 mg/kg/día; en dosis única o divididas (después de las comidas). Imidazoles (butoconazol, clotrimazol, econazol, cetoconazol, miconazol, oxiconazol, sertaconazol, sulconazol, terconazol y tioconazol) Fármaco para infecciones micóticas cutáneas Fungicida y fungistático Comprimid os de 150 mg Tienen un amplio intervalo de actividad contra Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton, Candida albicans y Malassezia furfur, dependiendo del fármaco. Clasificación C de la FDA Miconazol es un inhibidor potente del metabolismo de la warfarina Náuseas, anomalías endocrinológicas (irregularidad menstrual, ginecomastia en hombres) y alteraciones de las pruebas hepáticas, que es uno de los efectos más frecuentes Clotrimazol: aplicación tópica Terconazol: ovulo vaginal uno diario antes de acostarse x 3 días Butoconazol: crema vaginal 2% Tioconazol: una dosis de 4. g de pomada Itraconazola Fármaco para infecciones micóticas subcutáneas y sistémicas Fungistático Cáps. 100 mg
- Tratam. de elección en la blastomicosis, la esporotricosis, la paracoccidioidomic osis y la histoplasmosis (asociada al sida) No se debe usar durante el embarazo excepto en casos que suponen una amenaza para la vida, en los que el posible beneficio para la madre supere el posible riesgo para el feto
- Inhibe el metabolismo de muchos fármacos, como: anticoagulantes orales , estatinas y quinidina.
- Inductores del sistema citocromo P450 aumentan el metabolismo del itraconazol. Náuseas, vómitos, exantemas (sobre todo en los pacientes inmunodeprimidos), hipopotasemia, hipertensión, edemas y cefaleas.
- Vía oral √ Blastomicosis, histoplasmosis no meníngea, 200 mg una vez al día, que se pueden aumentar hasta 400 mg al día, en dosis divididas. √ Aspergilosis, 200 a 400 mg al día, en dosis divididas, durante por lo menos tres meses.
Ketoconazola Fármaco para infecciones micóticas subcutáneas y sistémicas Azoles: fungistáticos √ Comp. 200 mg, √ Crema al 2%. √ Gel al 2%, √ Ovulos 400 mg
- Estuvo disponible para tratamiento de micosis sistémicas.
- Barata de 2da línea para el tratam. de la candidosis mucocutánea.
- Tópico : tiña corporal, inguinal y del pie por Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes y Epidermophyton floccosum, la pitiriasis versicolor por Malassezia furfur, y la candidosis cutánea por Candida spp. También para: dermatitis seborreica y la caspa. √ Categoría de riesgo C √ Se excreta en la leche materna en dosis considerables. √ Puede producir kernicterus (encefalopatía por bilirrubina) ya que pudiera desplazar a la bilirrubina de su unión a proteínas plasmáticas, por lo que no se aconseja utilizar en recién nacidos con ictericia. A través de la inhibición del citocromo P450, el ketoconazol potencia las acciones tóxicas de fármacos como ciclosporina, fenitoína, ltolbutamida y warfarina. - Rifampicina : acorta acción del ketoconazol. - Fármacos que disminuyen la acidez gástrica, disminuyen la absorción del ketoconazol. - Anfotericina B y ketoconazol NO se usan juntos. - Hipersensibilidad - Más frec. --> alter. Dig.: náuseas, anorexia y vómitos. - Efectos endocrinos: ginecomastia, disminución de la libido, impotencia y irregularidades menstruales. - 2 a 10% de los pacientes se observan aumentos de las transaminasas séricas. - Vía oral 200 mg (un comprimido) una vez al día durante el transcurso de una comida Micafungina Fármaco para infecciones micóticas subcutáneas y sistémicas (equinocandinas ) Fungicida o fungistático √ Vial 50 mg √ Vial 100 mg Eficacia contra Candida spp. Se desconoce el riesgo potencial en humanos. No se debe utilizar durante el embarazo, a menos que sea claramente necesario. No son sustratos para las enzimas del citocromo P450 y NO presentan interacciones farmacológicas. Efectos adversos mediados por la histamina.
- IV (no requiere una dosis de carga) 100 mg/día Naftifina Fármaco para infecciones micóticas cutáneas (Inhibidores de la escualeno epoxidasa) Fungistático o fungicida √ Comp. 250 mg √ Crema al 1% NOVARTIS Activa contra Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, TYrichophyton tonsurans y Epidermophyton floccosum. √ Tinea corporis, pedis y cruris; candidiasis; pitiriasis √ No ha sido demostrada su inocuidad durante el embarazo, por lo que durante el primer trimestre, solamente se aplicará cuando la valoración de la relación riesgo/beneficio aconseje su utilización. √ Se excreta con la leche materna (precaución) √ Iinhibe el sistema enzimático hepático representado por la isoenzima CYP2D6, y por lo tanto, inhibe el aclaramiento de todos los fármacos que se metabolizados mediante este sistema. √ Aclaramiento de la cafeína (19%) y de la teofilina (14%), mientras que por el contrario, aumenta el √ Son raros, pueden aparecer: náuseas y vómitos. √ Síntomas de irritación local, escozor, eritema, prurito, sensación de quemazón y picor La crema y el gel de naftifina al 1% se usan para el tratamiento tópico de la tiña corporal, la inguinal y la del pie. √ Tópica: 2 aplic./día (mañana y noche).
mentagrophytes. Tolnaftato Fármaco para infecciones micóticas cutáneas Fungistático o fungicida Solución, crema y polvo al 1%. √ Es activo contra Epidermophyton, Microsporum y Malassezia furfur.
- Se usa para tratar la tiña del pie, la inguinal y la corporal. √ Infecciones superficiales por hongos en los pies (pie de atleta). No se dispone de información específica, sin embargo, no se han descrito problemas en humanos. Debe evaluarse la relación riesgo-beneficio. No se han reportado. Irritación de piel. Tópica: ads. y niños > 12 años: 1 aplic. 2 veces/día (mañana y noche), 6 sem. Voriconazol Fármaco para infecciones micóticas subcutáneas y sistémicas Fungistático √ Comp. 50 y 200 mg √ Vial 200 mg.
- Tratam. de la aspergilosis invasiva y parece haber reemplazado a la anfotericina B como fármaco de elección para dicha afección.
- Tratam. de las infecc. graves por: Scedosporium apiospermum y Fusarium spp. No debe utilizarse durante el embarazo a menos que los beneficios para la madre superen claramente a los riesgos potenciales para el feto. Las mujeres en edad fértil deben utilizar siempre métodos anticonceptivos eficaces durante el tratamiento. √ Contraindicado con: astemizol, cisaprida, pimozida , quinidina y terfenadina. √ No recomendado con: everolimus. √ Monitorizar reacciones adversas con: fluconazol, anticonceptivos orales.
- Similares a los otros azoles
- Trastornos visuales transitorios que aparecen en el plazo de 30 min después de administrar la dosis.
- Vía oral: Pacientes con peso igual o superior a 40 kg. 400 mg c/12 horas, 200 mg dos veces/día
- IV: 6 mg /kg c/12 horas 4 mg/kg dos veces/día
Antiprotozoarios Fármaco Grupo al que pertenece Fungicida o fungistática Presentació n Indicación terapéutica Restricciones de uso durante el embarazo Interacciones medicamentosas Efectos adversos Dosis Artemisina Malaria (eficaz contra la forma eritrocítica) Fungicida o fungistática Comprimido s 20 mg Tratamiento de las fiebres y el paludismo grave por P. falciparum multirresistente. (Medicina china) Evitar su uso en el primer trimestre Lab: disminución de reticulocitos e incremento de transaminasas.
- Náuseas, vómitos y diarrea (en general segura)
- A dosis elevadas: neurotoxicidad y prolongación del intervalo QT.
- Vía oral e IV Adultos y niños de más de 6 meses: 5 mg/kg por vía oral el 1er día, seguidos de 2,5 mg/kg Benznidazol Tripanoso miasis Fungicida Tabletas de 100 mg
- Alternativa al tratamiento de las fases aguda e indeterminada de la enfermedad de Chagas.
- Se recomienda, en cambio, como profilaxis de las infecc. por T. cruzi en los receptores de trasplantes de células madre hematopoyéticas Está contraindicado durante el 1er trimestre del embarazo Alcohol √ Durante las primeras semanas del tratamiento pueden observarse reacciones cutáneas benignas leves o acompañadas con fiebre o púrpura. √ Náuseas, parestesias u otros síntomas de polineuritis periféricas, cefalea, vértigo, fatiga, leucopenia y trombocitopenia. Adultos: dosis diarias de 5 a 7mg/kg, divididas en 2 tomas cada 12 horas, durante 30 a 60 días consecutivos Cloroquina Amebicidas sistémicos y malaria (eficaz contra la forma eritrocítica) Fungicida o fungistático Compr. 250 mg (150 mg base)
- Se utiliza en combinación con el metronidazol y el furoato de diloxanida para tratar y prevenir los abscesos hepáticos amebianos.
- También eficaz en el tratamiento del paludismo. (fármaco de elección en el tratamiento del paludismo por P. falciparum eritrocítico) Contraindicado en embarazo (excepto: paludismo, valorar riesgo/beneficio). Atraviesa la barrera placentaria y puede provocar malformaciones fetales. √ Antagoniza el efecto de: neostigmina y piridostigmina. √ Incrementa concentración plasmática de: ciclosporina. √ Aumento riesgo de convulsiones con: mefloquina y bupropión. √ Reduce absorción gastrointestinal de: ampicilina. A dosis altas: trastornos digestivos, prurito, cefalea y visión borrosa
- Vía oral Profilaxis del paludismo: dosis inicial por vía oral de 5 mg de cloroquina base por kg de peso Corporal Amebiasis extraintestinal: Adultos: 465 mg de base ( comp.)/día durante la 1era sem. seguidos de 310 mg base (2 comp.)/ día
Isetionato de pentamidina Tripanoso miasis Fungistático Vial con 300 mg de Pentamidina isetionato en polvo liofilizado + ampolla con 3 ml de agua para inyección
- Tratam. y prevención del estadio hematológico de la infecc. por tripanosomas como T. Brucei gambiense.
- También es eficaz en el tratam. de la blastomicosis sistémica (producida por el hongo Blastomyces dermatitidis) y de las infecc. causadas por Pneumocystis jiroveci (antes denominado Pneumocystis carinii)
- Pentamidina: preferible en neumonía por P. jiroveci que no ha respondido a la combinación trimetoprima- sulfametoxazol.
- Es también una alternativa al estibogluconato en el tratam. de la leishmaniasis. √ Se ha detectado el paso a través de la placenta humana con estudios in vitro. √ Con el tratamiento profiláctico con pentamidina aerosol en el primer trimestre del embarazo se ha registrado un caso de aborto espontáneo, aunque no se ha establecido la relación causal. - Precaución en concomitancia con prolongadores del intervalo QT: antiarrítmicos clase IA clase III, antidepresivos tricíclicos, ciertos antipsicóticos (fenotiazinas, pimozida), ciertos antihistamínicos (astemizol, terfenadina), antibióticos (quinolonas, eritromicina), antimaláricos (halofantrina, mefloquina), bepridil, cisaprida. Riesgo de hipocalcemia con: foscarnet. - Disfunción renal grave hipotensión - Mareos - Exantemas - Toxicidad sobre las células β pancreáticas. - Vía IM o en aerosol (NO I.V. porque provoca reacciones adversas graves) 300 mg/dosis en 30- 45 min, una vez al mes (dosis en adultos). Inyección intramuscular profunda o perfusión intravenosa lenta (60-120 min) Mefloquina Malaria (eficaz contra la forma eritrocítica) Fungistático Compr. 250 mg Eficaz para suprimir y curar las infecciones por las formas multirresistentes de P. falciparum. Sólo debe utilizarse durante el primer trimestre de embarazo cuando los beneficios previstos justifiquen el riesgo para el feto
- Si se administra con la quinina o la quinidina , es posible que aparezcan anomalías electrocardiográ ficas y paro cardíaco. Náuseas, vómitos y mareos hasta desorientación, alucinaciones y depresión.
- Via oral Profilaxis: 5 mg/kg, 1 vez/sem; tomar la 1era dosis al menos 1 sem antes de la llegada a la zona endémica. Melarsoprol Tripanoso miasis Fungicida o fungistático Ampolla 180 mg por cada 5 mL Se limita al tratamiento de las infecciones por tripanosomas, habitualmente en su estadio final, en el cual se produce afectación del SNC.
- Fármaco de elección en el tratamiento de T. brucei rhodesiense. Esta contraindicado en el embarazo No se han descrito
- El mas grave: toxicidad sobre el SNC.
- Encefalopatía, reacciones de hipersensibilidad o fiebre después de la inyección, trast. Dig.: a vómitos intensos y dolores abdominales.
- Contraindicado en pacientes con gripe
- IV
Niños y adultos: 2, mg/kg (máx. 5 ml) una vez al día durante 10 días Metronidazol Amebicidas mixtos Fungicida √ Compr. 250 mg
- Amebicida mixto de elección para el tratamiento de la Como el metronidazol atraviesa la barrera - El tratamiento simultáneo con - Más comunes: son tipo digestivo --> náuseas, - Vía oral √ Adultos: 500 mg
√ Compr. vaginal 500 mg √ Iny. 500 mg / 100 ml amebiasis.
- También se utiliza para tratar las infecc. por Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, cocos anaerobios y bacilos gramnegativos anaerobios (p. ej., Bacteroides spp.).
- Fármaco de elección para el tratam. de la colitis seudomembranosa causada por el bacilo Gram positivo anaerobio Clostridium difficile, También eficaz para los abscesos cerebrales producidos por este microorganismo. placentaria y no se dispone de datos suficientes para establecer la seguridad de su uso en el embarazo se deberá valorar cuidadosamente los posibles riesgos/beneficios de su utilización. inductores de este sistema enzimático, como el fenobarbital , aumenta su metabolización. - Los fármacos que inhiben este sistema, como la cimetidina, prolongan la semivida plasmática del metronidazol. - El metronidazol suele combinarse con amebicida de contacto, como la diyodohidroxiqu inoleína o la paromomicina. Para la amebiasis con esta combinación se logran unos porcentajes de curación superiores al 90%. vómitos, molestias epigástricas y calambres abdominales. - Sabor metálico - Candidosis oral y, en raras ocasiones, problemas neurotóxicos, con mareos, vértigo y parestesias por afectación del sistema nervioso periférico cada 8 horas. √ Niños mayores de 8 semanas hasta 12 años de edad: La dosis diaria habitual es de 20- 30 mg/kg/día como dosis única o bien dividida en 7, mg/kg cada 8 horas. Nifurtimox Tripanoso miasis Fungistático Comprimido s de 120 mg. Se utiliza únicamente para el tratamiento de las infecciones agudas por T. cruzi (enfermedad de Chagas), (supreso NO curativo) Está contraindicado durante el primer trimestre del embarazo. No se recomienda durante el 2º y 3º Aumento de frecuencia y gravedad de eventos adversas con: alcohol. Son frec. en adm. crónica, en especial en personas de edad avanzada.
- Reacciones de hipersensibilidad inmediata: anafilaxia
- Reacciones de hipersensibilidad tardía: dermatitis e ictericia
- Problemas digestivos
- Vía oral 120 mg 3 veces/día. Niños pequeños que no puedan tragar: administrar pulverizado y mezclado con un poco de comida. Paromomicina Amebicidas de contacto Fungicida o fungistático Sol. oral 125 mg / 5 ml Sólo es eficaz frente a las formas intestinales (luminales) de E. histolytica y a los cestodos.
- Criptosporidiosis. √ Sólo debe administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial. √ En la lactancia: Compatible. Absorción sistémica mínima. √ Disminuye absorción de: metotrexato. √ Aumenta su toxicidad con: aminoglucósidos, anestésicos generales, vancomicina, Molestias digestivas y diarrea. Náuseas, vómitos, calambres abdominales. A dosis elevadas: síndrome de malabsorción con esteatorrea.
- Amebiasis intestinal: aultos y niños: 25- 35 mg/kg/día, repartidos en 3 dosis, con las comidas, 5-10 días.
mixtos (nitroimida zol de 2da generación) √ Phasigyn, comp 500 mg abscesos hepáticos amebianos, giardiosis y tricomonosis. placentaria, por ello está contraindicado durante el primer trimestre del embarazo. √ Contraindicado durante la lactancia el efecto de la warfarina y otros anticoagulantes cumarínicos, lo que resulta en una prolongación del tiempo de protrombina. √ Bebidas alcohólicas y los preparados que contengan etanol o propilenglicol deben evitarse durante el tratamiento anorexia, sabor metálico, erupción cutánea, prurito, urticaria, edema angioneurótico, leucopenia transitoria, cefalea, fatiga, lengua saburral, orina oscura. 50 - 60 mg/kg/día (máximo 2 g) en dosis única durante 3 días consecutivos. Amebiasis hepática: 50 - 60 mg/kg/día (máximo 2 g) en dosis única durante 5 días consecutivos. Quinina/quini dina Malaria (eficaz contra la forma eritrocítica) Fungicida √ Caps. 165 mg √ Caps 275 mg. Se reservan para las infestaciones graves y para las especies palúdicas resistentes a fármacos como la cloroquina.
- Es fetotóxica. - Potenciación de los bloqueadores neuromuscular es y la elevación de las concentraciones plasmáticas de digoxina, - Principal efecto adverso es el quininismo, (náuseas, vómitos, acúfenos y vértigo) - Vía oral Adultos: inicialmente 200 - 300 mg cada 6- 8 h. Pueden ser aumentadas a 600 mg c/6 h. Niños: se han adm. 20 - 60 mg/kg/día o 900 mg/m2 día divididos en 4 dosis. Yodoquinol Amebicidas de contacto Fungistático √ Tab. Con 650 mg. Frasco con 60 tabletas. Suspensión oral. Cada 5 ml de √ Suspensión contiene 210 mg. Frasco con 120 ml de suspensión. •Se utiliza como alternativa en la infección asintomática por Entamoeba histolytica y como alternativa en el tratamiento de erradicación de quistes intestinales tras terapia con amebicidas sistémicos. (E: extranjero y off-label) •En algunas guías lo recomiendan de primera elección para el tratamiento de D. fragilis. Se recomienda no usar en mujeres embarazadas al menos que el beneficio para la madre supere el riegos potencial para el feto. El amamantamiento debe suspenderse. No se ha descrito ninguna significativa. √ Más frecuentes: náuseas, vómitos, epigastralgia y diarrea. √ Menos frecuentes: mareo, cefalea, agitación, fiebre, escalofríos, erupción, urticaria y prurito perianal. √ Vía oral después de las comidas. √ 30-40 mg/kg/día cada 8 h durante 20 días. √ Dosis máxima: 1,95 g/día.
Antihelmínticos Fármaco Grupo al que pertenece Fungicida o fungistático Presentación Indicación terapéutica Restricciones de uso durante el embarazo Interacciones medicamentosas Efectos adversos Dosis Albendazol Infestaciones helmínticos para cestodos Fungicida Compr. 200 mg Tratamiento de las infestaciones por cestodos, como la cisticercosis (causada por las larvas de Taenia solium) y la enfermedad hidatídica (causada por Echinococcus granulosis). Contraindicado en el embarazo, ni en niños menores de 2 años. El praziquantel y la dexametasona aumentan los niveles plasmáticos del metabolito activo de albendazol en un 50%. [ ] de albendazol- sulfóxido aumentaron en bilis y fluído quístico unas dos veces en los pacientes tratados de quiste hidatídico que recibieron cimetidina.
- Cefaleas y náuseas, son ligeros y transitorios.
- El tratamiento de la enfermedad hidatídica ( meses) se asocia a cierto riesgo de hepatotoxicidad y, en raras ocasiones, agranulocitosis o pancitopenia. √ Ascariasis : en niños 12meses-2 años: 200 mg dosis única o > 2 años: 400 mg dosis única1 o 100 mg/12h y 200mg/ 12h respectivamente. √ Trichiuriasis: 400 mg dosis única (3 días si infestación severa). Repetir en dos semanas. Anquilostomiasis: 400 mg dosis única o 200mg/ 12h. Dietilcarba mazina Infestaciones helmínticos para nematodos Fungicida Comprimido divisible de 100 mg
- Tratamiento de la filariasis
- En combinación con el albendazol, es eficaz en el tratam. de las infestaciones por Wucheria bancrofti y Brugia malayi. Contraindicado (el tratamiento puede esperar hasta después del embarazo) El uso concomitante de corticoides puede reducir la actividad de la dietilcarbamazina.
- Fiebre, malestar general, exantemas, mialgias, artralgias y cefaleas.
- En la mayoría de los casos se produce leucocitosis.
- Vía oral con comidas Ivermectin a Infestaciones helmínticos para nematodos Fungicida √ Comprimidos 3 mgr. √ Cajas de 1, 4,
- Es el fármaco de elección para el tratam. de la oncocercosis Contraindicado en el embarazo Lab: Se ha observado elevación de ALAT y ASAT en 2% de los La destrucción de las microfilarias puede ocasionar una reacción de tipo Mazotti ( fiebre,
- Vía oral Dosis de hasta 200 mcg / kg
embarazadas metabolismo hepático inhibido cuando se administran con pirantel, provocando la acumulación de la xantina en el organismo. Prazicuant el Infestaciones helmínticos para trematodos Fungicida √ Compr. 600 mg Medicamento extranjero Fármaco de elección para todas las formas de esquistosomosis y otras infestaciones por trematodos, así como para las infestaciones por cestodos, como la cisticercosis. No se recomienda administrar el fármaco a las mujeres embarazadas o que lactan
- La cimetidina, que inhibe las isoenzimas del citocromo P450, aumenta los niveles de prazicuantel. Somnolencia, mareos, malestar general, anorexia y trastornos digestivos. √ Esquistosomiasis (S. haematobium, S. mansoni): 40 mg/Kg vía oral como dosis única. √ Tenias: 10 - 25 mg/Kg vía oral como dosis única. √ Cisticercosis: 50 mg/Kg/día vía oral en 3 dosis durante 14 días. Tiabendazo l Infestaciones helmínticos para nematodos Fungicida √ Suspensión 100mg/5mL. √ Tableta 500 mg. Es eficaz contra la estrongiloidosis causada por Strongyloides stercoralis , la larva migratoria cutánea y los estadios precoces de la triquinosis (causada por Trichinella spiralis ) Contraindicado en el embarazo. Aumento de nivel plasmático de: teofilina.
- Más frecuentes: mareos, anorexia, náuseas y vómitos.
- Aparición de síntomas del (SNC) y se han producido fallecimientos en casos de eritema multiforme y Sx de Stevens-Johnson
- Vía oral √ Estrongiloidiasis, tricostrongiliasis, ascariasis, tricuriasis: 25 mg/kg/12 h, 3 días. √ Enterobiasis, anquilostomiasis: 25 mg/kg/día, toma única, pudiendo repetir en 1 sem. √ Triquinosis: 25 mg/kg/12 h, 5 días